基于聚类和模糊关联规则的中医药对量效分析

以数据挖掘为技术手段,对方剂中药对的量效关联进行分析,主要工作包括:根据中药方剂中药物剂量分布的一般规律,用聚类方法自动划分药物剂量的模糊区间;基于模糊关联规则的概念,提出药对量效关联规则的挖掘算法;对所提出的算法进行了实现和验证。结果表明,基于聚类和模糊关联规则挖掘的中医药对量效关联分析符合中医药的基本特点,挖掘出的知识具有较高的正确率。

早产儿脑室内出血床旁超声诊断及临床观察

目的 探讨早产儿脑室内出血（IVH）的临床特点和床旁颅脑彩色超声对其诊断价值。方法 162例早产儿（男94例，女68例；胎龄〈32周45例；Apgar评分0～3分55例，4～7分46例，8～10分61例；出生体重〈1000g20例，～1500g28例，～2500g89例，〉2500g25例）在出生后72h内行床旁颅脑彩色超声检测。结果 胎龄和出生体重越低，IVH发生率越高（t=-．8779，P〈0．05）；②重度窒息早产儿与轻度窒息以及Apgar评分正常的早产儿相比，IVH的发生率较高，而Apgar评分高低与早产儿IVH等级无关（t=．4178，P〉0．05）；③大部分IVH早产儿有意识状态和呼吸节律的改变，随IVH程度的加重，惊厥、肌张力和原始反射改变更加常见；部分程度较轻的IVH患儿无临床表现。结论 旁颅脑彩色超声是监测早产儿IVH的首选方法，胎龄和出生体重越低，IVH发生率越高；Apgar评分与IVH无明显关系，对有意识状态和呼吸节律改变的早产儿，应进行床旁颅脑彩超监测。

靶向FBXL20基因的siRNA片段的筛选及其验证

在人结肠腺癌SW480细胞株及口腔鳞癌HSC3细胞株中,筛选有效干扰fbxl 20的siRNA片段.设计合成3对靶向fbxl 20 mRNA的小干扰RNA片段,通过阳离子脂质体介导转染SW480细胞和HSC3细胞.结果发现siRNA-1,siRNA-2,siRNA-3均能抑制SW480细胞和HSC3细胞fbxl20 mRNA的表达,siRNA-2抑制作用最明显,抑制率分别为86.8%和100%.MTT试验显示:siRNA-2转染SW480细胞和HSC3细胞后,细胞增殖能力明显降低,细胞增殖抑制率分别为29.5%和43.4%.Transwell小室迁移实验表明,HSC3细胞在转染24 h后,细胞迁移能力明显减弱,迁移抑制率高达72.4%.流式细胞术检测细胞凋亡结果显示:转染36 h后,SW480细胞实验组细胞凋亡率为21.9%;转染24 h后,HSC3细胞实验组细胞凋亡率为44.7%.本实验成功的筛选出了特异性的抑制fbxl 20基因的siRNA片段,并初步鉴定了fbxl 20基因的功能.

紫杉醇联合顺铂、5-FU新辅助化疗晚期宫颈癌323例疗效对比观察

目的:对比观察紫杉醇联合顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)化学治疗晚期宫颈癌的疗效及毒副作用。方法:观察组323例:化疗第1天:紫杉醇150～180mg静脉滴注3h;第2～第6天每天经动脉导管推注5-FU 500mg、DDP20mg;对照组176例:在第1～第7天每天经动脉导管推注5-FU 500mg、DDP 20mg。两组均3～4周为1疗程,连续2～3个疗程。结果:化疗结束后4周检查,观察组中78例完全缓解,213例部分缓解,27例病情稳定,5例恶化,有效率(完全缓解+部分缓解)90．1%;54例因病灶明显缩小,接受了宫颈癌根治术;观察组总的5年生存率71%。对照组化疗结束后4周检查,176例中17例完全缓解,131例部分缓解,26例病情稳定,2例恶化,有效率为84．1%;14例因病灶明显缩小,接受了宫颈癌根治术;对照组总的5年生存率40%。两组近期疗效比较,差异无统计学意义(P＞0．05．);但两组5年后总生存状况比较,差异有显著统计学意义(P＜0．01)。结论:紫杉醇联合DDP、5-FU治疗晚期宫颈癌的疗效明显优于DDP+5-FU。

育龄期女性酒精代谢相关基因多态型的分布

目的研究酒精脱氢酶2(ADH2)基因型和乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因型在育龄期妇女中的分布 ,为筛选高危敏感个体、采取针对性预防措施以减少酒精相关性出生缺陷(ARBD)的发生提供理论基础和技术指导。方法用PCR_RFLP技术测定随机抽取的60名健康孕妇的ADH2、ALDH2基因型。结果杂合型ADH2与纯合型ALDH2占优势(分别为0.800 ,0.617) ;9种不同ADH2基因型与ALDH2基因型的组合分布间差异无显著性(χ2=1.80,P>0.05)。结论杂合型ADH2占优势可能与样本量偏低、突变等因素有关 ,需进一步研究验证 ;育龄期妇女中携带酒精相关性疾病易感基因型个体占多数(0.617) ,应加强监测与预防酒精相关性出生缺陷 (ARBD)

产科护士工作压力源与应对方式调查

[目的]了解产科护士工作压力源和常用的应对方式,以期帮助护士采取积极的应对方式缓解工作压力,维护身心健康。[方法]采用问卷调查法对58名产科护士工作压力源和应对方式进行调查。[结果]产科护士工作压力来源依次为:病人护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题、管理及人际方面的问题、时间分配及工作量问题、工作环境及仪器设备问题。其中主要压力源子条目分别为担心工作中出现差错事故、经常倒班、工作量太大等。产科护士常采用的应对方式为积极应对,其中主要为尽量看到事物好的一面,与人交谈、倾诉内心烦恼等。[结论]护理管理者应了解产科护士的主要工作压力源,帮助护士积极应对。

性发育异常的临床分型及治疗

目的探讨性发育异常的临床分型及治疗方法。方法对61例性发育异常患者的临床表现、生殖器官发育情况、血清性激素水平、染色体核型等进行分析,按照中华妇产科学(2版)新的分型方法分型并给予相应治疗。结果 61例中,诊断为Turner综合征7例、XO/XY性腺发育不全5例、超雌综合征1例、XX单纯性腺发育不全6例、XY单纯性腺发育不全16例、真两性畸形2例、睾丸退化综合征1例、21-羟化酶缺乏7例、17α-羟化酶缺乏1例、雄激素不敏感综合征12例、原发性闭经伴常染色体异常3例。35例行双侧性腺切除术,病理检查发现性腺恶性肿瘤5例;同时结合患者社会性别、骨龄等给予相应药物治疗。结论性发育异常的临床分型比较复杂,确诊后根据临床分型及社会性别不同可采用手术及激素疗法。

胰岛素样生长因子结合蛋白1-3在人早孕期蜕膜和绒毛中的表达及其作用

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白1-3（IGFBP（1-3））在早孕期蜕膜和绒毛中的表达及其作用。方法选取早孕5～7周行人工流产术的蜕膜和绒毛标本共48例，每一孕周分早、中、晚三个时期，每个时期5～6例，以分泌中期（周期第21天）子宫内膜标本为对照。采用免疫组织化学LsAB法和计算机图像分析法对IGFBP（1-3）在围着床期子宫内膜、蜕膜和绒毛滋养细胞的表达进行定位和定量分析。结果IGFBP（1-3）在子宫内膜腺、腔上皮、蜕膜细胞和绒毛滋养层中都有表达，其表达在孕5～6周达峰值，与对照的分泌中期内膜比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论IGFBP（1-3）在早孕期表达增强，推测可能参与了子宫内膜的蜕膜化、滋养层细胞侵袭性以及早期胚胎发育的调节过程。

人蜕膜组织cDNA表达文库的构建及免疫血清筛选

目的:构建人蜕膜组织的cDNA表达文库,筛选蜕膜组织中与胚胎发生有关的抗原。方法:首先取人流后的蜕膜组织,提取mRNA,构建人蜕膜组织的cDNA表达文库;其次用人蜕膜组织免疫小鼠后获得的异种免疫血清对此表达文库进行血清学筛选,获得阳性克隆,最后对阳性克隆进行测序。结果:获得了人蜕膜组织cDNA表达文库,并对其进行初步筛选,目前暂未获得阳性克隆。结论:本实验构建了人蜕膜组织cDNA表达文库,并对其进行了初步的免疫血清筛选。为今后进一步筛选文库、寻找蜕膜组织中与胚胎发生有关的基因奠定了基础。

EG-VEGF在正常子宫内膜及子宫内膜异位症的表达研究

目的探讨内分泌腺特异性血管内皮生长因子(EG-VEGF)在子宫内膜异位症(EM)的表达及其在EM发生发展中的作用。方法采用RT-PCR检测并比较VEGF mRNA和EG-VEGF mRNA在EM异位内膜和对照组正常内膜的表达及其相关性。结果①EM异位内膜的VEGF mRNA相对量(0.68±0.48)明显高于对照内膜(0.16±0.55)(P<0.05);但异位内膜的EG-VEGF mRNA相对量(0.05±0.56)与对照组内膜(0.025±0.25)相比,差异无显著性(P>0.05);②EM异位内膜的VEGF mRNA和EG-VEGF mRNA相对量相关性分析表明无相关性(P>0.05);与正常对照内膜的结果相同。结论EG-VEGF在EM有一定表达,但作用机制有待进一步研究。

130例新生儿缺氧缺血性脑病酸碱失衡及电解质改变分析

目的 :对近三年我科收入的HIE患儿进行血气及电解质分析 ,以帮助临床治疗。结果 :酸碱失衡主要是代谢性酸中毒 ,电解质紊乱以低钠、低钙、低氯为主。结论 :HIE会伴有酸碱失衡及电解质紊乱的发生 ,临床上必须及时监测及纠正。

前凋亡因子bimS基因的重组腺病毒载体构建

为探讨前凋亡因子bimS用于肿瘤基因治疗奠定基础，拟构建bimS的重组腺病毒载体。采用RT—PCR方法从人HL-60细胞扩增目的基因bimS；克隆至T载体测序正确。亚克隆bimS基因到腺病毒穿梭质粒pAdtrack—CMV上，形成含目的基因和绿色荧光蛋白（GFP）基因的穿梭载体。穿梭载体pAdtrack—CMV—bimS和病毒骨架载体pAdEasy-1经电穿孔法转入BJ5183大肠杆菌中行同源重组，获得重组pAdEasy—CMV—bimS，线性化后脂质体法转染人胚肾（HEK）293细胞进行病毒的包装、扩增、病毒滴度测定以及瞬时表达的观察；将病毒以MOI-100感染HEK293细胞，western blot检测bimS蛋白表达。结果显示病毒感染293细胞48～72h观察到GFP表达，7d出现典型细胞病变症状（CPE）；提取培养上清中病毒DNA，以PCR法可检测到bimS的扩增产物；western blot检测病毒感染的293细胞总蛋白，与未感染的阴性对照细胞相比，bimS蛋白表达明显高于阴性对照细胞。表明重组bimS腺病毒构建成功；为进一步进行肿瘤基因治疗的体内外试验奠定基础。

微淋巴管计数在子宫内膜癌中的意义

目的探讨不同病理类型子宫内膜癌中微淋巴管密度与临床病理参数的关系。方法采用S-P免疫组化染色法检测29例雌激素依赖型(Ⅰ型)子宫内膜癌及23例非雌激素依赖型(Ⅱ型)子宫内膜癌中VEGFR-3的表达以及计数微淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)。结果Ⅰ型内膜癌的LVD(50.69±16.86)显著高于Ⅱ型内膜癌(28.52±10.83),深肌层浸润组LVD高于浅肌层浸润组,FIGO分期Ⅲ/Ⅳ期组LVD高于FIGO分期Ⅰ/Ⅱ期组,淋巴结转移组LVD高于无淋巴转移组,子宫外转移组LVD高于无子宫外转移组,差异有显著性(P<0.05)。LVD与Ⅰ型内膜癌的FIGO分期、病理分级、淋巴结转移和子宫外转移有相关性;LVD与Ⅱ型内膜癌的临床病理因素无相关性。结论LVD与子宫内膜癌的发生可能有关,可作为Ⅰ型子宫内膜癌预后判断的参考指标。Ⅱ型子宫内膜癌可能在发病、发展、侵袭和转移过程中,具有不同于Ⅰ型内膜癌的生物学模式。

CA_(125)、CA_(19.9)、CEA在卵巢上皮性交界性肿瘤中的临床价值

目的 :探讨测定血清CA12 5、CA19.9、CEA在诊断卵巢上皮性交界性肿瘤中的临床价值。方法 :回顾分析卵巢交界性肿瘤 5 0例血清CA12 5、CA19.9、CEA水平与临床资料。结果 :浆液性及粘液性肿瘤中CA12 5的阳性率分别为 5 3.85 %和 60 % ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,临床分期晚者CA12 5阳性率有增高趋势 ;粘液性肿瘤中CA19.9的阳性率为 4 3.75 % ;CEA阳性率为 12 % ,仅见于粘液性或以粘液性为主的肿瘤中 ;与术前相比 ,术后CA12 5、CA19.9水平及阳性率均显著下降 (P <0 .0 5 )。结论 :CA12 5、CA19.9对卵巢上皮性交界性肿瘤的术前诊断及疗效监测有一定价值 ,CEA则在鉴别组织学类型中有一定价值。