公立医院采购内部控制有效性影响因素实证研究

目的研究公立医院采购工作中内控措施、内控环境及流程设置等因素与内控制效果的相关性,进而发现公立医院采购内部控制的影响因素。方法编制调查问卷,获取数据,进行信度和效度分析曰利用数据分析寻找并分析各影响因素与公立医院采购内部控制效果相关性。结果①业务风险与岗位设置对应程度与内控体系有效性呈显著正相关关系;②信息沟通效率与内控体系有效性呈正相关关系;③风险应对措施适用程度与内控体系有效性呈正相关关系;④评估与反馈与内控体系有效性呈显著正相关关系;⑤权力集中程度与内控体系有效性呈正相关关系。结论公立医院采购内控体系应针对性地做好岗位设置与构建,加强信息沟通平台建设,提高数据传递、融合与应用效率,重视采购控制作业的设计工作,最后加强对权力的监督和制约,避免权力的过度集中。

采购合同执行风险控制

采购工作从准备到谈判、签约、执行等是一个环环相扣的系统过程,其中采购合同在整个流程中发挥着核心作用。在进行医疗设备的采购中,受非价格因素的影响,加大了采购医疗设备的风险。风险控制指的是围绕着整个风险进行管理的过程,依据相关的衡量标准实施对风险的应对、评价、估计、识别、规划等方面的控制和监控。通过风险监控可以给风险处理、风险评估、风险识别、风险规划等其他的风险管理活动提供有效信息,进行能有效的研究出管理风险的备选方案,使风险能够被有效的控制。该文从风险控制的角度出发,提出了管理、采购设备可追溯性等几个方面控制具体办法。

品管圈在降医院采购合同审计意见发生率的效果分析

通过品管圈活动降低医院采购工作中合同审计意见的发生率。方法:选取四川大学华西第二医院采购合同为研究对象,2018年1月-2019年4月756项采购合同为对照组,2019年5月正式实施品管圈活动,2019年5月-2020年2月672项采购合同为研究组,比较QCC实施前后两组对象审计意见发生率。结果:2019年5月至2020年2月,采购合同审计意见发生率由11.24%下降至2.38%,改善幅度为78.83%,高于活动前预计改善幅度。结论:通过品管圈活动有效降低了采购合同审计意见发生率,增强了医院采购人员对拟定合同错误的预防意识,具有良好的提高采购工作质量的效果。

手消毒液安全性的系统评价

目的 系统评价手消毒液的安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、INAHTA、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜集与手消毒液不良事件相关的研究,检索时限均从建库至2021年2月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行定性评价。结果 共纳入50个研究。手消毒液的不良事件包括眼和鼻黏膜刺激性、皮肤瘙痒、皮疹、红斑、水肿等,涉及3M Avagard等29种品牌和乙醇等26种成分。含甘油、硅油、维他命B、植物提取物等润肤剂可降低手消毒液的不良事件发生率。结论 当前证据显示,遴选含润肤剂且不含乙醇、氯己定类等成分的手消毒液可减少不良事件发生。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。