本科生儿科护理临床带教问题分析

本科生儿科护理在毕业之前,需要进行实习,其中儿科临床带教属于一项重点。因为儿科患者年纪较小,因此在进行护理时,需要格外注意。本研究通过观察2008～2012年在笔者所在医院儿科实习的65例本科生护理的实习表现,总结临床带教的问题分析,首先需要对实习生进行素质培养,同时端正其工作态度,采取有效措施培养学习兴趣。然后,需要从患儿的心理特点出发,注重对护理内容进行强化学习,培养学生掌握细心观察的方法。最后,需要进行职业道德教育,树立良好的形象,促进护理人员与患儿之间的有效沟通。

儿童麻疹128例流行病学及临床分析

目的了解麻疹疫苗广泛接种后,近年儿童麻疹新出现的流行病学趋势及新出现的临床特点。方法收集并分析本院近3 a收治的128例麻疹患儿,总结其年龄分布、地区分布、疫苗接种等流行病学特点,同时总结临床表现、病情程度、并发症、误诊情况等临床特点,分析临床特点与流行病学之间的关联性。结果城市患儿中90%为单次接种疫苗者,其中3～8岁学龄前儿童及<8个月婴儿发病率升高,分别占35%及27%。<8个月龄婴儿中67%的母亲为疫苗接种者。城市患儿中轻型麻疹及异型麻疹比例分别占59%及27%,早期误诊率高达40%。农村患儿中68%未接种疫苗,86%为典型发病年龄儿童,61%为典型麻疹,7%为重型麻疹,28%为轻型麻疹。128例中,轻型麻疹及异型麻疹比例明显升高,分别占41%及16%,典型麻疹仅占37%。128例中表现为典型麻疹皮疹者占56%,有柯氏斑者82%,3～4 d出疹者77%,出疹期发热加剧者100%,自上而下出疹者89%,有疹退后色素沉着者93%,有疹退后脱屑者81%。结论小月龄婴儿及单次接种疫苗的学龄前儿童成为疫苗时代麻疹的新兴高发人群,以轻型麻疹及异型麻疹多见,临床表现不典型,临床表现中以皮疹形态及出疹时间最为多变,出疹时发热加剧的特点极少变化。对母亲为疫苗免疫接种者的婴儿建议将麻疹疫苗初次接种时间提前,对学龄前儿童建议适当提前疫苗复种时间。

不同洗肠液在儿童结肠镜检查前清洁效果比较

结肠镜检查可较为直观地反映患者的疾病状况，且操作较为简单、安全，故其在临床中的应用非常广泛，实施结肠镜检查前，需对肠道实施清洁，才能有效排除肠道内粪便等对检查结果的影响。临床常用的清洗肠道的方法比较多，洗肠液亦不相同，并且不同的洗肠液其清洁效果差异较大，部分洗肠液会使患者出现脱水，有可能影响患者的心功能，不良反应比较大，尤其是对正处于生长旺盛期的儿童更应注意上述问题[1~2]。本文采用2种不同的洗肠液对需实施结肠镜检查的患儿进行肠道清洁并对其肠道清洁效果进行评价，现报道如下。

一例脊柱裂脊髓脊膜膨出并发颅内感染的护理

脊柱裂脊髓脊膜膨出是神经管发育畸形的一种疾病，是一类出生后才表现出来的先天性缺陷。目前主要的治疗手段还是幼时尽早手术治疗。囊型脊柱裂患儿多伴有不同程度的颅内感染，这给手术前的治疗和护理带来了很大的挑战，颅内感染拖延着手术的最佳时期，因此采取多种有效的护理措施有效的预防再次感染措施以及家属对预防感染知识的掌握，是促进患儿尽快到达手术日期的重要因素。我院收治的1例脊柱裂脊髓脊膜膨出并发颅内感染患者，现报道如下。