青年人牙髓感觉功能的昼夜节律性研究

目的探索青年人牙髓感觉功能的生物节律,丰富牙髓时间生物学的理论基础,并指导牙髓病的临床诊断与治疗。方法40位健康青年受试者,其中男性20人,女性20人。用NEO SONO U ltim a EZTM牙髓活力测定仪于第一天的8:00至次日8:00每隔4 h的7个时间点测试并记录牙髓活力阈值,测试结果取平均值。结果每位受试者24 h牙髓活力阈值数据经H a lberg余弦节律分析法统计分析,差异有统计学意义(P<0.05),活力阈值的最高峰和最低谷分别出现在0:00与12:00;青年男性女性受试者中值、振幅及相位的差异无统计学意义(P>0.05)。结论青年人牙髓感觉功能具有昼夜节律性变化,即0:00时牙髓感觉最迟钝,12:00时牙髓感觉最敏感。

中国人下颌恒切牙根管横切面的形态学研究

目的观察下颌恒切牙根管横切面的解剖特点。方法选择20颗牙体完整的中国人下颌恒切牙,用硬组织切片机将牙根管横切,在体视显微镜下观察根管的数目、形状和根管峡,测量根管直径,分析根管的解剖特点。结果中国人下颌恒切牙为单根管和双根管,根冠段、根中段及根尖段双根管检出率分别为22.5%,30.0%,15.0%;根管形状可见月牙形和管状形,根冠、根中及根尖段月牙形分别占44.8%,77.0%和44.5%,根中1/3段月牙形显著高于根管其它部位(P<0.05);根管峡在根冠、根中、根尖段分别为62.5%,75.0%和48.7%,存在型、型和型,以型最多,型次之。根管直径唇舌径明显大于近远中径。结论下颌恒切牙根管数目、形状存在多变性,临床根管治疗时应注意绝大部分根管呈长扁的月牙形,存在峡部。

基质金属蛋白酶在牙髓炎症中的活性及表达

目的探讨来源于宿主的基质金属蛋白酶在牙髓炎发病机制中的作用。方法利用免疫组化和明胶酶谱法,检测健康和炎症牙髓中MMP-2、MMP-9的表达定位及酶活性。结果MMP-2、MMP-9在正常和炎症牙髓中均有表达,定位于成牙本质细胞及牙髓成纤维细胞,炎症浸润区表达强阳性。明胶酶谱分析,MMP-9酶原在正常和炎症牙髓均被检测到,且炎症组表达高于正常组。结论MMP-9可能参与牙髓组织破坏过程,在炎症牙髓组织降解过程中起重要作用。

肝细胞生长因子在大鼠修复性牙本质形成过程中的表达研究

目的探讨肝细胞生长因子(HGF)在大鼠修复性牙本质形成过程中的作用。方法以窝洞预备形成大鼠修复性牙本质模型,免疫组织化学染色法检测HGF在窝洞预备后3 d、15 d、30 d的大鼠牙髓组织中的表达,采用积分光密度值(IOD)定量修复性牙本质形成不同阶段HGF的表达。结果窝洞预备后3 d,HGF在大鼠牙髓细胞及成牙本质细胞胞浆中呈强阳性表达(IOD为8.995±0.943);窝洞预备后15 d,HGF在两种细胞的表达仍呈阳性(IOD为5.624±0.951),但弱于3 d组(P<0.01);30 d组(4.073±0.127)和正常对照组(4.279±0.348)大鼠牙髓细胞及成牙本质细胞胞浆中HGF均呈弱阳性表达,两者间差异无统计学意义。结论HGF参与了牙髓损伤早期修复及修复性牙本质形成的过程。

人上前牙根管治疗难度评估的实验研究

目的:利用X线放射影像学方法,评估人离体上前牙根管治疗的难度。方法:对80颗中国成人离体上前牙使用放射影像学等方法,获取解剖评估资料(共3组:正位片、侧位片、最大角度位片);采用根管治疗难度系数评估标准,进行根管治疗难度评估;采用多样本比较的秩和检验进行统计学分析。结果:①牙位2、3根管治疗的难度大于1,P<0.05,差异有统计学意义;2与3两者间差异无统计学意义,P>0.05。②1在3种不同投照片上难度总评的差异有统计学意义(P<0.05),最大角度位片>正位片>侧位片;2和3均无统计学意义(P>0.05)。③以正位片为考察对象,危险因素影响效力总体间差异有统计学意义的牙位是1(P<0.05)和2(P<0.01),弯曲度导致的难度>钙化度>牙长度;3无统计学意义(P>0.05)。结论:正位片能够正确反映上颌前牙各牙位的难度并作为评估依据。在上颌前牙中,1是难度总评最小的牙,2是弯曲度最大的牙。弯曲度是对1和2根管治疗产生最大难度效力的危险因素,而在3,3个危险因素均起同等的重要作用。

我国天然药物防龋的研究进展

天然药物防龋是目前研究的热点,我国学者在天然药物防龋研究方面取得很大的进展,建立了药物防龋效果评价的口腔生态模型,对防龋天然药物进行有效成分药效学研究和防龋机制等系统研究,规范了药物防龋筛选实验方法。

口腔生态环境中的纳米细菌及作用

纳米细菌广泛存在于自然界矿物质中和生物体内,在人体内能感染任何组织和细胞,分泌钙化的脂多糖,具有较大毒性,同时在菌体周围产生矿化引起组织发生病理性钙化。口腔生态环境中,如唾液、牙齿表面、牙菌斑、牙结石和髓石内存在大量纳米细菌。本文就纳米细菌及其与口腔疾病的相关性作一综述。

慢性根尖周炎感染根管内牙龈卟啉单胞菌和福赛斯拟杆菌的定植

目的:研究慢性根尖周炎患牙感染根管内牙龈卟啉单胞菌和福赛斯拟杆菌的定植情况,探讨两者间的定植关系。方法:采集31例慢性根尖周炎患者的38颗患牙根管内标本,加热裂解法获得细菌DNA,菌种特异引物16SrDNAPCR法检测标本的牙龈卟啉单胞菌和福赛斯拟杆菌,四格表确切概率检验福赛斯拟杆菌在有、无牙龈卟啉单胞菌定植根管内的检出率,比数比(oddsratio,OR)单因素分析两者间的定植关系。结果:牙龈卟啉单胞菌和福赛斯拟杆菌的检出率分别为39.5%、26.3%,其中前者单独检出7颗患牙,后者2颗患牙,两者同时检出8颗患牙。福赛斯拟杆菌在有、无牙龈卟啉单胞菌定植根管内的检出率分别为53.33%、8.70%(P=0.0036),相关分析两菌间在慢性根尖周炎根管中的OR>2(OR=12),呈正相关关系(P<0.05)。结论:牙龈卟啉单胞菌和福赛斯拟杆菌为慢性根尖周炎感染根管的定植菌,两者呈正相关定植。

肝细胞生长因子在口腔中的生物作用

肝细胞生长因子是一种由间充质细胞分泌的多效应细胞因子,在免疫调节、凋亡抑制、组织器官发育、创伤修复、细胞的分裂和运动等方面发挥多种生物活性。本文着重讨论了肝细胞生长因子在口腔组织器官发育和牙髓根尖周炎、牙周炎中的表达和意义。

弯曲根管不同预备方法对其根管充填密封性的影响

目的研究临床常用预备方法预备弯曲根管对其根管充填密封性的影响。方法选取不同弯曲程度的离体单根管牙齿90颗,分别使用不锈钢K锉,机用ProTaper,Hero642进行根管预备。AH-PLUS根充糊剂加牙胶尖冷侧压法充填,染料浸泡,分光光度法定量分析微渗漏。结果不锈钢K锉组预备出的根管,充填后根尖孔微渗量最大,显著大于其余两种镍钛器械预备出的根管(P<0.05)。不同根管弯曲程度对根管充填后根尖孔产生微渗漏的影响程度不同,随着根管弯曲程度增加,发生根尖孔染料微渗量增加(P<0.05);不锈钢K锉预备的Ⅲ°弯曲根管充填后出现的根管微渗量最大。结论当使用冷侧压法充填根管,镍钛器械预备的根管相比不锈钢预备的根管更有利于根管充填后根尖孔的密封,尤其对于弯曲根管。

福赛斯拟杆菌在感染根管内定植及其与临床症状的关系

目的 了解福赛斯拟杆菌在慢性根尖周炎患牙根管内定植情况 ,探讨该菌与慢性根尖周炎临床症状间的关系。方法 收集 38例慢性根尖周炎患牙根管标本 ,采用 16 S r DNA PCR方法检测福赛斯拟杆菌在根管内分布情况 ,单因素相关分析福赛斯拟杆菌在根管内定植与慢性根尖周炎疼痛、叩痛、瘘道和肿胀间关系。结果 福赛斯拟杆菌在 38例慢性根尖周炎根管内检出 10例 ,检出率为 2 6 .3% ,与慢性根尖周炎的急性发作临床症状疼痛、叩痛、肿胀呈正相关关系 (OR分别为∞、9.0、12 .0 ) ,有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ,与瘘道不存在相关关系 (OR=1.33)。结论 福赛斯拟杆菌能定植于根管内 。

影像学新技术在根管治疗中的研究进展

牙髓和根尖周病是口腔内科最常见的口腔慢性、细菌性、感染性疾病。国内发病率超过65％，国外文献报道达70％以上，随年龄增长发病率增高。根管治疗是目前牙髓病和根尖周病最有效、彻底的治疗方法。