重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效分析

目的:探讨重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎(FCAD)的疗效。方法:收集124例FCAD(热毒蕴结型)患者资料,随机分为对照组和观察组,两组均给予口服复方甘草酸苷片,对照组加用重组人表皮生长因子凝胶外敷治疗,观察组在对照组用药基础上加服中药(清热解毒方)治疗。观察两组治疗前及治疗4周后的中医症状积分,评估两组临床疗效,对比两组治疗前及治疗4周的皮肤功能指标和T淋巴亚群细胞水平。结果:治疗4周后,两组患者的红斑、丘疹、干燥脱屑及痛痒灼热四项中医症状评分均显著降低(P<0.05),观察组下降幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率可达88.71%,显著高于对照组的72.58%(P<0.05);治疗4周后,两组患者的表皮油脂含水量、表皮含水量显著提高(P<0.05),经皮水分丢失(TEWL)值显著降低,两组患者的外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群含量和CD4+/CD8+T淋巴细胞亚群比值显著降低(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论:重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗FCAD疗效确切,能明显减轻其红斑、丘疹、干燥脱屑及痛痒灼热等症状,有效促进皮损及早修复和皮肤屏障功能提高。

补肾调经育子汤联合来曲唑对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕患者卵泡发育及血清性激素结合球蛋白水平的影响

目的探讨补肾调经育子汤联合来曲唑对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡发育及血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平的影响,并探讨其临床治疗效果。方法选取2017年2月至2019年2月青海省第四人民医院收治的78例肾虚血瘀型PCOS不孕患者作为研究对象。按就诊顺序随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。对照组采用来曲唑治疗,观察组采用补肾调经育子汤联合来曲唑治疗。观察两组治疗后卵泡发育情况,比较两组血清SHBG、内脂素(visfatin)、促黄体素(LH)、睾酮(T)、LH/促卵泡激素(LH/FSH)水平,比较两组临床疗效与不良反应情况。结果治疗后,观察组卵泡直径、成熟卵泡个数及优势卵泡数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清SHBG水平高于对照组,visfatin水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清LH、T、LH/FSH水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾调经育子汤联合来曲唑治疗肾虚血瘀型POCS不孕患者临床效果显著,可明显改善血清SHBG、visfatin水平,促进排卵,改善卵泡发育,且不良反应少。

肝苏颗粒联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者血清生长激素、免疫功能及临床证候影响

目的:探讨肝苏颗粒联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者血清生长激素、免疫功能及临床证候的影响。方法:选取乙型肝炎肝硬化患者285例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=142)和研究组(n=143),对照组患者给予恩替卡韦治疗,研究组在对照组基础上加用肝苏颗粒治疗,比较两组患者的临床疗效、血清生长激素、免疫功能、临床证候及不良反应。结果:研究组患者治疗6个月后的临床疗效为87.41%(125/143),明显高于对照组68.31%(97/142)(P<0.05)。两组治疗6个月后CD8^+降低,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均升高(P<0.05),研究组患者CD8^+低于对照组,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+则高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗6个月后血清生长激素(GH)水平较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗6个月后两胁胀满、乏力、体重减轻、纳差症状评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝苏颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,可迅速改善患者临床症状、GH水平及机体免疫功能,疗效确切,且不增加不良反应发生率,临床应用价值较高。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗产后抑郁患者的疗效及对NE、5-HT的影响

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合帕罗西汀对产后抑郁患者的疗效及5-HT的影响。方法:将我院2018年1月至2019年9月产后抑郁患者68例,随机分为两组,各34例,对照组采用帕罗西汀治疗;观察组采用帕罗西汀联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。治疗前、治疗2周和治疗4周时记录患者去甲肾上腺素(Norepinephrine, NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、多巴胺(dopamine, DA)及Hamilton汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36),比较临床疗效及不良反应。结果:对照组有效率76.47%低于观察组94.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗2周、治疗4周时血NE、5-HT、DA水平升高;与对照组比,观察组治疗2周、治疗4周时血NE、5-HT、DA水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗2周、治疗4周时HAMD量表、PSQI量表降低,SF-36评分升高;与对照组比,观察组治疗2周、治疗4周时HAMD量表、PSQI量表较低,SF-36评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者无不良反应出现。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合帕罗西汀对产后抑郁患者的疗效确切,可以改善抑郁症状,提高睡眠和生活质量,与提高神经递质有关,值得推广。