四川地区850例自体精液保存患者支原体感染现状及药敏分析

目的:分析自体精液保存患者支原体感染现状及其药敏试验,为临床合理用药提供参考。方法:采用横断面调查研究,分析自2013年11月至2020年3月期间于四川大学华西第二医院人类精子库进行自体精液保存的850例患者的临床资料,分析其支原体感染情况及药敏试验。据患者年龄将患者分为13~20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁和>50岁5个年龄段,比较其支原体感染情况;据患者婚姻状况将患者分为已婚及未婚,比较其支原体感染情况。结果:①自体精液保存患者支原体感染例数为167例,阳性率19.65%。各年龄段支原体阳性率差异有显著统计学意义( P<0.001),其中以>50岁阳性率最高[35.29%(6/17)],其次为31~40岁年龄段[26.23%(80/307)],支原体感染率最低的年龄段为13~20岁[2.86%(2/70)];已婚人群的支原体感染率[23.51%(91/387)]明显高于未婚人群[16.41%(76/463)]( P=0.009)。②167名支原体阳性患者药敏试验结果显示,对交沙霉素敏感性最高,其次为罗红霉素、阿奇霉素、强力霉素及克拉霉素;对环丙沙星耐药性最高,其次为司帕沙星、左氧氟沙星及氧氟沙星。支原体药敏试验结果提示,对喹诺酮类抗菌药耐药性最强,且不同年份间喹诺酮类抗菌药耐药性差异有统计学意义( P=0.001)。 结论:自体精液保存患者支原体感染率较高,已婚患者及育龄期患者支原体感染率较高 。建议支原体感染阳性患者进行自体精液保存前应治疗,转阴后再进行精子冻存,临床治疗时应根据药敏试验选择相应的抗生素,避免产生耐药反应。