多重耐药菌感染信息化透明监管干预模式的效果

目的探讨基于信息化手段透明监管干预模式在多重耐药菌(MDRO)医院感染防控中的应用效果。方法将2019年1—12月某医院46873例住院患者设为干预前组,2020年1—12月的45217例住院患者为干预后组。干预组对每日医院感染实时监控系统预警检出MDRO菌株的患者实施透明监管,借助信息化手段透明公开MDRO感染率、检出率,手卫生及环境物体表面清洁消毒ATP检测合格率,MDRO核心防控措施落实率,比较透明监管干预前后的效果。结果信息化透明监管干预后,MDRO感染率由0.96%降至0.51%(P<0.001),MDRO检出率由56.04%降至40.79%(P<0.001),手卫生依从率由53.31%提高至70.25%(P<0.001);环境物体表面清洁、消毒合格率由51.89%提高至91.76%(P<0.001);干预后治疗性使用抗菌药物前病原菌送检率呈逐渐升高趋势(P<0.001),特殊级抗菌药物使用率总体呈下降趋势(P<0.05)。结论借助基于信息化实时监控系统及时预警MDRO感染病例,加强透明监管MDRO核心防控措施落实及使用信息化平台促进特殊级抗菌药物合理使用的过程控制,可以有效降低MDRO医院交叉感染,从而减少MDRO感染的暴发。