应重视内分泌代谢疾病的孕前准备

本期邀请了国内知名内分泌专家重点就常见的内分泌代谢疾病代谢综合征和甲状腺疾病的孕前准备撰写了专题讲座,同时又邀请了儿童内分泌专家介绍儿童生长发育障碍的识别与处理,基本形成了一个知识链,初衷是希望读者知道内分泌代谢疾病孕前准备的重要性,让患者做好孕前准备。

胰岛移植部位的研究现状

胰岛移植部位可分为原位胰岛移植和异位胰岛移植两大类。原位胰岛移植指从移植胰岛所分泌释放的胰岛素,通过肝门静脉系统入肝代谢,没有改变原来的胰岛素代谢途径,包括肝脏的门静脉系统、大网膜等部位的胰岛移植。异位胰岛移植所分泌的胰岛素改变了其原有的代谢途径。理想的胰岛移植部位一般具备以下特点:移植的成功率高同时移植物远期存活率高、手术操作简单创伤小、并发症少,同时风险小,便于重复检测等特点。该文就对胰岛移植部位的研究现状作一综述,以为后续相关研究提供借鉴。

成都市成人碘营养及甲状腺疾病患病情况的调查研究

目的通过2016–2017年及2019–2020年两次人群调查,了解成都市甲状腺疾病患病率及碘营养状况及相关危险因素数据,为卫生行政决策提供依据。方法分别于2016年10月–2017年12月、2019年12月–2020年2月进行人群抽样调查。第一次调查采用分层整群随机抽样方法,选择成都市城市和农村各2个社区居民为调查对象;第二次调查采用序贯整群抽样选择成都市龙泉驿区周边社区居民。两次均选择18岁以上符合入选标准的自然人群为调查对象,第一次进行问卷调查、体格检查、甲状腺超声、血清甲状腺功能和尿碘检查,第二次仅进行甲状腺疾病患病情况问卷及一般情况的调查。统计分析碘营养状况、甲状腺疾病患病率及可能的危险因素。结果第一次纳入受试者1859人、第二次纳入16152人。第一次调查结果显示成人尿碘中位质量浓度为172.10μg/L,碘足量或超足量人群占调查人数60%以上。甲状腺疾病患病率:显性甲亢(0.48%)、亚临床甲亢(0.43%)、Grave’s病(0.43%)、显性甲减(1.34%)、亚临床甲减(16.62%)、甲状腺抗体阳性(16.73%)、甲状腺过氧化物酶抗体阳性(12.96%)、甲状腺球蛋白抗体阳性(10.06%)、甲状腺肿(0.81%)、单个结节(14.85%)、多个结节(14.42%)、甲状腺结节(29.26%)。碘过量是亚临床甲减的危险因素(比值比=1.50,95%可信区间:1.07~2.10,P<0.05),碘缺乏是多个甲状腺结节的危险因素(比值比=1.45,95%可信区间:1.02~2.05,P<0.05)。两次调查甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎三种甲状腺疾病总患病率分别为6.58%和5.95%,没有明显差异。第二次调查缺乏甲状腺结节的准确数据。结论近年来成都市居民碘营养水平适宜,甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎三种甲状腺疾病患病率保持稳定,甲状腺结节患病率上升。应该继续实施食盐加碘政策并做好监测,同时积极寻找甲状腺结节的病因。