医疗体制“管办分开”与服务供给——基于公立医院改革试点的实证研究

本文从服务供给的角度,将"管办分开"政策放到整个医疗卫生体制改革的背景下,讨论了"管办不分"对市场供给可能产生的制约,以及"管办分开"改革在概念和理论上的不同认识,最后根据潍坊、无锡和苏州市公立医院"管办分开"的改革试点,应用一阶差分方程对改革的影响进行估计。研究发现,"适当"分开的潍坊市和"彻底"分开的苏州市改革均显著增加了卫生资源的供给,并且影响逐年递增,但是"彻底"分开的无锡市改革没有显著影响供给。因此,我们建议各地在实施卫生体制"管办分开"改革时不应强调统一的模式,应该积极探索适合当地实际情况的改革措施。

医疗保险促进健康吗?——相关因果研究评述

各国政府投入医疗保险巨额资金能否有效提高人们健康是卫生经济学最具争议的命题之一。本文在总结医保对个人健康影响机制的基础上,重点梳理了相关因果研究文献并作简评。医保和个人健康交互影响,造成了因果关系识别的困难。相关文献得到的结果不一致在于健康度量、目标人群和识别方法选择的不同。国内相关研究较为有限。在医保实现全民覆盖的医改大背景下,该方向将是下一阶段中国卫生政策与经济研究的重点之一。