阿维A不同给药时间对寻常性银屑病疗效的影响

目的探讨阿维A治疗寻常性银屑病的最佳服药时间。方法选择90例寻常性银屑病患者随机分为早餐、中餐、晚餐3组。每组均以0.6mg/kg量予阿维A口服,同时予凡士林软膏外搽。共观察4周,分别于治疗前、治疗2周、治疗4周计算PASI评分并抽外周血检查TNF-α浓度,于治疗前后检查血常规及生化指标。同时记录不良反应。结果治疗后4周PASI评分比较,中餐组与早餐组和晚餐组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后4周TNF-α浓度比较,中餐组与早餐组和晚餐组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。不良反应方面,3组大部分病例均出现不同程度唇炎、口干、眼干、皮肤干燥脱屑等症状,均有肝酶及血脂升高。中餐组发生副作用的时间晚于其他组,且其他副作用的发生率低于另外两组。结论午餐服用阿维A治疗泛发性寻常性银屑病总体疗效优于早餐和晚餐,且不良反应发生率更低,发生时间更晚。