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新辅助方案对直肠癌患者预后的影响:基于DACCA的真实世界数据研究
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作者 牟敏 刘瀚林 +3 位作者 白玉瀛 汪晓东 黄明君 蒋晓莲 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第3期301-308,共8页
目的分析当前版本华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中,不同新辅助治疗方案对直肠癌患者预后的影响。方法根据制定的筛选条件从2022年11月24日更新版DACCA中提取患者信息,分析项目包括:性别、年龄,体质量指数(body... 目的分析当前版本华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中,不同新辅助治疗方案对直肠癌患者预后的影响。方法根据制定的筛选条件从2022年11月24日更新版DACCA中提取患者信息,分析项目包括:性别、年龄,体质量指数(body mass index,BMI)、婚姻、经济条件、分化程度、新辅助治疗方案和pTNM分期。根据新辅助治疗方案将其分为化疗组、化疗联合放疗组和化疗联合靶向治疗组3组,分析3组患者的总生存(overall survival,OS)期和疾病特异性生存(disease specific survival,DSS)期,应用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析OS和DSS的影响因素。结果按照筛选条件从DACCA数据库中获得有效数据1716条,其中化疗组954条(55.6%),化疗联合放疗组332条(19.3%),化疗联合靶向治疗组430条(25.1%)。3组不同新辅助治疗方案患者OS和DSS的Kaplan-Merier生存曲线差异均有统计学意义(χ^(2)=142.142,P<0.001;χ^(2)=129.528,P<0.001);3组间的3年和5年OS率和DSS率差异均有统计学意义(P<0.001);进一步行不同新辅助治疗方案组间两两比较发现:化疗联合靶向治疗组的3年OS略优于化疗组,而5年OS和DSS较化疗组略差,但差异均无统计学意义(P>0.05);化疗组和化疗联合靶向治疗组的3年和5年OS和DSS均优于化疗联合放疗组,其差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果发现患者的年龄、经济条件、肿瘤分化程度、新辅助方案和pTNM分期是OS和DSS的影响因素。结论新辅助治疗方案将影响直肠癌患者的长期生存预后。 展开更多
关键词 新辅助治疗 直肠癌 华西肠癌数据库 总生存期 疾病特异性生存期
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