目的探讨早产儿死亡的危险因素。方法收集2015年1月—2022年12月四川大学华西第二医院住院早产儿的病历资料。根据出院诊断死亡情况将住院早产儿分为死亡组和非死亡组(对照组)。观察产妇与新生儿相关情况,并分析新生儿的疾病分类和疾病...目的探讨早产儿死亡的危险因素。方法收集2015年1月—2022年12月四川大学华西第二医院住院早产儿的病历资料。根据出院诊断死亡情况将住院早产儿分为死亡组和非死亡组(对照组)。观察产妇与新生儿相关情况,并分析新生儿的疾病分类和疾病诊断情况。结果共纳入早产儿13739例,死亡53例,死亡率3.85‰(53/13739),死亡日龄为1~49 d,中位死亡日龄为(9.68±9.35)d。根据配对结果,最终纳入早产儿212例。其中,死亡组早产儿53例,对照组早产儿159例。与对照组早产儿相比,死亡组早产儿的胎龄、出生体重、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分及住院时间更低(P<0.05),接受产房干预措施更多(P<0.05)。两组早产儿其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。共纳入产妇212人。其中,死亡组产妇53人,对照组产妇159人。对照组产妇产前皮质类固醇的使用率高于死亡组产妇(55.35%vs.54.72%)。两组产妇其余相关因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果提示,住院时间[比值比(odds ratio,OR)=0.891,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.842,0.943),P<0.001]越长、产前使用皮质类固醇[OR=0.255,95%CI(0.104,0.628),P=0.003]可降低早产儿死亡的风险;而气管插管[OR=10.738,95%CI(2.893,39.833),P<0.001]则增加了早产儿死亡的风险。结论临床医师应重视新生儿产前检查,注意评估新生儿状态。对于有早产高危因素的产妇,产科医师与新生儿科医师应做好联合预案。住院期间,诊断明确后,应严格按照系统性疾病指南及专家共识进行规范化的处理。展开更多
文摘目的探讨早产儿死亡的危险因素。方法收集2015年1月—2022年12月四川大学华西第二医院住院早产儿的病历资料。根据出院诊断死亡情况将住院早产儿分为死亡组和非死亡组(对照组)。观察产妇与新生儿相关情况,并分析新生儿的疾病分类和疾病诊断情况。结果共纳入早产儿13739例,死亡53例,死亡率3.85‰(53/13739),死亡日龄为1~49 d,中位死亡日龄为(9.68±9.35)d。根据配对结果,最终纳入早产儿212例。其中,死亡组早产儿53例,对照组早产儿159例。与对照组早产儿相比,死亡组早产儿的胎龄、出生体重、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分及住院时间更低(P<0.05),接受产房干预措施更多(P<0.05)。两组早产儿其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。共纳入产妇212人。其中,死亡组产妇53人,对照组产妇159人。对照组产妇产前皮质类固醇的使用率高于死亡组产妇(55.35%vs.54.72%)。两组产妇其余相关因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果提示,住院时间[比值比(odds ratio,OR)=0.891,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.842,0.943),P<0.001]越长、产前使用皮质类固醇[OR=0.255,95%CI(0.104,0.628),P=0.003]可降低早产儿死亡的风险;而气管插管[OR=10.738,95%CI(2.893,39.833),P<0.001]则增加了早产儿死亡的风险。结论临床医师应重视新生儿产前检查,注意评估新生儿状态。对于有早产高危因素的产妇,产科医师与新生儿科医师应做好联合预案。住院期间,诊断明确后,应严格按照系统性疾病指南及专家共识进行规范化的处理。
