帕金森病患者疼痛的患病率及临床特点

目的探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)患者疼痛的患病率及其临床特点,为更好地制订护理和治疗措施提供依据。方法 2015年11月-2016年11月在本院神经内科进行一项横断面对照研究。选择316例应用简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分≥24分的人群,其中包括162例PD患者组和154例健康人群对照组。对两组利用第2版简明健康状况量表(medical outcomes study 36-item short-form health survey,SF-36v2)中的"躯体疼痛(bodily pain,BP)"维度的条目7,对受试者是否存在疼痛以及疼痛程度进行评估;并利用一幅包括45个解剖区域的人体插图,让受试者指出疼痛的位置分布。了解两组受试者疼痛患病率、疼痛程度及其分布情况。结果两组疼痛患病率比较,P<0.001,差异有统计学意义,PD患者组疼痛患病率明显高于对照组;两组疼痛程度比较,P<0.001,差异有统计学意义,PD患者组疼痛程度明显重于对照组;PD患者组和对照组最常出现疼痛的部位主要位于下腰部,其他依次位于臀部、小腿、大腿、后颈部、肩部,而且两组不同部位患病率比较,均P<0.05,差异有统计学意义,PD患者组不同部位率明显高于对照组。结论 PD患者较健康人群疼痛患病率高,疼痛程度明显,疼痛部位不尽相同。医护人员应对PD患者组疼痛情况引起重视,依据其疼痛临床特点给予针对性的护理与治疗,以便提高PD患者的生活质量。

Wilson评分预测困难气道准确性的Meta分析

目的系统评价Wilson评分预测困难气道的准确性。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,纳入Wilson评分预测困难气道准确性的文献,检索时间截至2013年1月。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取,并采用QUADAS条目评价纳入研究的方法学质量后,使用Meta-Disc 1.4软件通过随机效应模型计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及其95%CI,绘制综合受试者工作特征曲线(SROC),以综合探讨Wilson评分预测困难气道的总体诊断准确性。结果共纳入9个研究,包括6 506例研究对象。Meta分析结果显示:Wilson评分预测困难气道的合并敏感度为0.57[95%CI(0.53,0.62)],特异度为0.89[95%CI(0.88,0.90),阳性似然比为6.11[95%CI(4.63,8.07)],阴性似然比为0.52[95%CI(0.41,0.66)],诊断比值比为12.76[95%CI(8.60,18.93)],SROC曲线下面积为0.84。结论 Wilson评分对于困难气道具有一定的预测价值,但应用中还需要参考其他临床指标。

在职护理硕士研究生焦虑状况的调查

目的了解接受在职自考硕士教育的护理人员焦虑状况，为护理管理者对护理人员心理行为进行管理和干预提供依据。方法应用焦虑自评量表（SAS）对36名在职自考硕士护理人员进行心理状态调查和评定。结果本组人群焦虑水平明显高于我国成人常模（P〈0．01），其焦虑程度受病室床位数、上夜班年数、每月夜班次数影响，且临床一线护士、低年资护士、外科病房护士焦虑程度较高。结论在职自考硕士护理人员存在明显的焦虑状况，管理者应该关注在职学历教育护理人员的心理健康问题，采取切实有效的措施，提供有效的社会支持，心理保健咨询和保健服务，从而降低焦虑的发生率，提高其心理应激能力。