以SPF级早产猪建立肺发育模型的初步实验研究

目的探究在排除高氧、机械通气、药物等医学干预的条件下,建立无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级巴马早产猪肺发育动物模型的最佳剖宫产时间。方法选择胎龄113天(gestational days,GD)、GD107、GD104、GD101和GD98的SPF级巴马猪系母猪分别进行剖宫产,观察早产仔猪存活情况。根据早产猪的一般资料、存活情况和肺石蜡切片HE染色观察结果,寻找最佳的建立SPF级早产猪肺发育模型的剖宫产时间。结果剖宫产7只母猪,共获取仔猪55只,其中产后3 h仍存活的共25只。GD98和GD101的仔猪全部死亡,GD104的仔猪存活7只,存活率为33.33%(7/21),GD107和GD113的仔猪全部存活。GD98的仔猪已具备完整的外形和肺部形状;GD104仔猪的肺部开放度已较大,薄壁型肺泡密度更高;GD107仔猪的肺基本处于开放状态,薄壁肺泡密度基本与正常足月猪相同。结论本研究提示可以利用无医疗干预的GD104 SPF级早产猪建立SPF级早产猪肺发育模型。

益生菌对早产巴马猪生后肺发育的影响

目的探索益生菌干预在早产巴马猪生后肺脏发育中的作用。方法动物实验研究,2020年4月至2021年10月利用已成功建立的30只早产巴马猪模型,将仔猪分为早产组(妊娠104 d出生)、足月组(妊娠113 d出生)、早产益生菌干预组(妊娠104 d出生后第3天开始给予口服益生菌)和足月益生菌干预组(妊娠113 d出生后第3天开始给予口服益生菌),分别记录早产组和足月组仔猪出生后即刻、生后4、9、21 d以及早产益生菌干预组和足月益生菌干预组仔猪生后9 d后的体重并收集肺组织、回肠组织和肠道内容物。通过比较体重、辐射状肺泡计数来评估仔猪发育情况,通过测量回肠绒毛高度评估回肠发育情况,通过菌群16 S核糖体RNA分析评估回肠内容物的菌类构成,组间比较采用t检验。结果30只仔猪中雌性16只、雄性14只。早产组和足月组各12只,早产益生菌干预组和足月益生菌干预组各3只。早产组仔猪生后4、9、21 d的体重均分别低于足月组生后4、9、21 d[(507±27)比(694±56)g、(620±35)比(1092±154)g、(1660±210)比(2960±418)g,t=2.96、2.99、2.78,均P<0.05],早产组仔猪出生9 d的辐射状肺泡计数低于足月组9 d的仔猪[(4.00±0.29)比(6.11±0.35)个,t=4.64,P<0.01]。早产组和足月组仔猪在生后不同时间点有不同的高丰度回肠菌属,生后4 d时分别为大肠杆菌志贺菌属26.63%和肠球菌属30.48%;出生9 d时分别为苏黎世杆菌属35.94%和乳杆菌属27.33%;出生21 d时分别为大肠杆菌志贺菌属28.02%和乳杆菌属46.29%。早产组9 d仔猪的回肠绒毛高度小于足月组9 d的仔猪[(297±21)比(411±32)μm,t=3.01,P=0.007]。早产益生菌干预组和足月益生菌干预组的仔猪体重、辐射状肺泡计数差异均无统计学意义[(692±36)比(767±67)g、(5.44±0.34)比(5.89±0.26)个,t=0.74、1.04,均P>0.05]。早产益生菌干预组及足月益生菌干预组的回肠优势菌属均为苏黎世杆菌属,早产益生菌干预组仔猪的回肠绒毛高度大于早产组9 d的仔猪[(371±13)比(297±21)μm,t=3.04,P=0.006],与足月益生菌干预组仔猪和足月组9 d仔猪的差异均无统计学意义[(371±13)比(338±12)和(411±32)μm,t=1.90、1.15,均P>0.05]。结论早产会影响肺发育中的肺泡化进程。早产生后的益生菌干预可能通过改善肠道发育促进肺泡化进程。

大环内酯类药物的免疫调节作用对儿童呼吸系统疾病预后的影响

呼吸系统疾病是儿童时期最常见的疾病。临床上常作为抗生素使用的大环内酯类药物还呈现出免疫调节作用,对儿童呼吸系统疾病有一定疗效,但具体作用机制尚不明确。现主要对大环内酯类药物的免疫调节作用对儿童呼吸系统疾病的预后影响作一综述。

雾化吸入治疗中一种新兴雾化装置选择:振动筛网雾化器

雾化吸入疗法(aerosol inhalation therapy)是利用高速氧气气流或专门的雾化装置(雾化器),使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗呼吸道感染疾病,消除炎症和呼吸道水肿,以及解痉、稀化痰液、帮助祛痰的作用,其在人类呼吸系统疾病管理中起着越来越重要的作用。对呼吸系统疾病患儿雾化吸入治疗中,雾化器类型选择,对其临床疗效至关重要。目前临床常用于治疗呼吸系统疾病患儿的雾化器类型包括超声雾化器(UN)、压力射流雾化器(JN)与振动筛网雾化器(VMN)3种。基于不同工作原理的雾化器中,VMN的优势最为明显。笔者拟就雾化吸入疗法的优势和劣势,UN及JN的优、缺点与适用范围,VMN的优势及其应用等的最新研究进展进行阐述,旨在为临床对呼吸系统疾病患儿治疗选用更合适的雾化器提供参考。