巨大儿出生体重和测量方法相关性分析

目的针对中国人群,探讨最适合测量巨大儿出生体重的方法。方法密切随访四川大学华西第二医院就治的孕晚期孕妇,对于顺产的600例巨大儿的临床资料进行回顾性分析,使用三种产科常见胎儿体重计算方式,估计胎儿体重,比较三种测量方法估算的胎儿体重与实际新生儿出生体重的差异性。结果使用"HadlockIII"公式计算的胎儿体重与实际出生后新生儿体重的误差最小。同时,使用"HadlockIII"公式计算的平均绝对误差、平均相对误差最小。结论对于临床上疑似巨大儿的病例,使用HadlockIII计算胎儿体重的方法比其他各种方法更接近出生体重,准确性更高。

妊娠期急性脂肪肝临床特征及预后不良相关因素探讨

目的分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特征并探讨该病预后不良的相关因素。方法将2011年8月至2016年1月四川大学华西第二医院收治的36例AFLP患者纳入研究,依据临床结局分为两组:预后良好组(n=30)和预后不良组(n=6)。比较两组患者的一般资料、临床资料、实验室辅助检查、治疗措施等。结果临床特征的指标中产前患有妊娠期糖尿病的比例,产后出现宫缩乏力的比例,合并弥散性血管内凝血(DIC)、肝性脑病的比例,血浆置换率两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);入院时辅助检查的实验室指标中凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血酶时间(APTT)、血糖(Glu)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 AFLP是妊娠晚期的严重并发症,发病凶险,母婴死亡率高。AFLP患者预后不良多与起病后迅速出现凝血功能严重异常、血糖水平降低、TBIL水平增高和TP降低,且多并发消化道出血、肝性脑病等因素有关。

狭叶重楼甾体皂苷类化学成分PSⅡ体外抗肿瘤作用的观察

目的研究狭叶重楼甾体皂苷类化学成分(PSⅡ)的抗瘤活性及机制。方法分离纯化狭叶重楼主要化合物PSⅡ,根据理化性质、波谱数据鉴定其结构。体外实验中采用MTT法评价PSⅡ对肿瘤细胞株SKOV3的毒性及时效和量效关系,并以化疗药物依托泊苷(VP16)为对照;通过流式技术和缺口末端标记(TUNEL)技术探讨PSⅡ对SKOV3细胞凋亡的影响。采用免疫印迹技术探讨药物对丝裂原激活蛋白酶(MAPKs)和线粒体信号通路的影响。结果 PSⅡ对SKOV3细胞株的50%生长抑制浓度(IC50)为4.81μmol/L。流式细胞和TUNEL技术进一步证实了SKOV3细胞经PSⅡ干预后凋亡率增加,并有剂量和时间依赖性(P<0.05)。PSⅡ抑制细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)1/2的活性并促进凋亡蛋白Bid、Bax表达增加,下游蛋白procaspase-3以及procaspase-9的表达下调。结论 PSⅡ通过影响MAPKs信号传导途径靶蛋白,特别是对启始因子ERK1/2活性的抑制,激活线粒体凋亡通路,促进肿瘤细胞的凋亡。

漆黄素抗卵巢癌的体内外作用研究

目的观察漆黄素对人卵巢癌细胞株SKOV3及其移植瘤的抑制作用,探索漆黄素的抗卵巢癌作用。方法电镜直接观察漆黄素干预人卵巢癌细胞SKOV3前后的形态学变化。不同浓度梯度的漆黄素处理人卵巢癌SKOV3细胞株不同时间后,采用MTT法观察肿瘤细胞存活率,流式细胞术检测凋亡。建立人卵巢癌细胞株SKOV3的裸鼠移植瘤模型,观察漆黄素对移植瘤的生长抑制作用,通过Western blot测定Bcl-2、Bax、聚腺苷二磷酸核糖多聚酶(PARP)等蛋白的表达,探讨漆黄素抑制肿瘤生长的信号通路。结果电镜下可见漆黄素作用人卵巢癌SKOV3细胞后,细胞染色质聚集和凋亡小体产生。MTT实验显示漆黄素对人卵巢癌SKOV3细胞增殖的抑制作用具有浓度依赖性。流式细胞术显示漆黄素可诱导人卵巢癌SKOV3细胞的凋亡。裸鼠移植瘤模型显示,漆黄素干预后移植瘤体积和质量均明显下降;Western blot结果显示漆黄素作用后,移植瘤内凋亡因子Bax的表达明显增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达明显下降,凋亡蛋白PARP被明显剪切;上述变化尤以高浓度(400mg/kg)漆黄素干预组明显。结论漆黄素可通过抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡,发挥抗卵巢癌作用,其有望成为一种预防和治疗卵巢癌的安全有效的天然药物。