脑卒中后偏瘫侧手部运动功能康复技术进展

脑卒中是中老年人的常见病、多发病,脑卒中后约有30%—66%的患者遗留不同程度的上肢运动功能障碍[1],尤其是手部运动功能障碍,重度致残者约占10%以上[2]。在正常情况下,手部需要接受大量神经支配,完成很多精细活动和工作,但脑卒中后偏瘫侧手部功能的恢复效果常不理想,手部运动功能的恢复进程较下肢困难且缓慢[3],成为卒中康复的热点、难点和重点。脑卒中造成的手部运动功能障碍,

透皮给药系统在镇痛治疗中的临床应用和治疗进展

近年来透皮给药系统以其无需针刺、避免了胃肠道反应、提高了生物利用度等优势被广泛研究。而为了保证镇痛治疗的持续性和有效性,出现了采用透皮给药系统促进止痛药物经皮吸收的新型方法。本文对直流电离子导入技术和超声透皮给药技术促进镇痛药物经皮吸收展开论述,探讨这些技术的安全性和有效性,以及影响药物渗透吸收的因素。传统镇痛常以口服非甾体类抗炎药、局部外用药物或者静脉滴注镇痛药物为主,但分别面临胃肠道反应、镇痛效果有限以及镇痛效果不持续等问题。透皮给药系统（transdermal drugdelivery system,TDDS）是指药物以一定的速率通过皮肤,经毛细血管吸收进入体循环而产生疗效的一类给药系统。与口服给药相比,透皮给药系统由于避免了胃肠道反应和肝脏的首过效应,从而取得了技术上卓越的进步[1]。目前主要是直流电离子导入技术和超声透皮给药技术用于镇痛药物透皮吸收[2]。直流电离子导入技术通过低密度电流转运带电离子促进药物渗透,其优势是可以调节电流控制药物导入速率[3]。超声透皮给药技术通过诱导脂质双分子层结构紊乱促进药物经皮渗透[4],其优势是适用范围广泛,带电离子、非离子化合物、大分子或小分子药物均可被透入皮肤。现就两者在临床中的镇痛效果、安全性等方面展开论述。

运动性构音障碍的评估进展

运动性构音障碍（dysarthria）是指由于中枢神经系统或周围神经系统损害导致,肌肉的控制紊乱而形成的一组言语障碍,特指由于言语相关肌肉的麻痹、肌力减弱或者不协调所导致的口语交流方面的障碍。运动性构音障碍常表现为言语相关肌肉组织运动减慢、减弱、不精确、不协调,

高压交变电场治疗慢性失眠的随机对照观察

失眠在人群的发生率高达40%以上。目前我国睡眠障碍患者约有3亿,睡眠不良者竟高达5亿人[1]。少数慢性失眠患者由于对催眠药物产生依赖或耐受,或由于药物对人体可能产生损害而需限制使用。近年来欧美及日本广泛应用物理因子来治疗失眠,我国在这方面正规设计的随机对照观察研究较少。本文就高压交变电场疗法对慢性失眠的治疗价值进行探讨。