“医生跟着病人走”新模式病房护士压力源及应对方式调查

目的:了解"医生跟着病人走"新模式病房护士工作压力源和常用的应对方式,以期帮助护士采取积极的应对方式缓解工作压力,维护护士身心健康。方法:采用问卷调查法对79名"医生跟着病人走"新模式病房护士工作压力源和应对方式进行调查。结果:新模式病房护士工作压力源依次为:护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量的问题、病人护理方面的问题、工作环境及仪器设备的问题、管理及人际方面的问题。"医生跟着病人走"新模式病房护士常采用的应对方式为积极应对。结论:新模式病房护理管理者应减少护士工作压力源,帮助护士积极应对压力。

类风湿性关节炎患者不依从性用药原因分析及护理

目的:分析造成类风湿性关节炎患者不依从性用药的原因,采取行之有效的护理措施以提高患者的遵医行为。方法:对我科2005年10月～2006年10月门诊及入院186例复治的不依从性用药的类风湿性关节炎患者不依从性用药的原因进行调查和分析。结果:186例复治的类风湿性关节炎患者,不依从性用药的主要原因如下:对自身疾病的重视不足39.25%,担心药物不良反应21.51%,经济困难不能坚持用药15.59%,认为疾病已控制或治愈无需继续用药7.53%。结论:加强对类风湿关节炎相关知识的宣传。建立"指导-合作型"和"相互-参与型"的护患关系,提高类风湿关节炎病人的就医意识,建立社区和家庭的双重监督机制,从而提高类风湿性关节炎病人的遵医率,提高患者的生活质量。

膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发副作用的探讨及护理

[目的]探讨THP膀胱内灌注的治疗和护理方法,以减少THP的副作用。[方法]对80例膀胱癌患者使用吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发副作用的种类,严重程度进行回顾性分析。[结果]46例病例出现不同程度的副作用,2例终止治疗。[结论]应用适当的治疗和护理方法。

护理专业应届毕业生参加护士规范化培训的学习体会

2006年7月我院对护理专业应届毕业生开展了护士规范化培训。通过培训,学员掌握了丰富的理论知识、规范化和程序化的护理操作技术,感受到人文关怀,综合素质得到全面提高。

慢性阻塞性肺疾病急性发作期伴多器官功能衰竭的护理体会

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期伴多器官功能衰竭的有效护理。方法：对本院2005年6月-2007年3月的56例慢性阻塞性肺疾病急性发作期伴多器官功能衰竭患者的护理活动进行分析讨论。结果：并发多器官功能衰竭的发生率与慢性阻塞性肺疾病的病程及死亡率成正相关。结论：对慢性阻塞性肺疾病急性发作期伴有器官功能衰竭的患者可能出现的各种护理问题采取积极有效的护理,是保证机体安全的重要环节,可降低死亡率。

70例腹腔镜活体供肾切取术供者的围术期护理

目的总结70例腹腔镜活体供肾切取术(laparoscopic live donornephrectomy,LDN)供者围术期的护理要点。方法回顾性分析2009年1-12月本院施行腹腔镜活体供肾切取术70例供者的临床资料,并总结护理经验。结果 70例LDN供者手术均取得成功,术后住院5-9d,平均(7.4±1.6)d;术后第3d供者肌酐106-131mmol/L,平均(109.2±20.5)mmol/L;未发生气胸、出血等术后并发症。结论术前针对不同的供体实施个体化的心理护理,术后密切观察对侧肾功能的代偿情况、及时处理并发症、做好出院指导有利于促进LDN供者的康复。

自我监测日记在肾移植术后患者中的应用

为探讨自我监测日记在肾移植术后患者中的作用,向66例肾移植患者发放自我监测日记本并指导填写。术后2周,查看患者日记的完成情况,及时解决问题。术后1个月,采用自制的"肾移植患者自我管理能力调查表"评价患者疾病自我管理能力。66例均认真填写日记,98%的患者对肾移植术后疾病管理知识较熟悉。自我监测日记能提高患者的疾病自我管理能力。

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者围手术期的护理

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的护理要点。方法 2004年4月2008年4月,对468例接受后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者实施全面的围手术期护理。结果 468例经后腹腔镜去顶减压术患者术中平均出血量6.28mL,术后平均下床时间28.07h,肛门平均排气时间25.18h,平均引流管拔除时间27.15h,平均住院8.97d,平均术后住院天数4.90d。术后未发生出血,无气胸发生。皮下气肿3例。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的全面护理可以提高手术成功率,预防术后并发症,缩短住院时间,促进术后康复。

类风湿关节炎患者社会支持状况调查分析

目的了解类风湿关节炎患者的社会支持状况，为制定相应的身心护理提供科学理论依据。方法采用社会支持评定量表对112例类风湿关节炎患者所获得的社会支持状况进行调查分析。结果类风湿关节炎患者获得的社会支持总分为（36．56±7．97）分，与常模（33．05±3．85）分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。主观支持受病程和住院次数影响；客观支持受医疗费用支付方式和关节功能影响；婚姻、住院次数、关节功能则影响支持的利用度。结论护士应全面评估患者的社会支持状况，为患者提供恰当的社会支持，指导患者强化现有的社会支持网络，拓展新的社会支持网络并主动利用社会支持网络以便增强类风湿关节炎患者的社会支持。

循证护理在促进腹膜透析患者舒适中的应用

目的探讨引起腹膜透析患者不适的原因及促进舒适的措施，以提高患者生活质量，为临床工作提供借鉴。方法对78例腹膜透析患者进行循证护理，通过观察患者心理、腹痛、腹胀、皮肤等情况评价循证护理在促进腹膜透析患者舒适中的效果。结果78例腹膜透析患者均能保持良好的心理状况，3例发生腹膜炎，经治疗后炎症消退，腹痛缓解；4例气腹患者腹腔内空气及时排除，疼痛缓解；2例导管阻塞后保持再通；23例感觉皮肤瘙痒难忍，经清洁皮肤后瘙痒缓解，未出现因透析液温度变化引起的不适。结论循证护理能促进舒适，提高患者的生存质量。

护士规范化培训结业后的工作体会

2006年7月我院开展了护士规范化培训。通过培训,学员掌握了丰富的理论知识,规范化和程序化的护理操作技能,综合素质得到全面提高。培训结业后学员胜任临床护士职务,独自完成护理工作,为病员提供全面护理,感悟到了护理的奉献精神;拥有较强的教学意识,积极参与临床教学活动,培养护理人才,体会到了护理的专业性;主动投入护理科研工作,促进护理学科发展,满足自我实现的需求,升华了自己的人生观和价值观。

肾移植术后并发症患者家属的焦虑情况调查

目的调查肾移植术后发生并发症患者家属的焦虑情况，探讨相关影响因素。方法根据纳入和排除标准，采用方便抽样法选择38例患者家属作为调查对象，采用焦虑自评量表进行问卷调查。将结果与常模比较，并采用单因素分析法研究性别、年龄、文化程度、患者情况对家属焦虑水平的影响。结果38例家属的焦虑得分为（48．87±10．53）分，与常模（29．78±10．07）分比较，差异有统计学意义（t=11．175，P〈0．01），焦虑程度与家属的学历、家属与患者的关系、移植肾来源、医疗费用报销情况及患者术后人院次数有关（P〈0．05或P〈0．01），与年龄和性别无关（P〉0．05）。结论肾移植术后发生并发症患者的家属较常人更焦虑，护士应重视家属的焦虑情绪。