保留肋间臂神经的改良乳腺癌根治术22例

目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法:在35例乳腺癌良根治术中保留肋间臂神经22例,切除肋间臂神经13例。术后对35例患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果:35例患者随访1～5年,平均2.5年,3例局部复发。保留肋间臂神经22例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常19例(86%),感觉异常3例(14%)。切除肋间臂神经的13例患者中11例有感觉异常。结论:在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显减少术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,有助于提高患者的生存质量。

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果及其对患者免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果及其对患者免疫功能的影响.方法选取富顺县人民医院2016年9月-2017年12月收治的胆结石患者96例,随机分为对照组与试验组,各48例.对照组患者予以传统开腹胆结石取石手术治疗,试验组患者予以腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、首次排气时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间、治疗前后免疫功能(IgM、IgA、IgG)、复发率、并发症发生率.结果试验组患者手术时间、首次排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者IgA、IgG、IgM水平低于对照组(P<0.05).试验组患者复发率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果确切,可降低对患者免疫功能的影响,缩短治疗时间,减少出血量,且安全性较高.

双层滑动型接骨板的研制和临床应用

1949年Danis首创加压接骨板后,有关研究报导很多,但因应力遮盖,致骨质松变非常普遍。为此,我们于1986年根据'动静结合'原理研制'双层滑动型接骨板',经临床应用于股骨干骨折8例。效果较好,介绍如下。