四川大学华西医院1861例汶川地震住院和死亡伤员伤情与死因分析

目的回顾性分析四川大学华西医院1861例汶川地震住院和死亡伤员伤情与死因,为今后完善和健全地震灾害应急预案机制和建立国家级区域性医疗中心提供决策参考。方法从医院信息处系统收集震后至7月23日止收治地震伤员的相关资料,分析伤员基本情况和医院总体救治情况。资料录入采用EXCEL表格,统计分析采用SPSS11.5软件。结果截至7月23日,共收治2728例地震伤员,其中急诊伤员872例,住院伤员1856例。住院伤员男性974例,中位年龄43岁;女性882例,中位年龄46岁。伤员入院时间集中在震后2周内(占82.4%),震后第8天住院伤员数达峰值976例;伤员出院时间集中在震后第9～18天(占60.2%);伤员来源最多的3个地区为德阳市、阿坝州和都江堰市。入院诊断前3位损伤依次为骨折(54.84%)、颅脑伤(含头面部外伤)(9.81%)和胸腹部伤(含脏器伤)(7.54%)。共死亡33例,其中院前死亡5例,急诊死亡1例,住院死亡27例。结论建立我国地震灾害医疗救援应急预案,是今后再遭遇特大灾害时提高医疗救援的应急反应速度、搜救能力,改善现场伤员分拣和外送、转运流程,合理配置与使用医疗资源的重要保证。全面总结华西医院汶川地震医疗救援指挥和救治经验,可为国家建立区域性医疗中心提供决策参考。

汶川地震期间华西医院对境外/国外医疗援助的接收与管理

汶川地震医疗救援中,华西医院立即启动应急预案,创造性地迅速形成了由医院统一指挥,各学科以治疗组为基本单元,院内外医护人员相互配搭,分工协作,在华西临床管理框架和工作模式下五湖四海共同工作的格局。医院先后接收境外/国外医疗队4个,70余人,医疗物品等数批重约8吨。这一模式可为今后突发事件下的应急医疗救援的外援接待提供借鉴。

COVID-19疫情下医用一次性防护服标准对比梳理及研究

新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)暴发以来,医疗机构作为收治COVID-19患者的重要单位,对医用一次性防护服的使用需求激增。文章介绍了医用一次性防护服评价指标,并对境内外医用一次性防护服标准进行了对比分析,为医疗机构在疫情期间合理采购、使用提供了依据和参考。

2020年度医学工程学领域的十大进展

引言2020年是不平凡的一年,一场突如其来的疫情改变了社会生活,新需求加速了医疗技术创新、应用和跨界新技术的融合,在医学工程学领域涌现出许多新技术、新产品和新应用。岁末年初通过国内外文献资料收集,结合中华医学会医学工程学分会常委们对本领域2020年重要进展的意见进行综合排序,让我们来共同回顾2020年度医学工程领域十大进展。

加强制度建设确保住院医师培训质量的探索

对华西医院自2000年开展规范化培训的2 976名住院医师的培训、考核和管理进行分析与研究。经验表明:狠抓导师制执行、师资培训与要求、专职教学岗、四部考核体系、科室带教评价与绩效挂钩等制度的建设,有力保证了培训质量。通过实践得出以下结论:基本制度建设在全院达成共识,在规定的时间、规定的地点完成规定的培训任务等制度在各科室严格执行,是保证规范化培训质量的基础;对科室、教师、住培学员的严格管理,对科室和教师带教质量奖惩分明是保证住培质量的有力措施;建立科学合理而规范的学员考核评估体系,并根据结果反馈不断改进培训内容和方法,是不断推进和提高住院医师住培质量的有效策略与办法。

深化医疗卫生体制改革之我见

从医药卫生从业者角度,就深化医疗卫生体制改革提出意见和建议,指出,要整合资源,加强初级卫生保健;构建分工明确、城乡一体化的医疗卫生体系;建设区域性公用信息平台,支撑医疗卫生体系运作;改革医学教育,培养适宜岗位工作的医疗卫生从业者。

通识教育视域下学科交叉人才培养范式思考

在医学科学研究中,专业人才充分与交叉学科人才缺乏的矛盾逐渐成为医学科学研究高质量发展的瓶颈。为切实推动学科交叉和高质量培养交叉学科人才,四川大学华西医院面向本科低段学生,率先将医学科学研究知识纳入通识教育。在培养学生学科交叉意识、凝练科研问题能力的同时,也将专业的医学科学研究知识“浓缩纯化”,“显”而不“浅”地普及给低年级本科生。该医学科学研究通识教育体系是以课程设计为基础,并围绕课程开展专业教材编写、教学课题研究、课程视频录制、科研平台支持、医学科学研究实践保障、学科交叉评价等系列教学活动。秉承以医学研究为导向的精准学科交叉的教学理念,通过医学知识前移和学科专业边界突破,探索医学教育改革和学科交叉人才培养范式。