甲状腺髓样癌中Rb和CyclinD1蛋白的表达及意义

目的检测甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)中Rb和CyclinD1蛋白表达情况,分析其与患者预后的关系。方法选取四川大学华西医院2010年1月至2016年12月手术切除确诊为MTC并有随访资料的患者106例,采用免疫组化S-P法检测Rb和CyclinD1蛋白的表达情况。统计分析Rb和CyclinD1蛋白表达的相关性及其与患者临床病理特征和预后的关系。结果在MTC样本中,Rb蛋白低表达与髓样癌患者性别、年龄、肿瘤直径、包膜侵犯、淋巴结转移及TNM分期无关,而与脉管内癌栓形成有关(P<0.05);CyclinD1阳性表达与肿瘤直径、淋巴结转移和临床病理分期有关(P<0.05)。预后分析显示,Rb蛋白低表达是髓样癌预后不良的因素(P<0.05)。两者表达呈正相关(r=0.453,P<0.05)。结论 Rb蛋白表达情况可作为髓样癌总生存率的预测指标。

前列腺癌ERG基因重排与蛋白表达及其与预后的关系

目的检测中国前列腺癌患者ETS相关基因(ERG)重排及蛋白表达情况,分析其与患者预后的关系。方法选取四川大学华西医院2009~2014年前列腺穿刺确诊的前列腺癌患者482例,采用荧光原位杂交法检测ERG基因重排情况,采用免疫组化染色法检测ERG蛋白表达情况。采用Spearman秩相关分析ERG基因重排与蛋白表达的相关性,采用χ~2检验分析ERG基因重排和蛋白表达与患者临床病理特征的关系,采用KaplanMeier法分析ERG基因重排和蛋白表达与患者预后的关系。结果 87例(18.0%)患者检出ERG基因重排,其中45例(51.7%)为转位重排,42例(48.3%)为缺失重排。74例(15.4%)患者表达ERG蛋白。ERG蛋白表达与基因重排正相关(r=0.849,P=0.000)。368例获得随访资料,ERG基因重排状态及蛋白表达水平与患者年龄、Gleason评分、初诊时前列腺特异性抗原(PSA)水平无关(P>0.05),但发生远处转移及进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的病例中ERG蛋白表达率下降(P<0.05)。预后分析显示ERG基因重排及蛋白表达均不能提示预后。结论 ERG基因重排状态与蛋白表达情况均不能作为前列腺癌进展为CRPC及总生存率的独立预测指标。