具核梭杆菌在口腔黏膜癌变中的作用与机制

口腔黏膜癌变是一种严重的健康问题,其发生、发展涉及多种因素。近年来,具核梭杆菌作为口腔微生物群落的一部分,被视为在多种癌症中发挥重要作用的感染性因素之一。本综述旨在全面探讨具核梭杆菌在口腔黏膜癌变中的作用和机制。通过分析临床和分子生物学研究,发现具核梭杆菌与口腔潜在恶性疾患和口腔鳞状细胞癌的发生及发展密切相关。具体来说,该菌种可以调控肿瘤免疫微环境,促进细胞增殖和侵袭,以及激活免疫检查点。此外,具核梭杆菌还可能作为口腔癌的生物标志物和治疗目标。然而,该领域的研究仍面临样本数量不足、患者特异性强以及多学科交叉合作的挑战。未来研究需要进一步揭示其作用机制,并探索其在口腔癌预防和治疗中的潜在应用。

口腔黏膜溃疡损害出现短暂自愈的朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是一组原因不明的朗格汉斯细胞组织细胞异常增殖聚集疾病,多发于儿童。LCH分为勒-雪病、汉-许-克病、嗜酸性肉芽肿、先天性自愈性朗格汉斯细胞组织细胞增生症4种临床类型。病损可累及单器官或全身多处器官,临床表现根据累及器官不同而不同,皮肤黏膜可为LCH的首发部位。根据受累器官,LCH有不同的治疗方法,包括手术、放疗、联合化疗等。本文报道1例口腔黏膜溃疡性病损曾经出现短暂自愈的LCH,旨在为罕见病LCH的临床诊疗提供更多参考信息。

血液系统肿瘤口腔表征

血液系统肿瘤是指由造血干细胞及其分化的淋巴细胞、粒细胞等发生异常增殖而引起的一大类肿瘤。除血液系统异常表现外,血液系统肿瘤还可累及皮肤、口腔、内脏、眼部等各部位多个器官。其中口腔为血液系统肿瘤的好发部位,且由于口腔位于消化道最前端,出现病损时较易被发现,因此某些血液系统肿瘤患者常以口腔不适为主诉而首诊于口腔科。本文对血液系统肿瘤的口腔表征作一综述,以助于该类疾病的早期诊断与治疗,改善患者的预后。

口腔黏膜组织结构及DNA损伤修复功能的增龄性变化

目的 研究口腔黏膜组织结构及DNA损伤修复功能 (以P5 3蛋白表达为指标 )的增龄性变化 ,探讨老年人好发口腔鳞状细胞癌的可能机制。方法 以不同年龄健康人的正常口腔黏膜组织作为实验对象 ,分别采用常规HE染色法和免疫组织化学技术 (SP法 ) ,研究各组口腔黏膜组织结构特征及P5 3蛋白表达情况 ,并用半定量法对SP染色结果进行判定。结果 ①随年龄的增长 ,口腔黏膜组织结构发生系列变化 ;②随年龄增长 ,口腔黏膜组织中P5 3阳性表达率增高 ,染色分值也呈上升趋势 (P <0 0 5 )。结论 口腔黏膜组织结构及DNA损伤修复功能的增龄性变化可能是老年人口腔上皮易发生癌变的原因之一。

口腔黏膜癌变过程中中心体的扩增及其意义

目的 了解口腔黏膜癌变过程中中心体的状况 ,探讨中心体的异常在口腔鳞状细胞癌 (OSCC)发生发展中的作用及其在口腔黏膜癌变过程中的意义。方法 选取正常口腔黏膜 (12例 )、轻度上皮异常增生 (2例 )、中度上皮异常增生 (8例 )、重度上皮异常增生 (12例 ) ,口腔高分化鳞癌 (10例 )、中分化鳞癌 (15例 )、低分化鳞癌 (7例 )的石蜡包埋组织 ,采用间接免疫荧光双重染色 (γ_微管蛋白单克隆抗体及细胞角蛋白多克隆抗体 )显示上皮细胞中的中心体 ,分析其在口腔黏膜癌变过程中的变化趋势及在各组间的差异。结果 正常口腔黏膜上皮表现为大小数目正常的中心体 ,但在 72 73% (16 / 2 2 )的上皮异常增生及 84 38% (2 7/ 32 )OSCC组织中观察到部分上皮或肿瘤细胞中出现异常中心体 ,表现为中心体直径的增加或数目的增多。具有异常中心体的细胞数目随上皮异常增生程度的增加及肿瘤分化程度的降低而增加 ,二者存在明显的正相关关系 (P <0 0 1)。结论 中心体的扩增是口腔黏膜癌变过程中的早期事件并与口腔癌发生发展进程有关 ,口腔黏膜癌变过程中的细胞形态学改变与中心体扩增之间可能存在直接机制上的联系。从调控中心体循环入手治疗口腔癌前病损及OSCC ,有可能成为口腔癌预防和治疗的新途径。

口腔扁平苔藓患者心理痛苦程度及影响因素的调查研究

目的 调查口腔扁平苔藓(OLP)患者的心理痛苦程度并分析其影响因素。方法 采用一般资料问卷、心理痛苦温度计(DT)及广泛性焦虑量表(GAD-7)对符合纳入标准的236例OLP患者进行横断面调查,采用SPSS 26.0软件对调查结果进行统计分析。结果 236例OLP患者心理痛苦得分为3.17±2.64,其中有显著心理痛苦(≥4分)的患者97例(41.1%),轻度心理痛苦(1~3分)的患者90例(38.1%);引起其心理痛苦的主要问题为口腔疼痛(47.5%)、担忧(41.5%)、睡眠障碍(39.4%)等;经多元线性回归分析,疾病类型(糜烂型和非糜烂型)、焦虑、年龄、无时间精力做家务、睡眠障碍、腹泻、水肿、鼻子干燥/充血是心理痛苦的独立影响因素。结论 OLP患者普遍存在不同程度的心理痛苦,糜烂型、伴有焦虑情绪和(或)睡眠障碍的患者心理痛苦程度更高。医护人员应加强对OLP患者心理痛苦的评估,及时识别存在显著心理痛苦的患者,以便采取合理有效的干预措施。

儿童口腔扁平苔藓的疾病特征及管理模式

口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,好发于中年女性,儿童较罕见。尽管尚无癌变报道,但部分儿童口腔扁平苔藓病例可出现糜烂、疼痛等症状,且易复发、迁延不愈,给患儿身心健康造成危害。本文通过回顾1991~2021三十年间的中英文文献,分析总结了儿童口腔扁平苔藓在流行病学、病因、临床表现、组织病理学、诊断、治疗、预后等各方面的疾病特征,并首次提出和三级预防模式相呼应的儿童口腔扁平苔藓疾病管理模式,以期为儿童口腔扁平苔藓的规范化诊疗和管理提供有益参考。

1例表现为非典型性血管增生的放射性口腔黏膜炎

放射性口腔黏膜炎是因放射线电离辐射引起的口腔黏膜损伤,常表现为口腔黏膜充血、糜烂和溃疡,表现为非典型性血管增生的情况国内外未见报道。本文首次报道1例颌面部恶性肿瘤放疗后发生口腔黏膜非典型性血管增生改变的病例,结合该病例的诊治情况及既往文献报道,讨论了颌面部放射治疗导致口腔黏膜出现非典型性血管增生的发生机制及其治疗方案。

医用放大镜辅助口腔黏膜病临床视诊的价值

目的:研究医用放大镜在提高口腔黏膜病临床诊断效率中的作用及其最适合的临床使用参数。方法:选取24例斑块型口腔扁平苔藓及均质型口腔白斑病病例,以组织病理学检查结果为标准,评价经肉眼视诊和医用放大镜辅助视诊的敏感度、特异度和准确度;以问卷调查方式研究医用放大镜辅助视诊对口腔黏膜病诊断的主观有效率、使用体验并探讨其最适合的临床使用参数。结果:医用放大镜辅助视诊鉴别斑块型口腔扁平苔藓及均质型口腔白斑病的敏感度、特异度、准确度分别为94.74%、100.00%、95.83%,均高于肉眼视诊的敏感度、特异度、准确度(89.47%、80.00%、87.50%)。医生使用的主观评价认为医用放大镜辅助诊断的有效率为91.76%。口腔黏膜病临床诊治最适参数为放大倍数3.5倍,工作距离400 mm。结论:医用放大镜能够有效提高口腔黏膜病的视诊诊断效率,且具有方便、实时的特点。推荐临床使用参数为放大倍数3.5倍,工作距离400 mm。

1例脑瘫幼儿口腔黏膜严重创伤性溃疡的诊治体会

口腔黏膜创伤性溃疡是婴幼儿及青少年口腔溃疡的常见类型,神经系统疾病是该病的少见病因.该文报告了1例2岁9个月手足徐动型脑瘫患儿严重的顽固性口腔黏膜创伤性溃疡的诊治过程,并结合文献研究了既往报道中的类似病例,讨论其发生的潜在机制及临床诊治要点,强调去除创伤因素并加强监护和行为管理在严重的顽固性婴幼儿口腔黏膜创伤性溃疡治疗中的重要意义.

口腔黏膜癌变过程中血清生化标志物的研究进展

口腔黏膜癌变是指口腔黏膜从正常状态经口腔潜在恶性疾患阶段发展为口腔鳞状细胞癌,直至远处转移的多步骤、多阶段、多基因改变的过程。该过程涉及多种血清生化标志物的变化,这些动态变化对于病情的进展具有重要的提示作用,对临床有着深远的意义。本文将与口腔黏膜癌变过程相关的血清生物标志物的研究现状作一综述。

口腔扁平苔藓患者白色念珠菌分离株的颊细胞粘附力研究

目的研究健康人和口腔扁平苔藓患者口腔白色念珠菌分离株的颊细胞粘附力。方法应用颊细胞粘附实验法,比较来自于健康人(26株)、糜烂型口腔扁平苔藓患者(62株)以及非糜烂型口腔扁平苔藓患者(24株)共112株白色念珠菌对人颊细胞粘附力的大小。结果糜烂型口腔扁平苔藓患者组的白色念珠菌分离株的平均粘附数较健康对照组高(P<0.05),说明糜烂型口腔扁平苔藓患者组白色念珠菌分离株的颊细胞粘附力高于健康对照组。结论糜烂型口腔扁平苔藓患者组的白色念珠菌分离株与健康对照组相比,具有不同的毒性特征,白色念珠菌与糜烂型口腔扁平苔藓发生发展可能相关。

口腔癌相关成纤维细胞的染色体核型分析

目的通过对口腔癌相关成纤维细胞和口腔黏膜正常成纤维细胞染色体核型的对比分析,初步了解口腔癌相关成纤维细胞的遗传学基本特征是否发生变化。方法用秋水仙素、低渗液处理两种细胞,经冰醋酸膨胀及甲醇固定后,进行Giemsa染色,在油镜下观察细胞染色体,并采用Visus2.1软件对细胞染色体核型进行分析。结果与口腔黏膜正常成纤维细胞比较,口腔癌相关成纤维细胞的染色体核型未见明显差异。结论口腔癌相关成纤维细胞仍保留正常细胞的基本遗传特征,未发生恶性转化。

口腔干燥症

本文对口腔干燥症的定义及其演变、流行病学调查、相关病因及其诊断、治疗等方面进行综述,以提高口腔临床医师对口腔干燥症的重视程度并采取积极的针对性治疗措施。

口腔扁平苔藓并非都要治

你好！我在当地医院诊断为扁平苔藓，有网状白斑，用了很多转移因子口服液以及针剂，效果都不理想。最近我用中药调理也不太见效。我想请专家给一些治疗建议。

维生素B12缺乏口腔表征的研究进展

维生素B12是一类含有咕啉环的类咕啉化合物,在维持正常造血和神经系统功能中起到关键作用。当血清维生素B12水平低于148 pmol·L^(-1)时,即可诊断为维生素B12缺乏,主要由吸收障碍导致。维生素B12缺乏的临床症状表现繁杂,严重的可表现为巨幼细胞贫血、神经系统损害、消化系统损害等症状,也有少数患者临床表现轻微而隐匿,易被忽视。由于维生素B12缺乏所造成的神经系统损害是不可逆的,因此,正确认识维生素B12缺乏症的临床表现对此病的早期诊断和正确治疗具有非常重要的意义。维生素B12缺乏的口腔损害可表现为萎缩性舌炎、复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、灼口综合征等,多早于巨幼细胞贫血和神经系统症状出现,因此维生素B12缺乏患者大多首诊于口腔科。本文就维生素B12缺乏在口腔中的临床表征作一综述,以便于维生素B12缺乏的早发现、早诊断和早治疗。

口腔苔藓样病变的研究进展

口腔苔藓样病变(OLL)是一种与口腔扁平苔藓(OLP)极其相似的疾病,近年来,随着人们物质生活和医疗保健水平的提高,越来越多的患者接受了义齿修复、器官移植、化学治疗等医疗服务,使得OLL的患病率日趋升高。本文将近年来有关OLL的最新研究进展作一综述,以期能帮助口腔医生更加全面深入地认识这类疾病。

抗肿瘤靶向药物相关不良反应在口腔中的表现及处理对策

近年来,抗肿瘤靶向药物被广泛应用于临床,其相关的不良反应也引起了学者的重视。口腔是靶向药物不良反应较常累及的部位,本文旨在对抗肿瘤靶向药物相关不良反应在口腔中的表现及处理进行综述,以期能提高临床医生对该现象的认识,提高患者的生存质量。

FEN1在口腔癌相关成纤维细胞中的表达及其与PCNA的关系

目的检测瓣状核酸内切酶1(flap endonuclease-1,FEN1)及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在口腔癌相关成纤维细胞(carcinoma-associated fibroblasts,CAFs)中的表达水平,并分析两者表达水平的相关性。方法选取新鲜的口腔鳞状细胞癌组织块和因口腔颌面部整形手术切除的正常口腔黏膜组织块,采用组织块贴壁法培养原代口腔CAFs和正常成纤维细胞(normal fibroblasts,NFs)并行免疫细胞化学染色鉴定;并分成CAFs组和NFs组,分别采用Western blot和PCR检测口腔CAFs和NFs中FEN1、PCNA蛋白表达水平及m RNA水平,并对FEN1、PCNA的表达水平做相关性分析。结果成功培养并鉴定口腔CAFs和NFs各12株,FEN1、PCNA的m RNA和蛋白表达水平在口腔CAFs组均高于NFs组,但差异均无统计学意义(P>0.05);在口腔CAFs中,FEN1与PCNA在m RNA水平呈正向的强相关性(r=0.677,P=0.016),而两者的蛋白表达水平无相关性(P>0.05)。结论在口腔CAFs中FEN1和PCNA的m RNA和蛋白表达水平与NFs组相比均无统计学差异,但CAFs中的FEN1与PCNA二者在m RNA水平呈正向强相关,两种基因在口腔CAFs中的相互关系及调节机制尚需进一步研究。

他克莫司软膏治疗顽固性糜烂型口腔扁平苔藓的利弊分析

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,部分糜烂型OLP对糖皮质激素治疗不敏感甚至无效。他克莫司软膏是一种免疫抑制类局部制剂,学者们用于治疗顽固性糜烂型OLP取得一定疗效,但同时也发现一些值得注意的问题。本文对他克莫司软膏用于治疗顽固性糜烂型OLP的利弊进行分析,为临床医师更合理地应用该类制剂提供参考。