薯蓣皂苷片治疗冠心病系统评价

目的系统评价薯蓣皂苷片治疗冠心病(CHD)的疗效及安全性。方法电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI和CBM,手工检索相关杂志、会议论文和学位论文,收集薯蓣皂苷片治疗冠心病的随机对照试验(RCT)。由两名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对。使用RevMan 5.0软件进行荟萃分析。结果常规治疗+薯蓣皂苷片组(治疗组)与常规治疗组(对照组)对照评价治疗心绞痛有效率的RCT共纳入8项,其中7项评价了心电图异常的改善率;薯蓣皂苷片组(治疗组)与阳性药物组(对照组)对照评价治疗心绞痛有效率及心电图异常改善率的RCT共纳入13项,治疗组疗效均优于对照组,组间相比差异有统计学意义的显著性(P<0.01)。治疗组仅个别病例有轻微胃肠不适。结论薯蓣皂苷片用于治疗CHD安全有效,但尚待大样本、高质量、多中心随机双盲对照研究证实。

某三甲医院门诊预约精准性及其影响因素分析

目的了解某三甲综合医院患者门诊预约精准性及其影响因素,比较正确预约与错误预约患者在预约可及性因素上的差异,寻找提高门诊预约精准性的干预点。方法采用现场调查法,于2021年6月14—21日在四川省成都市某三甲综合医院对70例门诊患者进行面访调查。结果门诊预约精准性低,错误预约患者占36.75%。单因素分析显示,预约精准性正向影响因素包括医疗保险保障度(P=0.004)、线下信息可及度(P=0.049)以及医务人员推荐依从度(P<0.001),负向影响因素包括网络信息依从度(P=0.012)、传统媒体信息可及度(P=0.024)以及自媒体推荐依从度(P<0.001);二分类非条件logistic回归分析显示,预约精准性与听从医务人员推荐正相关(P=0.002),与听从自媒体推荐负相关(P=0.014)。结论医疗机构需要加强宣传力度、丰富宣传内容,提高患者就诊的可及性;建议加强网络及传统媒体虚假医疗信息整治力度能改变门诊患者预约精准性低的现况。

2000-2009年中国李斯特菌病文献报告病例分析

目的描述中国(未包括香港、澳门和台湾地区,下同)近10年(2000.1-2009.12)来李斯特菌病的临床特征并简述其分布情况,为我国李斯特菌病的防治提供参考依据。方法计算机检索与手工检索结合收集我国2000.1-2009.12李斯特菌病的文献报告资料,从中提取各李斯特菌病例的临床与流行病学信息并进行统计分析。结果本文共纳入92例李斯特菌病例,其中,围生期病例54例,非围生期病例38例。李斯特菌病患者的临床表现以败血症(39%)最为多见,孕妇患者约91%有发热症状(37.5～40℃)。纳入病例平均病死率为21%(19/89),其中,新生儿的病死率高达56%(14/25)。我国16个省(约50%)已有李斯特菌病例报告,报告病例多集中于北京、上海两地(57%)。结论 2000-2009年的10年,全国16个省在中文科技杂志上报告了92例李斯特菌病例。病例临床特征、报告病死率等与欧美国家类似。