浅谈护理风险管理在ICU护理管理中的应用

探究护理风险管理在重症监护室的护理管理中的应用效果;方法:我院收治的ICU患者(有自主意识、住院时间48小时以上)90例作为护理管理对象,采用随机对照分组,其中对照组45例,观察组45例,对照组接受常规护理,观察组接受护理风险管理。比较两组的护理风险管理质量得分和患者满意度。结果:观察组各项指标得分均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者满意率,其结果观察组(93.33%)高于对照组(77.78%),两组证实存在明显统计差异(P<0.05);结论:通过对ICU病房患者实施护理风险管理,利于提升护理管理质量和患者满意程度。

显微镜辅助下颈椎前路减压治疗颈椎后纵韧带骨化症的临床疗效分析

目的 探讨显微镜辅助下颈椎前路手术和传统的开放式手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效。方法 回顾性选择2016年1月—2020年8月在四川大学华西空港医院行显微镜辅助下与传统的开放颈椎前路手术治疗OPLL患者。将2016年1月—2018年8月行传统的开放颈椎前路手术的患者为常规组,2018年9月—2020年8月行显微镜辅助下行颈椎前路手术的患者为显微镜组。收集两组患者基线特征、手术时间、手术失血量、住院时间、手术前后的疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)及手术并发症,患者的神经功能评估采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分。结果 共纳入患者46例。其中,常规组24例,显微镜组22例。两组患者基线特征比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。显微镜组的手术时间、手术失血量、住院时间均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.001)。术前两组组间VSA评分、JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后18个月两组组间VAS评分、JOA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组手术前后组内VAS评分、JOA评分比较显示,术后18个月与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。显微镜组神经功能的平均改善率[(79.90±16.67)%vs.(58.12±17.47)%;t=4.317,P<0.001]、优良率[95.45%(21/22)vs. 66.67%(16/24);χ^(2)=4.354,P=0.037]均高于常规组。显微镜组的总体并发症例数低于常规组(P=0.024)。结论 显微镜辅助下颈椎前路减压治疗OPLL与传统的颈椎前路手术相比,可减少手术失血量及住院时间,降低术后并发症的发生。

骨科全身麻醉手术男性患者尿管拔出时机的前瞻性对照研究

目的 通过前瞻性随机对照研究来探讨骨科全身麻醉(全麻)手术男性患者的尿管拔除时机。方法 前瞻性选取2019年9月-2021年1月在双流区第一人民医院行骨科全麻手术的男性患者。采用抽签法将患者按照1∶1的比例随机分配至A组(麻醉清醒前拔出尿管)和B组(麻醉清醒后24 h内拔出尿管)。记录并分析两组患者的年龄、手术时长、手术部位、拔出尿管时心率、首次排尿情况、尿路感染发生情况、患者舒适度评分、护理满意度评分、患者满意度相关指标。结果 共纳入患者120例,所有患者均顺利完成试验,无脱落及退出。两组患者年龄、手术时长、手术部位差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未发生尿路感染。两组患者术后首次排尿情况差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者拔出尿管时心率比B组慢[(74.62±11.38)vs.(84.52±8.98)次/min],A组患者满意度(A组:46例满意,11例较满意,3例不满意;B组:17例满意,25例较满意,18例不满意)、舒适度评分[(17.82±2.73)vs.(16.68±2.13)分]、护理满意度评分[(19.62±1.59)vs.(16.32±2.05)分]优于B组(P<0.05)。结论 对于骨科全麻手术麻醉前需导尿的男性患者,术后麻醉清醒前拔出尿管能有效减少患者的生理应激反应,减少不适感,提高患者满意度,并能减少术后护士护理工作量,有利于患者早期进行康复锻炼。

胸腰椎骨折分型及运用的研究进展

胸腰椎骨折是临床常见的损伤之一,如何正确诊断、正确分型对临床指导治疗具有重要意义。胸腰椎骨折分型系统众多,目前仍没有一种分型被普遍公认并指导临床应用。Denis分型、载荷分享评分系统以及胸腰椎损伤严重程度评分系统/胸腰椎损伤分类和严重程度评分、AO Spine胸腰椎损伤分类系统等在临床上应用广泛,但各种分型系统都存在一定局限。近些年,各种分型系统仍在不断修正、补充、完善,临床中使用这些骨折分型时,不同的人分型往往存在一定偏差。该文将对目前广泛应用的胸腰椎骨折分型系统进行回顾分析,探讨各分型系统的优缺点,展望未来的研究方向,为临床应用提供帮助。

浅析人文关怀护理在临床肿瘤护理中的应用

采用人文关怀护理为肿瘤患者实施护理干预,探究应用效果。方法 研究跨度为2年,研究时间选择为2019.5--2021.5,研究对象选择为经我院确诊为肿瘤的84例患者,为进一步明确人文关怀的护理效果,本文采用分组对比的方式进行探究,分组依据为护理模式,组别为观察组(人文关怀护理)和对照组(常规护理),以患者心理状态评分、生活质量评分和护理满意度为依据评估护理效果。结果 护理后对比结果表示,在心理状态评分方面,观察组明显低于对照组(p<0.05);在生活质量评分方面,观察组明显高于对照组(p<0.05);在护理满意度方面,观察组高于对照组(p<0.05)。结论 人文关怀护理在临床肿瘤护理中能够产生显著效果,临床应用价值高,值得推广。