综合护理干预降低儿科病房院内感染的临床研究

目的:探讨综合护理干预降低儿科病房院内感染的应用效果。方法:选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的48例患儿为研究对象,均分为两组,对照组患儿应用常规护理,观察组患儿应用综合护理干预,对比两组患者护理情况。结果:观察组患儿的院内感染发生率为8.33%相比于对照组的20.83%,观察组明显更低,两组患儿症状改善、生活质量、护理质量、家长满意度进行比较,观察组明显更高。结论:综合护理干预降低儿科病房院内感染的应用效果显著,症状和生活质量得到改善,降低了院内感染的发生率,提高了护理质量和家长满意度,值得推广应用。

迷迭香酸抑制NLRP3炎性小体的活化对创伤性颅脑损伤大鼠脑组织损伤和海马区神经元凋亡的影响

目的探究迷迭香酸对NLRP3炎性小体活化的影响,从而进一步探究其对创伤性颅脑损伤大鼠脑组织损伤和海马神经元凋亡的影响。方法采用控制性皮层撞击损伤(CCI)模型法建立大鼠创伤性颅脑损伤模型,将小鼠随机分成5组,加药组分别腹腔注射5、10、20 mg/kg迷迭香酸,然后评估大鼠的神经功能缺陷评分;计算各组大鼠脑含水率及脑指数;苏木精-伊红染色观察各组大鼠脑组织海马区神经元病理学变化;TUNEL检测神经元凋亡情况;尼氏小体染色观察神经元损伤情况;蛋白印迹法检测各组大鼠脑前额叶脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、NLRP3、凋亡相关微粒蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing CARD,ASC)、Caspase-3的蛋白表达水平;试剂盒检测活性氧(reactive oxygen species,ROS),超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD),乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的含量。结果与健康对照组比较,脑损伤模型组神经功能缺陷评分、脑含水率以及脑指数均显著升高(P<0.05),神经元凋亡率,BDNF、NGF、NLRP3、ASC、Cleaved Caspase-3蛋白表达水平,ROS和LDH的含量均显著升高(P<0.05),SOD活性显著降低(P<0.05)。与脑损伤模型组比较,迷迭香酸中、高剂量组神经功能缺陷评分、脑含水率以及脑指数均显著降低(P<0.05),海马区神经元病变范围及程度减轻,海马区神经元损伤程度减轻。与脑损伤模型组比较,迷迭香酸中、高剂量组神经元凋亡率,BDNF、NGF、NLRP3、ASC、Cleaved Caspase-3蛋白表达水平,ROS和LDH的含量均显著降低(P<0.05);SOD含量显著升高(P<0.05)。结论迷迭香酸可抑制NLRP3炎性小体的活化和海马区神经元凋亡并减轻创伤性颅脑损伤大鼠脑组织损伤。

循证护理配合雾化吸入对老年肺源性心脏病患者肺功能和自护能力的影响

目的 探讨循证护理干预配合雾化吸入对老年肺源性心脏病患者的影响.方法 选取2012年9月-2015年9月期间就诊于四川大学华西医院附一院的老年肺源性心脏病患者314例,男性152例,女性162例,年龄49-73岁,平均年龄（62.43±9.15）岁.随机将其分为研究组与对照组,每组各157例.研究组患者采用循证护理干预配合雾化吸入,而对照组采取雾化吸入及正常护理.比较两组患者护理干预后一秒用力呼气容积（FEV1）及残气量/肺总量比值（RV/TLC）、左室射血分数（LVEF）及6分钟步行距离（6MWD）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及动脉血氧分压（PaO2）、D-二聚体及血浆纤维蛋白原（FIB）,填写老年人自护能力检测的调查问卷.结果 经过干预后,研究组的FEV1、RV/TLC、LVEF、6MWD均较对照组明显改善,差异有统计学意义（P均〈0.05）.经过护理干预,研究组患者的SaO2、PaCO2及PaO2均优于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）.经过干预后,研究组患者的D-二聚体、FIB均优于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）.经过护理干预,研究组患者的自护能力各项指标明显高于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）.结论 循证护理干预配合雾化吸入可以提高老年肺心病患者的肺功能及自护能力,疗效显著.

小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复100例围手术期护理体会

目的 探究小儿烧伤瘢痕挛缩畸形整形修复围手术期的相关护理方法与体会,以护理效果.方法 小儿烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复患者中随机选择100例,其中50例作为实验组,围手术期给予特殊护理,另50例作为对照组,围手术期给予常规护理,一个月后比较两组护理效果并进行总结.结果 实验组小儿患者恢复效果明显优于对照组,且在整个恢复过程中,实验组小儿患者的精神状况良好,术后抑郁、焦虑的状况较对照组少.结论 小儿烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修后围手术期采取全方位护理,不仅可以缓解患者及家长焦虑的心情,利于病情恢复,还可以提高整个恢复阶段的护理效果,使患者早日康复,值得大力推广.

超声诊断儿童膀胱副神经节瘤1例

1病例简介患儿女,12岁,因头晕、头痛2年,发现血压升高1个月余入院,血压166/120mmHg。实验室检查：去甲肾上腺素10787ng/L,肾上腺素25ng/L,超声检查示膀胱三角区偏右侧见大小约5.5cm×2.7cm×3.6cm弱回声团,

35例老年精神分裂症病人合并肺炎的临床分析及对策

肺部感染在老年人中是发病率较高的一组疾病,是导致老年人死亡的主要原因之一,肺部感染同时也是导致老年精神分裂症患者死亡的主要原因之一.对我院2001年6月至2002年6月的35例老年精神分裂症合并肺炎病人和同期的24例老年肺炎病人进行对照分析,以期探索老年精神分裂症病人合并肺炎临床表现特点及观察与护理的要点和对策.

强迫症患者临床特征与认知功能的相关性分析

目的了解强迫症患者临床特征与认知功能的相关性。方法对符合ICD-10及CCMD-3强迫症诊断标准的52例强迫症患者,在用药前采用神经心理测验及Y-BOCS量表,HAMA、HAMD对其进行评定。结果强迫症患者的病程与视觉延迟记忆负相关;强迫观念分与HAMD、WCST正确数正相关,与WCST错误数负相关;强迫行为分与HAMA、Stroop-c时间正相关;Y-BOCS总分与HAMA正相关;Y-BOCS总分、HAMA分及HAMD分与神经心理测验指标的相关性无统计学意义。结论强迫症患者的临床特征与认知功能存在相关性。

微机在手术室的应用

随着现代计算机的高速发展及广泛应用,医疗卫生系统的计算机网络也已经建立.医院手术室微机的应用发挥了很大的作用,通过手术室提供的数据,可以使医院的各职能部门如经济管理部门、病案管理科以及外科各专科、手术室得到准确、适时的信息,从而调整各自的工作目标,使医院管理科学化,自动化.本文将从以下几方面详细介绍手术室微机的主要功能.

三维射频消融治疗心房颤动的围术期护理

目的:探讨三维射频消融治疗心房颤动的疗效及围术期护理方法。方法:49例患者行常规电生理检查后行三维射频消融术。在采用常规护理方法,三维射频消融的常识、手术方法、预后及并发症基础上采用整体围术期护理方法。结果:47例患者消融手术成功,2例因不能耐受终止手术。47例患者共消融141条肺静脉电位,135条消失,成功率为95.74%。随访1～30个月,5例复发,总复发率10.20%。共发生主要并发症13例,发生率26.53%,其中心包填塞7例,血栓栓塞5例,肺静脉狭窄1例,无死亡病例。结论:注重围手术期护理,配合医师准确无误的完成手术,可提高手术成功率,降低术后并发症的发生,提高患者生存质量。

高龄肝细胞癌患者肝切除术后手术效果与预后影响因素的分析

目的对于高龄(≥70)肝细胞癌(HCC)患者是否适合行肝切除术及各因素对患者生存率的影响进行评估。方法比较57位70及70岁以上的肝细胞癌患者(高龄组)与318位70岁以下的肝细胞癌患者(非高龄组)在接受肝切除术后总生存率及无瘤生存率之间的差异。同时,在高龄组中,对于各个可能影响预后的因素,以Cox’s比例风险回归模型进行分析。结果 3年及5年的总生存率,在高龄组中为56.1%及40.4%,在非高龄组中为63.8%及46.5%。3年及5年的无瘤生存率,在高龄组中为35.1%及35.1%,在非高龄组中为31.4%及21.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。在高龄组中,对于各个可能影响预后的因素,单因素分析显示肝硬化、Child分级、TNM分期对手术效果的影响有统计学意义(P>0.05),而多因素分析中则显示,Child分级是影响手术效果的独立危险因素(P=0.045)。结论对于适当的高龄(≥70岁)肝细胞癌患者,接受肝切除术治疗可以获得同较年轻患者相同的疗效。

甲状腺手术中激光刀应用24例报告

比较了激光手术与常规手术方法的过程,结果表明,无论在临床过程和治疗方面,激光手术显示了令人满意的结果。然而避免手术并发症是非常重要的,如像切口的感染、出血、血管和神经的损失。

浅谈护土的观察能力与整体护理

敏锐的观察力是深厚的理论知识、丰富的实践经验与高尚的职业三者完美的结合,是洞察病人心理活动,获得病人直观资料,把握复杂病情变化,预见病情未来的基本条件[1].它的价值主要体现在对患者的病情观察或借助某些器械来观察病情的变化,为诊断、治疗、护理和预防提供依据.而系统化整体护理是一个以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,并且把护理程序系统化地应用于临床业务和管理的工作模式.系统化整体护理对护士观察力的要求甚高,要作出正确的护理诊断,科学的观察是基础,系统化整体护理的核心是护理程序,它是一种科学的认识问题和解决问题的工作方法,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,护理程序的步骤为:评估、诊断、计划、实施和评价.而'评估'就是要运用细致和敏锐的观察力.