牙齿酸蚀症实验室评估技术的研究进展

牙齿酸蚀症是指在无细菌参与的情况下,仅由化学作用而导致的牙齿硬组织不可逆性丧失。近年来,由于饮食结构的改变和各种饮料的流行,牙齿酸蚀症的发病率明显提高,因此,牙齿酸蚀症也越来越受到关注,而且有多种研究技术被用于牙齿酸蚀症的评估。本文就牙齿酸蚀症实验室评估技术的研究进展作一综述。

Biopure MTAD去除根管壁玷污层效能的体外实验研究

目的采用离体牙评价Biopure MTAD作为根管冲洗液去除根管壁玷污层的能力。方法将40颗人单根牙随机分为5组进行根管预备。各组根管预备过程中和预备完成时的冲洗液分别为:A组蒸馏水,B组5.25%NaClO和17%EDTA,C组1.3%NaClO,D组1.3%NaClO和Biopure MTAD,E组1.3%NaClO和3%EDTA。预备完后将样本纵向剖开,在扫描电镜下观察,评价根管壁玷污层和腐蚀情况。结果A组和C组实验样本整个根管壁都有玷污层覆盖。B、D、E组牙根冠和中1/3区根管壁玷污层均被有效去除,3组间无统计学差异(P>0.05);D组根尖1/3区根管壁基本无玷污层,与B、E组相比有统计学差异(P<0.05)。B组根冠和根中1/3的根管壁的腐蚀度较大,与D、E组相比有统计学差异(P<0.05);根尖1/3区各组根管壁的腐蚀度无统计学差异(P>0.05)。结论Biopure MTAD与1.3%的NaClO联合使用能更有效去除根管壁玷污层且对根管壁表面的结构无明显破坏。

露蜂房化学成分对早期龋再矿化作用的实验研究

目的:研究四川产露蜂房化学成分对人工早期釉质龋的再矿化作用。方法:应用离体牛切牙制备人工釉质龋标本50例,随机分为5组(阳性对照组、阴性对照组和露蜂房3个不同化学成分组)进行体外pH循环实验后,采用显微硬度计测定标本脱矿前后和pH循环后的硬度值,通过偏光显微镜观察早期釉质龋损再矿化后的病理学改变。结果:NaF组(阳性对照组)硬度恢复的百分比最高,但蜂房各化学成分组与阴性对照组(去离子水组)之间比较,差异均无统计学意义。偏光显微镜下,pH循环后NaF组(阳性对照组)龋损表层明显增厚,密度增加,病损体部出现呈负性双折射的再矿化条带,病损深度也明显变浅,而蜂房各化学成分组和去离子水组除龋损表层密度稍有增加外,与矿化前比无明显变化。结论:蜂房各化学成分均没有再矿化作用,进一步证明蜂房的防龋作用主要是调节口腔微生物。

BMSCs/PLGA复合物修复山羊下颌髁突骨软骨缺损的实验研究

目的:观察利用BMSCs/PLGA复合物修复山羊下颌髁突骨软骨缺损的可行性及效果。方法:选取36只成年健康山羊,一侧关节制备3 mm直径、5 mm深的髁突表面骨软骨缺损,根据植入物不同分为BMSCs/PLGA复合物组、PLGA组及空白组,另一侧关节作为正常对照组。分别在术后6周和24周后处死每组6只动物,标本进行大体及组织学检查比较。结果:术后24周时空白组下颌髁突骨软骨缺损未能自发修复;植入PLGA组的缺损表面虽有软骨形成,但连续性有中断;植入BMSCs/PLGA组的修复效果最佳,表面软骨接近正常纤维软骨。组织学评分结果也显示BMSCs/PLGA组明显优于材料组和空白组。结论:BMSCs/PLGA复合物可以作为一种修复下颌髁突骨软骨缺损的新的有效方法。

17β-雌二醇对大鼠咀嚼肌成肌细胞内钙离子影响的实验研究

目的观察17β-雌二醇对体外培养的大鼠咀嚼肌成肌细胞胞浆中钙离子(Ca2+)的影响。方法体外培养1周龄雌性SD大鼠的咀嚼肌成肌细胞,以酸刺激模拟咀嚼肌疲劳状态,以Fluo-4-AM对细胞内Ca2+染色,通过激光共聚焦显微镜动态观察一段时间内正常pH值条件下以及酸性刺激下17β-雌二醇对咀嚼肌成肌细胞胞浆中Ca2+浓度的影响。结果正常pH值条件下,加入浓度为10-9、10-8、10-7 mol/L的17-β雌二醇后,细胞内Ca2+浓度迅速升高,随后迅速下降并在与正常pH值时胞浆Ca2+浓度相当的水平上重新形成动态平衡。酸性刺激条件下,加入浓度为10-9、10-8、10-7 mol/L的17-β雌二醇后,细胞内Ca2+浓度迅速降低,并在比原来低的水平上形成新的动态平衡。结论本实验观察到一定浓度的雌激素能够使酸性刺激下咀嚼肌成肌细胞胞浆内Ca2+浓度维持在较低的水平,从而减少胞浆Ca2+的超载,维持咀嚼肌正常的功能。

银杏叶提取物在口腔医学中的应用研究

银杏叶作为药用植物的历史悠久,具有多种药理活性。该文对银杏叶提取物的化学成分、生物学特性和作用,重点对其在口腔中的应用研究进行综述。

颞下颌关节紊乱病患者口腔不良习惯与髁突骨质改变相关性的影像学研究

目的研究颞下颌关节病患者口腔不良习惯与颞下颌关节髁突骨质改变之间的关系。方法选取诊断为颞下颌关节紊乱病的患者106例,问卷调查患者的口腔不良习惯,并行双侧颞下颌关节锥形束CT成像,分析患者口腔不良习惯与颞下颌关节髁突骨质影像学改变的相关性。结果 106例患者中,口腔不良习惯以偏侧咀嚼、紧咬牙、夜磨牙和喜食硬物较常见。经统计学分析,喜食硬物是出现髁突骨皮质模糊消失型改变的危险因素(P=0.019,OR=2.570)。喜食硬物是髁突前外侧(P=0.025,OR=2.298)、髁突后外侧(P=0.023,OR=2.692)及关节结节(P=0.020,OR=3.067)易出现骨质改变的危险因素。偏侧咀嚼习惯则是关节窝前内侧(P=0.013,OR=0.311)易出现骨质改变的危险因素。结论口腔的不良习惯与颞下颌关节骨质改变的类型及部位有一定相关性。

四川地区人离体上颌恒中切牙及其唇面发育沟的形态学观测

目的观察四川地区人上颌恒中切牙发育沟的表面结构特征,以指导固定修复体的仿真制作。方法采用一定纳入标准选择58颗四川地区人离体上颌恒中切牙,测量其解剖牙冠长度、宽度,近远中发育沟长度、宽度,以及近远中发育沟两边界之夹角。结果四川地区人上颌恒中切牙的解剖牙冠冠长和冠宽分别为(11.9±1.3)mm和(8.7±0.8)mm,发育沟长和沟宽分别为(5.7±0.9)mm和(2.1±0.5)mm,近远中发育沟长度和宽度的差异均无统计学意义。冠长与发育沟长的比值为2.1,冠宽与发育沟宽的比值为4.2。近中发育沟两边界之夹角为23°±4.7°,远中发育沟两边界之夹角为23°±5.7°。结论四川地区人上颌恒中切牙解剖牙冠的长、宽平均值与中国人的平均值接近;冠长与发育沟长之比、冠宽与发育沟宽之比恒定,发育沟所成角度的大小较确定;其数值为固定修复体的仿真制作提供了参考。

牙龈卟啉单胞菌侵入口腔上皮细胞后基因表达变化的初步研究

目的:采用差异显示反转录PCR技术,比较牙龈卟啉单胞菌侵入口腔上皮细胞后基因表达的变化,初步筛选与细菌侵入宿主细胞相关的毒力致病基因。方法:提取纯培养状态和侵入KB细胞后的牙龈卟啉单胞菌ATCC 33277细菌总RNA;反转录PCR技术显示cDNA表达条带;筛选并回收差异表达条带,二次扩增cDNA,经测序和BLAST同源性比对,初步分析细菌侵入KB细胞后表达差异基因的功能。结果:共筛选获得3条牙龈卟啉单胞菌侵入KB细胞后表达存在差异的基因HX 01、HX 02、HX 03;BLAST同源性比对结果显示,HX 01与牙龈卟啉单胞菌ABC转运蛋白编码基因PG 0683具有96%的同源性;HX 02与牙龈卟啉单胞菌PepO编码基因PG 0159具有97%的同源性;HX 03未找到类似同源性基因序列。结论:牙龈卟啉单胞菌在侵入KB细胞后发生了细菌毒力基因的表达变化,跨膜蛋白ABC转座子和PepO可能参与细菌侵入宿主细胞的致病过程。

牛血清蛋白合成纳米羟基磷灰石的教学实验体系

基于牛血清蛋白合成纳米羟基磷灰石,表征其物理化学性能,以此构建口腔教学综合实验体系。一系列表征显示,以牛血清蛋白为模板可成功合成分散性及稳定性良好的纳米羟基磷灰石,有望为新型骨诱导纳米材料提供新途径。通过该综合教学实验,一方面可建立学生对口腔材料的感性认识并了解口腔相关材料的合成方法,掌握傅立叶红外光谱仪、X-射线衍射、透射电镜等大型仪器的基本原理及操作,提高学生的实验操作技能;另一方面,综合实验教学过程有助于培养并提高学生发现问题、思考问题以及解决问题的能力,同时培养学生运用交叉学科知识解决研究领域前沿问题的能力,激发其科研热情,为其未来的进一步深造打下基础。

Er:YAG激光联合3M ESPE Adper Easy-one粘结剂堵塞牙本质小管的体外研究

目的:研究Er:YAG激光联合3M ESPE Adper Easy-one自酸蚀树脂粘结剂堵塞牙本质小管的效果,为其治疗牙本质敏感提供实验室依据。方法:选择因正畸需要拔除的牙体完整、无龋损的前磨牙8个,制备牙颈部牙本质小管暴露的牙本质样本32个,按处理方法不同随机分为4组:空白对照组、Er:YAG激光处理组、3M ESPE Adper Easy-one粘结剂处理组、Er:YAG激光、3M ESPE Adper Easy-one粘结剂联合处理组,扫描电镜下比较牙本质表面超微形态、纵断面的粘结剂牙本质界面的混合层、树脂突的微观表现,观察牙本质小管的堵塞效果。结果:Er:YAG激光联合3M ESPE Adper Easy-one粘结剂组与粘结剂组的堵塞牙本质小管的表面微观形态类似,牙本质小管被完全堵塞;激光处理组的牙本质小管基本完全堵塞;纵断面观察联合组粘结界面可见到清晰的混合层和树脂突,且树脂突深度较粘结剂组明显增加,激光组纵断面牙本质小管内无明显堵塞物。结论:Er:YAG激光与3M ESPE Adper Easy-one粘结剂联合处理能够有效的堵塞牙本质小管。

载黄芪多糖骨水泥的理化性能及体外细胞相容性研究

以纳米羟基磷灰石/壳聚糖(n-HA/CS)复合材料为原料,以适量的氧化钙和碳酸钙为促凝剂,选用适当的固化液,加入具有促进骨再生和愈合的中药———黄芪多糖(APS),制备了一种新型复合骨水泥,并对其固化时间,抗压强度,表面形貌和细胞相容性进行了分析和表征。结果表明,当黄芪多糖加入量由1%(质量分数)增加到5%(质量分数)时,复合骨水泥的初凝时间由(18.39±0.35)min延长到(28.55±0.96)min,而抗压强度由(15.97±0.92)MPa降至(10.55±0.33)MPa。体外药物释放结果表明,载药骨水泥在pH=7.4的37℃模拟体液中可持续释放黄芪多糖4w以上。细胞可在其表面附着繁殖,体外细胞相容性良好。

长药隔重楼的化学成分研究

目的研究长药隔重楼的化学成分。方法采用柱色谱方法单分离纯化单体化合物,通过波谱学方法鉴定其结构。结果分离并鉴定了5个化合物,分别是Δ5,22-豆甾醇3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅰ),20β-羟基蜕皮激素(Ⅱ),β-L-脱氧胸腺嘧啶苷(Ⅲ),偏诺皂苷元3-O-α-L-鼠李吡喃糖基-(1→2)-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅳ)和偏诺皂苷元3-O-α-L-鼠李吡喃糖基-(1→4)-α-L-鼠李吡喃糖基-(1→4)-[α-L-鼠李吡喃糖基-(1→2)-]-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅴ)。结论所有化合物均为首次从该植物中得到;其中化合物Ⅲ为首次从该属植物中分离得到。

牙周可疑致病菌代谢组学鉴定的初步研究

目的分析比较牙周可疑致病菌的核磁共振代谢图谱,探讨用代谢组学方法快速鉴定口腔细菌的可能性。方法分别在BHI液体培养基中接种相同密度的牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和具核梭杆菌,采用比浊法绘制生长曲线。取3种细菌生长稳定期的培养液进行核磁共振氢谱(1H-NMR)测定,用主成分分析法进行数据分析。结果主成分分析显示3组数据各自有较为集中的类聚关系,可以区分这3种细菌。结论代谢组学是一种具有良好应用前景的口腔细菌分类鉴定方法。

锥束CT评价下颌第二恒磨牙牙根和根管解剖形态研究

目的:用锥束CT扫描评估下颌第二恒磨牙牙根和根管解剖形态。方法:收集305例锥束CT影像,分别记录病人的性别、牙位、牙根和根管的数目和形态,采用Vertucci分类法对根管构型进行分类描述。结果:在受检样本中,47.21%的下颌第二恒磨牙为融合根,C形根和C型根管的检出率均为41.64%。在两个根的下颌第二恒磨牙中,66.03%近中根管是Ⅳ型,92.31%的远中根管是I型。左、右侧下颌第二恒磨牙C形牙根和C型根管的发生率没有统计学差异(P>0.05),男性和女性的C形牙根和C型根管的发生率也没有统计学差异(P>0.05)。结论:中国西部人群中,下颌第二恒磨牙通常为双根或融合根,C形牙根和C型根管的发生率均较高。

日香桂花的化学成分研究

目的研究木犀科木犀属植物日香桂干燥花的化学成分。方法采用柱色谱法分离纯化单体化合物，通过波谱鉴定其结构。结果分离并鉴定出9个化合物为类叶升麻苷（I），Ligustroside（Ⅱ），10-acetoxyligustroside（Ⅲ），齐敦果酸（Ⅳa），乌苏酸（Ⅳb），ursolaldehyde（Ⅴ），dammara-23-en-3B，25-diol（VI），olean-12-en-3p，27-diol（Ⅶ）和α-O-十六碳烷酰基-β-O-（9Z-十八碳烯酰基）-α’-O-十六碳烷酰基甘油酯（Ⅷ）。结论所有化合物均为首次从该植物中得到；化合物V-Ⅷ为首次从该属植物中分离得到。

漂白后牙齿颜色稳定性的初步研究

目的:体外评价牙漂白后28d内的颜色变化。方法:采用标准红茶溶液建立外着色牙模型。48个牛牙样本外着色后(Vita3.5～4)随机分为A,B,C,D4组,其中前3组进行350mL/L过氧化氢漂白,漂白后分别浸泡入天然唾液,人工唾液,去离子水中,D组为阴性对照。采用PR-650光谱扫描色度仪测量,并以CIE-LAB颜色系统记录各组漂白前,漂白后即刻、1、3、5、7、14、21、28d的牙齿颜色L,a,b值,并对各观测点的ΔL,Δa,Δb,ΔE进行分析。结果:同D组相比,各漂白组均显示明显的牙齿颜色变浅(P<0.05);同漂白后即刻相比,各组内的ΔL,Δb,ΔE在漂白后28d内均有明显变化,漂白后1～3d最为明显,7d后逐渐达到稳定(P<0.05);漂白组组间比较,在28d时A和C组ΔE值有显著差别(P<0.05)。结论:在体外条件下,牙漂白后颜色可发生回复,1周达到稳定;颜色回复可能与漂白后牙体组织矿物质结构的改变有关。

扭动摩擦条件下软骨损伤行为研究

使用新型扭动摩擦磨损试验机,在林格溶液（Ringer’s solution）条件下,对牛髋关节软骨/Φ28 mm Al2O3摩擦副进行了扭动角位移幅值为0.5°~10°和法向载荷为5~50 N的扭动摩擦磨损试验。在摩擦动力学行为分析的基础上,使用扫描电镜（SEM）、苏木素-伊红（HE）染色法对磨痕进行了观察,分析了软骨的磨损机理。结果表明,牛髋关节软骨在扭动磨擦条件下存在2种T-θ曲线,即椭圆和平行四边形,分别对应扭动摩擦的部分滑移和完全滑移状态。在扭动摩擦处于部分滑移状态时,牛髋关节软骨表面损伤轻微,主要损伤机理为表面褶皱。处于滑移状态时,沿半径方向,磨痕可依次分为粘着区、褶皱区、微裂纹区和剥落区,其主要损伤机制为表面裂纹与剥落。

儿童口腔放线菌与儿童龋的关系初探

目的检测儿童牙面龈上菌斑中的放线菌,初步探讨口腔放线菌与儿童龋病发生的关系。方法选择40例3～5岁儿童为研究对象,其中无龋组和龋敏感组各20例。用无菌牙签收集乳牙表面3个不同部位的龈上菌斑。龋敏感组收集完整面、白垩斑和龋洞内(牙本质层)的菌斑;无龋组收集唇面、邻面和!面沟裂的菌斑。提取菌斑的细菌DNA,用放线菌特异性引物进行聚合酶链反应,对其电泳条带进行记录分析。结果无龋组放线菌检出率为100%,龋敏感组为95%,二者间无统计学差异(P>0.05)。内氏放线菌、戈氏放线菌、龋齿放线菌、衣氏放线菌和黏性放线菌在两组儿童的菌斑中均有检出,前3种放线菌在无龋组的检出率高于龋敏感组,二者间有统计学差异(P<0.05)。2组儿童3个检测部位间的检出率无统计学差异(P>0.05)。结论放线菌是儿童乳牙龈上菌斑中的主要定植细菌,可能是有益菌;其检出情况与乳牙检测部位的关系不大。

猴下颌角截骨术后咬肌变化的影像学与肌电功能研究

目的:研究下颌角截骨术后咬肌形态与功能的变化情况。方法:12只成年雌性恒河猴分为3组,每组4只。各组经口内随机行一侧下颌角截骨术,做自身前后对照。术前及术后3、6、12个月时以CT和肌电仪动态检测术侧咬肌的厚度、横截面积和肌电电压峰值。结果:术后咬肌厚度、横截面积和肌电峰值均减小,这些变化在术后3个月最为明显,术后6个月开始恢复,但在术后12个月时仍与正常组有显著差异。结论:下颌角截除术使咬肌的形态与功能产生一定程度的萎缩与减弱,但随着时间的推移,有逐渐恢复的趋势。