恩替卡韦抑制乙型肝炎病毒复制型小鼠体内病毒的复制

目的了解乙型肝炎病毒(HBV)复制型小鼠模型能否用于抗HBV药物的筛选。方法采用高压注射体内转染法将HBV复制型重组质粒pHBV4.1导入雄性BALB/c小鼠,转染后24h按体质量、年龄、血清HBeAg水平对小鼠进行配对,分为实验组和对照组(n=4),2组小鼠分别连续3d(每日1次)给恩替卡韦和生理盐水灌胃。最后1次给药后24h处死小鼠。分别用Northern、Southern杂交检测小鼠肝脏HBV mRNA和HBV DNA复制中间体;ELISA检测血清中HBeAg和HBsAg。结果重复2次实验的结果显示,实验组小鼠HBV DNA复制中间体水平明显低于对照组,而2组小鼠HBV mRNA、HBeAg和HBsAg水平无明显差异。结论恩替卡韦抑制HBV复制型小鼠体内HBV的复制,提示该小鼠模型可以用于抗HBV药物的初步筛选。

加用替比夫定治疗26例阿德福韦酯耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效

目的观察加用替比夫定(Telbivudine)治疗阿德福韦酯(Adefovir dipivoxil)耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的病毒学、血清学、生化学的应答情况。方法对26例阿德福韦酯耐药的患者加用替比夫定,治疗48周,期间每12周随访1次,检测血清中HBV DNA、HBV标志物和生化指标。结果加用替比夫定后,随着治疗时间的延长,HBV DNA阴转率逐渐提高,血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平随HBV DNA的下降逐渐复常;治疗过程中除1例男性患者出现一过性的肌酸激酶(CK)升高外,未见明显不良反应。结论加用替比夫定治疗阿德福韦酯耐药患者,可快速有效地降低血清中病毒载量,安全有效。