产科如何联合重症医学科共同救治危重孕产妇

随着医疗技术的进步,孕产妇的救治水平不断提高,但危重孕产妇的救治仍然是临床医学中的一大挑战。由于妊娠和分娩过程中的生理和病理变化,危重孕产妇更容易出现多器官功能衰竭(MODS)、妊娠期高血压综合征(PIH)、产后出血等严重并发症。这些危重症状的出现不仅威胁母亲的生命安全,还对胎儿的存活率产生影响。为了提高救治效果,近年来越来越多的医院采取产科与重症医学科(ICU)联合救治的模式,针对危重孕产妇的特殊病情进行综合管理。

布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果分析

分析布地奈德在小儿肺炎支原体感染治疗中取得的疗效。方法 我院共有病例66例参与,均是肺炎支原体感染患儿,随机平均分组,对照组口服阿奇霉素,观察组布地奈德治疗,对两组效果进行观察。结果 治疗后,观察组患者症状迅速消失,影像表现时间短暂,临床取得疗效优良,不会出现过多的副反应,可有效改善肺功能,降低炎性因子(P<0.05)。结论 小儿肺炎支原体感染在布地奈德治疗下,可提高治疗效果,减轻症状,减少副反应的发生,降低炎性因子。

氨氯地平对高血压合并糖尿病肾病的影响

随着中国社会的持续发展,生活节奏也变得越来越快,生活压力也相应的增加,人们的饮食结构和生活方式也发生了很大的变化,导致中国的糖尿病的发生率呈现逐年升高的趋势[1-2]。糖尿病肾病患者的代谢紊乱极为复杂,病情相对比较严重,治疗难度大,病死率高[3-4]。本研究探讨氨氯地平合并厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病肾病的效果,现报告如下。

浅谈神经内科护理安全管理与探讨

总结了神经内科护理安全缺陷环节,并提出管理对策,包括完善入院评估;加强患者和家属共同的健康教育;有针对性地加强护士教育和专科理论、技能培训;护理管理者重视细节管理;落实护理安全制度及各种应急预案等。认为安全是人的基本需要,也是护理工作的基本要求。护理安全应受到重视。

腹腔镜手术与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效对比

目的探讨腹腔镜手术与开腹穿孔修补术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中效果对比。方法该院2009年11月-2014年11月共收治胃十二指肠溃疡穿孔86例,随机分为对照组和观察组,对照组采用开腹十二指肠溃疡穿孔修补术治疗;观察组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。比较两组患者的手术时间、术中出血量等及术后并发症情况。结果观察组术中出血量(5.8±1.3)mL、住院时间(5.2±1.1)d显著少于对照组(16.3±2.5)mL、(8.5±1.2)d,胃肠道功能恢复时间(2.1±0.6)d显著早于对照组(3.3±1.0)d,观察组治疗过程中并发症发生率(4.7%)显著低于对照组(23.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔较开腹手术术中出血量少,住院时间短,胃肠道功能恢复时间短,术后并发症发生率低,为治疗胃十二指肠溃疡穿孔的较好术式,值得临床推广应用。

腹腔镜与开腹手术在急性阑尾炎中的临床疗效对比

目的：探讨腹腔镜与开腹手术在急性阑尾炎中效果比较。方法：对某院2012年11月-2014年11月收治的68例诊断明确的急性阑尾炎患者均为对照组和观察组,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,比较两组手术时间、住院时间、切口感染情况等。结果：观察组术中出血量（22.3±6.5）ml显著低于对照组（54.3±5.8）ml,观察组不良反应发生率（11.8%）显著低于对照组（20.6%）;,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术治疗急性阑尾炎,疗效显著,值得临床推广应用。

优质护理服务在心血管内科的应用研究

目的:通过对笔者所在医院心血管内科病房患者实施优质护理服务,评价优质护理服务的开展效果,为进一步完善和扩展优质护理服务提供科学依据。方法:以"优质护理服务示范工程"的目标为依据,在笔者所在医院心血管内科病房进行健全护理工作制度,通过改善护理服务环境,提高护理服务质量,提高护理技术水平等措施落实优质护理服务工作。结果:笔者所在医院的护理服务质量、护士的整体素质都有了很大的提高,医患关系也明显和解,患者的负担明显减轻。开展优质护理服务后,患者的陪护率出现明显下降,满意度显著提升,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施优质护理服务示范病房的效果明显,值得进一步的推广应用。

鼻咽窝区动静脉内瘘建立血液透析通路34例分析

目的探讨鼻咽窝行动静脉内瘘手术方法及其临床效果。方法回顾分析行鼻咽窝部动静脉内瘘手术建立血液透析通路治疗34例慢性肾功能不全患者的临床资料。结果34例病人均一次手术成功,术后两周以上使用动静脉内瘘手术均能达到血透要求的血流量。有2例患者在5个月及12个月后出现内瘘堵塞,均在原肢体行经典的前臂动静脉内瘘手术成功。结论动静脉内瘘首选非惯用手鼻咽窝处桡动脉和头静脉吻合,远期并发症常见为吻合口狭窄或闭塞致二次手术,可及时改为前臂动静脉内瘘。

自贡市2000年人群死因分析

目的 :了解自贡市人口死亡情况 ,给疾病防治研究提供信息。方法 :通过对自贡市 2 0 0 0年全人类死亡报告资料进行统计分析。结果 :总死亡率为 5 110 .6 9/ 10万 ,循环系统疾病死亡率居第一位 ,其次是呼吸系统疾病 ,恶性肿瘤居第三位 ;其标化死亡率为 176 .0 6 / 10万、 139.5 8/ 10万、 116 .2 1/ 10万。标化死亡率男性 6 6 4 .80 / 10万高于女性 389.5 2 / 10万。不同年龄段主要死亡病种不同 ,其中恶性肿瘤又以肺恶性肿瘤死亡率最高 ,标化死亡率为 31.75 / 10万。全人群平均期望寿命为 73.4 1岁 ,其中男性为 70 .5 3岁 ,女性为 76 .6 2岁。因恶性肿瘤造成的去死因寿命损失年为 3.0 4岁 ,男性恶性肿瘤死亡率为 177.5 4 / 10万高于女性 94 .5 9/ 10万 ,差异有显著性 (P<0 .0 0 5 ,χ2 =132 .91)。结论

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效比较研究

目的比较雷贝拉唑和奥美拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法选取高县人民医院2014年4月—2016年4高县人民医院收治的RE患者66例,随机分为雷贝拉唑组(n=34)和奥美拉唑组(n=32)。患者入院后均给予莫沙必利片治疗,雷贝拉唑组患者给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,奥美拉唑组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,两组患者均持续治疗8周。随访6个月,比较两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间及症状消失时间,并观察患者不良反应发生情况及复发情况。结果雷贝拉唑组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。雷贝拉唑组患者临床症状缓解时间及消失时间短于奥美拉唑组,不良反应发生率、复发率低于奥美拉唑组(P<0.05)。结论雷贝拉唑治疗RE的临床疗效优于奥美拉唑,其可更有效改善患者的临床症状,降低复发率,且安全性高。

闭合性腹部损伤小肠破裂143例分析

闭合性腹部损伤是创伤外科中常见损伤,其中小肠破裂是最常的内脏损伤之一。我院自2000年1月至2009年12月期间共收治了闭合性腹部损伤中合并小肠破裂者143例,现分析如下。

350个乳磨牙干髓术临床疗效分析

目的:探讨干髓术对乳磨牙牙髓炎及冠髓部份坏死的牙髓病变的疗效。方法:对250人的350个病变乳磨牙进行干髓术治疗,结果:350个乳磨牙经干髓术治疗后成功308个,占88%,失败52个,占14.9%。结论:干髓术治疗乳磨牙牙髓病变是可行的,干髓剂未覆盖根管口可影响治疗效果。

双排螺旋CT脑血管成像技术临床研究

目的:探讨双排螺旋CT脑血管造影成像(CTA)技术及临床应用价值。方法:31例患者行双排螺旋CTA检查。结果:所有病例CTA均清楚显示1～4级脑血管结构,双排螺旋CT扫描能在短时内完成数据采集。结论:CTA可较准确地显示脑血管的状况,为临床提供更多有价值的参考数据。

对CT图像的特点及质量的认识

本文对CT机的结构和图像的特点作了简要的概述,对双排螺旋CT的优点作了分析,并指出了影响CT成像质量的因素。

腹部彩超对肝外胆总管结石定位的临床价值评价

目的:分析腹部彩超对肝外胆总管结石定位的临床价值。方法选取我院2010年2月~2013年2月收治的80例行胆总管切开取石+T管引流术患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,分析和总结腹部彩超的检查结果并与手术探查结果对比分析。结果本组80例患者中,有63例患者为梗阻性结石,占总数的78.85%;另外17例患者为非梗阻性结石,占总数的21.15%。根据结石部位将结石分为上段、壶腹段和胰腺段,通过分析对比彩超定位结果和术中探查结果发现,上段的检出率为92.5%(40/80);壶腹段的检出率为87.5%(7/8);胰腺段的检出率为87.5%(28/32)。三组数据结果比较无明显差异(P<0.05)。结论腹部彩超能够比较准确的定位肝外胆总管结石,从而为手术取石提供了重要的依据,具有良很大的临床价值,值得在临床应用上推广。

髌骨骨折的治疗进展

髌骨骨折是常见的下肢膝关节内骨折,其发生率随着交通事故和运动伤的增加而增加.髌骨作为膝关节重要的组成部分,对其治疗方法尤其是手术治疗方法的研究也越来越丰富.许多新的内固定物及固定方式被应用于临床,但各有其利弊,尚未有权威的治疗方法.本文就髌骨骨折的治疗方法进展作一综述,以期为治疗提供借鉴.

类风湿因子、抗核周因子、抗核抗体检测对类风湿关节炎的临床意义

类风湿关节炎（RA）是一种全身性免疫性疾病，属Ⅲ型变态反应，病因迄今仍不十分清楚，所以给其实验诊断上带来一定难度川。RA的诊断常依赖临床症状及x线为依据，但无早期意义，易失去早期的治疗时机，所以其实验室检验是非常重要的。由于RA与自身免疫反应密切相关，患者血清中可出现多种自身抗体，所以其实验室检验主要是测定患者血清中的自身抗体，如类风湿因子（RF）、抗核周因子（APF）、抗核抗体（ANA）、肿瘤坏死因子（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）等。本文就几种常见的检测方法（RF、APF、ANA）进行一下分析，给临床诊断提供实验依据。

肾小球性血尿和非肾小球性血尿的鉴别

新鲜尿液的红细胞形态和泌尿系统的疾病有关，对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要的价值。但尿液的红细胞形态又与尿液的酸碱度、渗透量也有密切的关系，因此，必须注意鉴别。

甲型病毒性肝炎病人的护理体会

甲型性肝炎是由肝炎病毒引起的,以肝脏炎性损害为主的一组传染病。甲型病毒性肝炎具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点。甲型干炎重在预防,发病后的治疗和护理也很重要。本文着重就其治疗期间的护理谈谈体会。

椎动脉型颈椎病的中医康复护理体会

目的探讨椎动脉型颈椎病的中医康复护理。方法本次研究选择的对象共80例，均为我院2011年3月至2015年1月收治的椎动脉型颈椎病患者，随机按观察组和对照组各40例划分，对照组采用常规护理，观察组加强整体、全面的中医康复护理，回顾两组临床资料。结果观察组临床总有效率为95％，对照组为80％，观察组护理满意度为97．5％，对照组为82．5％，各指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论加强椎动脉型颈椎病的中医康复护理，可显著提高护理质量，加快患者康复进程，具有非常积极的临床意义。