格列本脲治疗新生儿糖尿病患儿的护理

目的：总结格列本脲治疗新生儿糖尿病患儿的护理方法。方法：回顾分析2011年3月~2014年4月我科格列本脲治疗6例新生儿糖尿病患儿的临床资料，总结护理要点。结果：本组患儿口服格列本脲血糖控制理想，无低血糖反应发生。结论：调整新生儿糖尿病治疗方法的同时，严密预防感染，做好饮食、症状及用药护理，准确监测血糖，注重心理护理和健康教育，可促进患儿早日康复。

本科生儿科护理临床带教问题分析

本科生儿科护理在毕业之前,需要进行实习,其中儿科临床带教属于一项重点。因为儿科患者年纪较小,因此在进行护理时,需要格外注意。本研究通过观察2008～2012年在笔者所在医院儿科实习的65例本科生护理的实习表现,总结临床带教的问题分析,首先需要对实习生进行素质培养,同时端正其工作态度,采取有效措施培养学习兴趣。然后,需要从患儿的心理特点出发,注重对护理内容进行强化学习,培养学生掌握细心观察的方法。最后,需要进行职业道德教育,树立良好的形象,促进护理人员与患儿之间的有效沟通。

CBL教学法在本科护生儿科实习中的应用

目的:探讨基于实例的教学法在本科护生儿科实习带教中的应用效果。方法:将2012年进入儿科实习的本科护生92名随机分为观察组与对照组各46名,观察组学生采用基于实例的教学法,通过收集完整的护理病例资料,完成幻灯制作及组织完成护理查房,让学生身临其境进入到患儿的治疗护理环境中等过程完成知识的接收;对照组采用传统的教学方法,由带教老师总结大课内容,床旁讲解,再归纳总结的方法完成知识讲授。6周实习结束,分别对两组学生进行考核,内容包括理论知识的掌握牢固程度,整体护理水平来评价教学方法的优劣。结果:观察组学生整体护理水平、理论考核水平均高于对照组(P<0.05)。结论:在本科生的儿科实习中运用CBL教学法,能提高本科护生的临床思维能力,提高护生整体护理水平,值得推广应用。

探讨婴幼儿青霉素皮试假阳性影响因素及护理对策

总结了影响婴幼儿青霉素皮试假阳性的各种因素,即患儿自身因素、人体生理周期、结果判断标准以及技术操作等,提出了相关对策,包括建立良好护患关系,详细询问过敏史及用药史,避免夜间皮试等,认为采取相应护理措施对降低青霉素皮试假阳性率尤为重要。

小儿系统性红斑狼疮并发原发性腹膜炎1例

系统性红斑狼疮 (SLE)是在遗传易感素质基础上 ,外界环境作用激发机体免疫功能紊乱及免疫调节障碍而引起的自身免疫性疾病。儿童SLE发病急、进展快 ,开始时即可表现为多系统多脏器同时受累。在使用大剂量激素或免疫抑制剂治疗时 ,更容易引起机体内环境紊乱。本例为一SLE并发原发性腹膜炎的患儿 ,提示在SLE治疗过程中 ,应注意继发的细菌感染 ,必要时可预防性使用抗生素。

系统性红斑狼疮合并中毒性大疱表皮坏死松解症的护理1例

目的探讨1例系统性红斑狼疮合并中毒性大疱表皮坏死松解症患儿的护理方法,为今后临床工作提供参考。方法四川大学华西第二医院儿科收治了1例系统性红斑狼疮合并中毒性大疱表皮坏死松解症的患儿,该患儿发生全身皮肤75%的剥脱。回顾分析该患儿的临床资料,总结护理要点。结果通过用1∶9的艾力克进行皮肤护理,并用百多邦外涂皮肤糜烂处,托百士及潇莱威滴眼以保护眼结膜,调节室温及湿度来减少不显性失水等措施,配合严格的消毒隔离制度,预防感染,并给予患儿心理护理及营养支持,患儿最终好转出院。结论该护理方法可行、有效,值得临床推广应用。

橡胶手套在严重阴囊水肿患儿中的巧用

阴囊水肿是肾病综合征、狼疮性肾炎等疾病高度浮肿的合并症。严重的阴囊水肿很容易发生皮肤破损、感染等，加重病情，增加护理难度。我科自2012年以来，采用橡胶手套制成水枕阴囊托，预防肾病综合症患儿阴囊破损，效果良好。介绍如下。

一例儿童慢性肾脏病5期伴慢性心力衰竭急性发作的护理

慢性肾脏病5期可以引起代谢产物潴留,水、电解质及酸碱代谢失衡以及全身症状,为各种慢性肾脏病持续发展的共同结局.以成人多见,但近年来儿童发病率呈上升趋势,临床上共分为五期,第5期为终末期,也称之为尿毒症期.该病给患儿带来身心痛苦,同时给家庭带来巨大经济压力.而充血性心力衰竭是儿童时期常见的危重急诊之一,也是慢性肾脏病常见并发症,是慢性肾脏病死亡重要原因.2018年我科成功救治一例慢性肾脏病5期伴慢性心力衰竭急性发作的儿童,分享如下。

儿童麻疹128例流行病学及临床分析

目的了解麻疹疫苗广泛接种后,近年儿童麻疹新出现的流行病学趋势及新出现的临床特点。方法收集并分析本院近3 a收治的128例麻疹患儿,总结其年龄分布、地区分布、疫苗接种等流行病学特点,同时总结临床表现、病情程度、并发症、误诊情况等临床特点,分析临床特点与流行病学之间的关联性。结果城市患儿中90%为单次接种疫苗者,其中3～8岁学龄前儿童及<8个月婴儿发病率升高,分别占35%及27%。<8个月龄婴儿中67%的母亲为疫苗接种者。城市患儿中轻型麻疹及异型麻疹比例分别占59%及27%,早期误诊率高达40%。农村患儿中68%未接种疫苗,86%为典型发病年龄儿童,61%为典型麻疹,7%为重型麻疹,28%为轻型麻疹。128例中,轻型麻疹及异型麻疹比例明显升高,分别占41%及16%,典型麻疹仅占37%。128例中表现为典型麻疹皮疹者占56%,有柯氏斑者82%,3～4 d出疹者77%,出疹期发热加剧者100%,自上而下出疹者89%,有疹退后色素沉着者93%,有疹退后脱屑者81%。结论小月龄婴儿及单次接种疫苗的学龄前儿童成为疫苗时代麻疹的新兴高发人群,以轻型麻疹及异型麻疹多见,临床表现不典型,临床表现中以皮疹形态及出疹时间最为多变,出疹时发热加剧的特点极少变化。对母亲为疫苗免疫接种者的婴儿建议将麻疹疫苗初次接种时间提前,对学龄前儿童建议适当提前疫苗复种时间。

儿童挤压综合征的血液净化治疗

近几年全球频繁发生的地震灾害使挤压综合征（CS）的发生率明显升高。CS是人体四肢、躯干遭受重物砸压伤，出现出血及肿胀，肌肉组织发生坏死，大量的毒素进入体内而产生的一系列症状，包括低血压、肾功能受损等表现，严重者将会因急性肾损伤（AKI）而致死。CS—AKI时，血中尿素氮、钾离子浓度的上升速度比一般AKI快；多种免疫细胞激活，产生大量炎症因子；血流动力学不稳定，因此，提倡及早进行血液净化治疗，迅速清除体内过多的代谢产物，减少心血管并发症的发生，以免肾功能发生不可逆改变。

低分子肝素——治疗病毒感染的新希望

病毒是引起人类感染性疾病最常见的病原体，目前尚无特效治疗药物。近期，我们在研究中发现低分子肝素具有抗病毒感染的作用，它主要通过与病毒结合，阻止病毒与细胞发生黏附，从而发挥抗病毒作用。这将为开发新的毒副作用较低的抗病毒药物提供良好的发展前景。本文就低分子肝素抗病毒感染机制进行介绍。

浅谈优质护理中儿科进修护士带教体会

在卫生部《2011年推广优质护理服务工作方案》的指导下，结合“三好一满意”及“创先争优”活动，我院深入推进优质护理服务工作的开展，取得了显著成效。全院24个护理单元全面开展优质护理，覆盖率达100%。扎实的理论知识和娴熟的专业技能是提供优质服务的基础，进修是培养和储备优秀护理人才的重要手段，也是在职人员继续教育的重要途径。进修生护理带教的质量关系着各级医院护理人才的培养和储备，以及优质护理服务的水平，因此进修生的护理带教是护理教学中的重要的组成部分。

浅析促肾上腺皮质激素静脉滴注治疗婴儿痉挛症的护理

目的：探讨促肾上腺皮质激素（ACTH）静脉滴注治疗婴儿痉挛症的有效护理。方法回顾性分析2014年10月至2015年10月我院小儿神经内科病室收治的17例ACTH静脉滴注治疗婴儿痉挛症的临床资料，主要包括静脉使用ACTH的不良反应，密切观察病情变化，预防感染，加强基础护理和心理护理等相关措施。结果17例患儿均控制症状出院，住院期间无一例发生护理并发症。结论 ACTH不良反应较多。但因其疗效肯定，国内外仍将其作为治疗婴儿痉挛症的首选药物之一。护理人员应做好用药前的宣教。加强疗程中的观察。及时给予护理干预，可减少不良反应的发生，使患儿能顺利完成疗程，提高ACTH疗效。

血浆置换成功治疗幼年特发性关节炎合并巨噬细胞活化综合征一例

患儿女，9岁，因“多关节肿痛3年余，肌肉酸痛2d，发热半天”入院。患儿3年余前受凉后出现右肘关节、右手第2～5掌指关节、双踝关节肿痛及活动受限，伴有发热，无皮疹红斑、脱发及口腔溃疡，无泡沫尿及水肿，曾查类风湿因子（＋）。

情景教学在儿科护理临床实习中的应用

情景教学法是指通过设置具体、生动的模拟情景,以激发学生主动学习的兴趣,帮助学生巩固知识,学习特定专业场景中所需的技能技巧的教学方法[1].教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动具体的场景,以引起学生一定的态度体验,从而帮助学生理解教学内容,并使学生的心理机能能得到发展.儿科护理学是护理专业一门重要的专业课程,其理论与临床实践并重.在儿科护理学教学中运用情景教学方法,发挥学生的积极性、主动性,让学生轻松愉快的学习,使教学充满生机与活力,极大地提高了儿科护理学教学的效果.

优质护理在儿科病房管理中的应用

“优质护理服务”是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.儿科病房的患者及家属有着其自身的特殊性,所以优质护理的开展有着自己的特点.从卫生部2010年提出优质护理这个概念以来,我院儿科已开展优质护理四年,通过不断探索和总结,现已形成自己特有的模式,达到整体提升护理服务水平的目标,本文针对主要措施及成效进行总结,现报道如下.

浅谈儿科规范化培训护士的带教模式

护士规范化培训是使护理专业毕业生顺利完成从理论知识到实际工作能力转变的重要措施[1]。刚毕业进人医院的新护士是护理队伍的新生力量，其素质不仅影响护理团队的整体素质，也直接影响护理质量[2]，儿科护士的服务对象是小儿及其家属。小儿时期是人生处于不断生长发育的阶段，其身心均未成熟，缺乏适应的能力，对护理有特殊要求，尤其是生病的小儿，为了帮助新护士尽快适应医院工作，满足临床护理工作需要，我科对规范化培训护士采取了一对一的帮帮带教模式，取得了良好效果，现报道如下。

不同洗肠液在儿童结肠镜检查前清洁效果比较

结肠镜检查可较为直观地反映患者的疾病状况，且操作较为简单、安全，故其在临床中的应用非常广泛，实施结肠镜检查前，需对肠道实施清洁，才能有效排除肠道内粪便等对检查结果的影响。临床常用的清洗肠道的方法比较多，洗肠液亦不相同，并且不同的洗肠液其清洁效果差异较大，部分洗肠液会使患者出现脱水，有可能影响患者的心功能，不良反应比较大，尤其是对正处于生长旺盛期的儿童更应注意上述问题[1~2]。本文采用2种不同的洗肠液对需实施结肠镜检查的患儿进行肠道清洁并对其肠道清洁效果进行评价，现报道如下。