内源性高甘油三酯血症患者血浆VLDL、LDL及HDL对血小板聚集功能的影响

目的 研究内源性高甘油三酯血症 (HTG)患者血浆极低密度脂蛋白 (VL DL )、低密度脂蛋白 (L DL )及高密度脂蛋白 (HDL )对血小板聚集功能的影响。方法 对 2 1例内源性高甘油三酯血症患者与 2 1例正常对照者用一次性密度梯度超速离心法分离血浆 VL DL、L DL及 HDL。测定这三种脂蛋白的 2 34nm吸光度 (A2 34 )、电泳迁移率 (REM)及硫代巴比妥酸反应物质 (TBARS)含量。分别将这三种脂蛋白加入由正常人新鲜血浆构成的反应系统中 ,用血小板聚集仪分别测定 ADP诱导的血小板 5 min最大聚集率。结果 内源性 HTG患者血浆 TG含量平均升高 2 .73倍 ,HDL - C下降 1.71倍 ,同时 L PO升高 1.2 2倍 ;HTG组 VL DL、L DL及 HDL的 REM、A2 34 、TBARS含量均较对照组显著增加 (P<0 .0 1) ,表明内源性 HTG患者血浆 VL DL、L DL及 HDL均发生了氧化修饰生成Ox- VL DL、Ox- L DL及 Ox- HDL。血小板聚集率在分别加入 HTG组患者的 VL DL、L DL及 HDL后均比加入正常组相应脂蛋白明显增加 (P<0 .0 5及 P<0 .0 1)。相关分析表明 ,HTG- L DL及 HTG- HDL A2 34 、REM及 TBARS含量与血小板聚集率呈正相关 (P<0 .0 1)。结论 HTG患者血浆 VL DL、L DL及 HDL发生了氧化修饰 。

脂蛋白的氧化修饰对血凝及纤溶活性的影响

目的 :研究脂蛋白的氧化修饰对凝血及纤溶活性的影响。方法 :用Cu2 + 法及次氯酸法氧化修饰超速离心分离的正常人血浆极低密度脂蛋白 (VLDL)、低密度脂蛋白 (LDL)及高密度脂蛋白 (HDL)。分别将天然及氧化修饰脂蛋白N -VLDL、Ox -VLDL ;N -LDL、Ox -LDL、N -HDL及Ox -HDL加入由正常人新鲜混合血浆构成的反应系统中 ,以相应天然脂蛋白为对照 ,测定凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血酶原时间 (APTT)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性、纤溶酶原激活物抑制剂 1(PAI - 1)活性及血小板最大聚集率。结果 :VLDL、LDL及HDL经Cu2 + 法及次氯酸法氧化修饰后其REM、2 34nm吸光度值、TBARS含量均显著大于对照组 (P <0 0 1)。Ox -VLDL、Ox -LDL及Ox -HDL使PT及APTT明显短于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,血小板聚集率明显高于对照组 (P <0 0 1)。Ox -VLDL及Ox -LDL使t-PA活性高于对照组 ,PAI- 1活性低于对照组 (P <0 0 5及P <0 0 1) ,而Ox -HDL对t-PA活性及PAI- 1活性的影响与对照组无明显差别。结论 :N -VLDL、N -LDL及N -HDL对凝血及纤溶活性无影响。Ox -VLDL、Ox -LDL及Ox -HDL促进血凝及血栓形成 ;Ox -VLDL及Ox -LDL使纤溶活性增加 ,而Ox