目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)手术不同剩余基质床厚度(residual stromal bed thickness,RSBT)在不同眼压(intraocular pressure,IOP)下对角膜几何变形和应力变化的影响,并评估3种RSB...目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)手术不同剩余基质床厚度(residual stromal bed thickness,RSBT)在不同眼压(intraocular pressure,IOP)下对角膜几何变形和应力变化的影响,并评估3种RSBT保留值(250、280、300μm)的安全性。方法利用ABAQUS有限元软件建立正常角膜与术后不同RSBT角膜的有限元模型,设置合适的加载与边界条件,计算得出相应的位移与应力。结果RSBT=250μm的术后角膜在IOP=2.66 k Pa作用下和正常角膜在IOP=5.32 k Pa作用下产生的顶点位移基本相等。RSBT=280μm处于圆锥角膜发病低危区,而RSBT=250μm已经进入高危区;RSBT为280~300μm之间某值时,应力分布规律与正常角膜基本一致。RSBT=300μm时,角膜基质层的张应力强度丧失约40%。结论RSBT=300μm为LASIK手术比较合理的最低保留值,RSBT=250μm是高风险值,在RSBT=330~340μm时,对大部分患者来说,LASIK手术足够安全。展开更多
文摘目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)手术不同剩余基质床厚度(residual stromal bed thickness,RSBT)在不同眼压(intraocular pressure,IOP)下对角膜几何变形和应力变化的影响,并评估3种RSBT保留值(250、280、300μm)的安全性。方法利用ABAQUS有限元软件建立正常角膜与术后不同RSBT角膜的有限元模型,设置合适的加载与边界条件,计算得出相应的位移与应力。结果RSBT=250μm的术后角膜在IOP=2.66 k Pa作用下和正常角膜在IOP=5.32 k Pa作用下产生的顶点位移基本相等。RSBT=280μm处于圆锥角膜发病低危区,而RSBT=250μm已经进入高危区;RSBT为280~300μm之间某值时,应力分布规律与正常角膜基本一致。RSBT=300μm时,角膜基质层的张应力强度丧失约40%。结论RSBT=300μm为LASIK手术比较合理的最低保留值,RSBT=250μm是高风险值,在RSBT=330~340μm时,对大部分患者来说,LASIK手术足够安全。