医疗美容术后综合性回访制度的实践及其意义探析

随着医疗美容的进步与护理观念的更新,术后回访已经成为获得术后求美者信息,对求美者进行术后心理辅导、提高医疗美容整体水平的重要反馈环节。医疗美容求美者的术后恢复不仅包括客观的术后恢复,还包括求美者心理的术后重建。术后心理重建在很大程度上决定于其所处的术后恢复环境。我科室根据医疗美容学科的特点,提出了针对术后回访的综合性回访制度,其中将与求美者接触较密切的相关人员作为术后回访的第三方,为求美者引导构建一个良好的术后心理恢复环境。

露龈笑多学科综合治疗新进展

露龈笑是指微笑时暴露过多的牙龈,严重影响患者美观、心理及社交。随着近年来对露龈笑发病机制认识的逐渐加深,其治疗方法也日益多样化,涉及多个学科。笔者对露龈笑多学科综合治疗的新进展作一综述,尤其将重点介绍几种目前临床最常用的露龈笑治疗方式。

护理安全管理措施在整形外科门诊手术室的应用

目的探讨护理安全管理措施在整形外科门诊手术室的应用。方法采用对比试验法,以手术室发生的医疗差错、医疗事故与护理缺陷为对比标准,选取2014年7月~2014年12月期间的手术案例为对照组,2015年7月~2015年12月期间的手术案例为试验组,对照组未实施护理安全管理措施,试验组从患者、环境和医护人员3方面实施护理安全管理措施。结果试验组比对照组的医疗差错、医疗事故与护理缺陷发生次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施本文提出的患者、环境和医护人员3方面的护理安全管理措施,能够有效减小整形外科门诊手术室发生的医疗差错、医疗事故与护理缺陷的发生概率。

1例“修饰用透明质酸钠凝胶注射美容”并发血管栓塞患者的护理

注射后血管栓塞是美容注射治疗并发症之一,然而对其相关护理少有报道。本文报道了1例修饰用透明质酸钠凝胶注射后并发血管栓塞患者的护理,给予溶酶、溶栓、高压氧仓、理疗改善微循环、感染预防及心理护理,护理重点为溶酶、溶栓及改善微循环促进侧枝循环建立已尽快恢复血供,避免栓塞区域组织坏死,以及给予患者心理支持。

医院客户关系管理模式对肉毒毒素注射患者满意度及复诊率的影响初探

目的探讨医疗美容科引入医院客户关系管理模式(hospital customer relationship management model,HCRM)对A型肉毒毒素(以下简称“肉毒毒素”)微创注射患者满意度及复诊率的影响。方法选取2020年4月~2020年5月来我科进行首次肉毒毒素微创注射的57例患者作为对照组,按照常规护理模式提供护理服务;选取2020年6月~2020年7月来我科进行首次肉毒毒素微创注射的63例患者作为观察组,运用HCRM进行护理服务。采用自行设计的问卷调查表,收集两组患者对护理工作的满意度,统计两组患者来院复诊率,并对结果进行比较。结果观察组患者对护理工作的满意度和复诊率高于对照组(P<0.05)。结论在医疗美容科引入HCRM,为肉毒毒素微创注射患者提供了全新的就医体验,提高了患者满意度和复诊率,患者信任感和忠诚度提高,增强了医疗美容科核心竞争力,利于维护和发展患者,具有临床意义,值得推广。

舒适化疼痛管理联合心理护理在注射美容中的应用效果研究

目的探讨舒适化疼痛管理联合心理护理在注射美容中的应用效果。方法选取2019年3月-2019年6月在我科行注射的76例美容患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=38)和对照组(n=38),给予对照组常规护理,给予观察组舒适化疼痛管理联合心理护理,比较两组术中疼痛评分及心理状态评分、满意度、并发症发生情况。结果观察组术中疼痛VAS评分、SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);结论舒适化疼痛管理联合心理护理可切实减轻注射美容患者术中疼痛感,缓解患者紧张心理,降低术后并发症发生,促进患者尽快恢复,可提高患者满意度,值得推广应用。

面部外轮廓多部位联合多层次注射Ellansé改善鼻唇沟的效果分析

目的 探讨使用面部外轮廓多部位联合多层次注射Ellansé改善鼻唇沟的有效性和安全性。方法 选取2022年5月-2022年9月收治的符合纳入标准的鼻唇沟受试者共17例30-45岁的女性作为研究对象,鼻唇沟皱纹严重程度分级为3-4级。受试者经外轮廓注射法将Ellansé填充到颞部、颊后部以及下颌缘对应面部层次,分别在术前、术后即刻及术后3个月进行鼻唇沟皱纹严重程度评级,拍摄照片并计算外轮廓注射Ellansé对于改善鼻唇沟的有效率。结果 受试者术后无结节、血肿、感染等并发症出现。对术前、术后以及术后3个月受试者鼻唇沟进行WSRS评分发现在统计学上经Ellansé注射后鼻唇沟具有显著性改善,以受试者术前鼻唇沟皱纹严重程度分级为基线水平,术后即刻有效率为64.7%,术后3个月有效率为58.8%。经医生评分,明显改善3例(17.6%),略有改善8例(47.1%),无改善6例(35.3%)。结论 采用外轮廓多部位联合多层次注射Ellansé可提升中下面部软组织,有效改善鼻唇沟,填充效果美观自然,治疗方式安全可靠,值得推广。

水光注射治疗问题性肌肤54例的护理体会

目的探讨水光注射治疗问题性肌肤的护理措施。方法回顾性分析54例水光注射治疗问题肌肤的患者的临床资料,做好治疗前患者个体评估,治疗前心里护理,疼痛护理,治疗后即刻护理,离院后电话和微信随访提供延伸护理。结果54例患者均未发生色沉、丘疹、感染、等并发症,经皮肤镜检查皮肤质地明显改善,皮肤水润度及弹性增加,细小皱纹改善,黄褐斑变淡,治疗效果满意。结论做好治疗前患者评估,治疗中护理以及离院后延伸护理,可以有效预防并发症的发生,保障临床治疗效果。

正畸软组织侧貌改变预测的研究进展

改善侧貌美观是很多正畸患者求治的主诉。前牙的唇舌向移动会带来嘴唇位置的改变,进而造成软组织侧貌的改变。尽管正畸医生对前牙移动量的控制越来越精准,却远不能准确预测软组织侧貌随牙移动发生的改变。因此,软组织侧貌预测作为亟待解决的重要临床问题,成为当前口腔正畸学的研究热点之一。本文将从原理、影响因素、可靠性分析及存在问题几个方面对正畸软组织侧貌改变预测的研究进展作一综述。

三种不同耗材对射频网格定位效果的影响

目的探讨三种不同耗材对射频网格定位效果的影响。方法选择2021年1月至9月的射频治疗求美者99例,用随机数字表法分为三组,分别使用95%酒精浸润纱布、棉球、棉签进行全面部网格定位,其中纱布组33例,棉球组34例,棉签组32例。通过比较三组射频网格定位清晰度、求美者面部皮肤不良反应发生率以及护理人员操作时长来探究三种不同耗材对射频网格定位效果的影响。结果棉球组的网格清晰度较纱布组(P<0.001)、棉签组高(P<0.01),差异有统计学意义;棉球组的皮肤不良反应较纱布组少(P<0.0125),差异有统计学意义,棉球组的皮肤不良反应较棉签组无明显差异(P>0.0125);棉球组护理人员操作时长较棉签组短(P<0.01),差异具有统计学意义,棉球组与纱布组之间无显著性差异(P>0.05)。结论使用棉球对网格定位的清晰度最高,皮肤不良反应最少,护理人员操作时间也明显缩短,这对临床上进行射频治疗网格定位具有指导性作用。

自体外周血有核细胞注射改善眶周皱纹的效果

目的探讨真皮、皮下注射自体外周血有核细胞改善眶周皱纹的临床效果。方法 2019年6月至2021年6月, 四川大学华西口腔医院医疗美容科收治要求改善眶周皮肤细纹的女性患者18例, 年龄22~53(39.6±7.9)岁。抽取血液进行负收集混合法, 分离纯化出自体有核细胞和血液活性成分, 并均匀注射至患者眶周皮肤。单次治疗后用VISIA图像分析系统对治疗前后的眶周皱纹进行满意度评分, 将所得分值进行对比分析, 并记录治疗后并发症发生情况。结果术后1个月随访, 治疗前患者VISIA眶周静态皱纹(22.09±8.21)分, 治疗1个月后分值降至(18.31±7.84)分, 治疗前后评分差异(-3.77±2.14)分, 差异有统计学意义(t=7.50, P<0.05), 患者满意17例;随访3个月后满意15例。8例患者眶周皮肤纹理、质地、毛孔状态均得到改善。结论自体外周血有核细胞注射可改善眶周皮肤细纹、患者满意度高、几乎无不良反应, 值得临床应用。

不同品牌填充注射用钝针的显微结构及血管穿刺性能比较

目的 探讨不同品牌填充注射用钝针的显微结构及血管穿刺性能.方法 对临床常用不同品牌的钝针,如Pix＆#39;L cannula（瑞士）,Micro cannula（中国）,Micro cannula（韩国）,Injection cannula（法国）及普通锐针BD HypointTM（新加坡）进行扫描电镜和电子能谱检测,特别是观测其针头开口处的显微形貌和元素组成差异,推测其原材料选择及加工工艺的差异,并使用推力计检测不同针头刺破大鼠主动脉升支所用的推力值,最后对钝针的血管穿刺力与针头显微结构的关系进行分析.结果 不同品牌的钝针针头及开口处的显微形貌存在明显差异,反映了加工工艺的差别.不同钝针刺破血管能力差异明显,钝针刺破血管能力与针尖的截面积和圆润情况有关.结论 不同品牌钝针的显微形貌存在明显差异,其血管刺破力与之相关,反映出品质的差异.钝针的生产加工工艺决定了其使用性能,整形医师在使用时当审慎选择.

微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白对皮肤年轻化的效果

目的探讨面部皮肤微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白对皮肤年轻化的效果。方法2021年7—12月,四川大学华西口腔医院医疗美容科招募志愿者25例,男1例、女24例;年龄30~58(38±9)岁,体质指数(22.23±1.36)kg/m2。面部微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白,分别在治疗前及结束治疗后1、2、3个月采集图像,用VISIA图像分析系统进行对比分析,对受试者满意度进行评估,对治疗后并发症发生情况进行记录。结果VISIA图像分析治疗前及治疗后1个月各维度分值,斑点(32.06±6.92)比(27.59±7.69)分、红色区(32.79±11.80)比(27.74±9.49)分、毛孔(17.66±9.79)比(14.60±7.07)分、棕色斑(43.61±11.93)比(37.59±16.22)分,疗程结束后均低于治疗前,差异均有统计学意义(F=3.44、4.21、7.47、7.11,均P<0.05);疗程结束后1个月,患者满意21例,占84%;结束后3个月,患者满意20例,占80%;无严重不良反应。结论面部注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白对皮肤年轻化有较好效果,受试者满意度较高、安全性较高,值得临床应用。

几种A型肉毒毒素制剂的比较

2020年,2种A型肉毒毒素(BoNT-A)正式获中国国家药品监督管理局批准上市,分别为AbobotulinumtoxinA(吉适)和LetibotulinumtoxinA(乐提葆)。为了比较不同BoNT-A制剂的差异,该文对国际上研究得较多的3种BoNT-A[AbobotulinumtoxinA、OnabotulinumtoxinA(保妥适)、IncobotulinumtoxinA]和国内的2种BoNT-A[LanbotulinumtoxinA(衡力)、LetibotulinumtoxinA],从制剂的扩散范围、换算比例、起效时间、维持时间、免疫原性及不良反应等方面进行了详细的总结,为临床应用提供参考。