基层医院新生儿室医院感染管理探讨

目的探讨基层医院新生儿室医院感染管理,有效地控制和降低医院感染发生率。方法采取回顾性调查方法,对2005年1月～2006年12月期间的675例出院新生儿病历进行医院感染调查、统计分析。结果发生医院感染20例,感染率2.96%。不同住院天数的新生儿医院感染率无显著差异(χ2=7.09,p>0.05),胎龄越小的早产儿感染率最高,差异具有统计学意义(χ2=89.03,p<0.005),感染部位以呼吸道居多,其次是口腔和皮肤软组织、消化道。结论必须加强对早产儿的管理,严格无菌技术操作及新生儿室消毒隔离制度,控制新生儿室陪伴进入和合理使用抗生素是减少新生儿室医院感染的有效措施。

小脑星形胶质瘤临床特点与治疗

目的探讨小脑星形胶质瘤的诊断、鉴别诊断、治疗和并发症。方法回顾性分析28例小脑星形胶质瘤患者的一般情况、影像学特点、治疗方法以及并发症等。结果 28例患者中手术全切除18例,次全切除8例,部分切除2例;术后脑脊液漏3例,其中1例毛细胞型星形细胞瘤并发颅内感染死亡;一过性后组脑神经麻痹6例,共济失调10例,肺部感染2例,消化道出血1例;随访3个月至5年,术后3个月疗效评价,21例恢复良好,6例具有不同程度的神经功能障碍;随访达5年者13例,生存11例,5年生存率84.6%。结论小脑星形胶质瘤的预后相对较好,提高显微手术治疗技术,减少手术并发症可取得良好的疗效。

老年肱骨近端骨折手术治疗方法的临床分析

目的分析锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法采用肱骨近端锁定钢板治疗22例老年肱骨近端骨折,平均随访9个月。结果术后无创口感染、骨折不愈合和内固定松动发生。肩关节功能按照Neer评分标准,功能优8例,良10例,可3例,差1例,优良率为81.81%。结论肱骨近端锁定钢板对老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点。

56例脑梗死患者的颈动脉彩超特点分析

目的探讨56例脑梗死患者的颈动脉彩超特点。方法选取56例脑梗死患者作为临床研究对象。结果年龄在55岁以上患者,经彩超检查,颈动脉粥同样硬化检出率为88.46%,斑块检出率为46.15%。年龄在55岁以下患者,30例患者经彩超检查,颈动脉粥同样硬化检出率为86.67%,斑块检出率为3.33%。55岁以上患者颈动脉粥同样硬化检出率略高于55岁以下患者(P>0.05),斑块检查率高于55岁以下患者(P<0.05)。结论脑梗死患者使用颈动脉彩超的过程中,颈动脉彩超具有较高的检测率。

急性前壁与下壁心肌梗死心律失常与预后关系

目的探讨急性前壁心梗与下壁心梗发生心律失常的发生率及对预后的影响。方法对前壁心梗(n=56)和下壁心梗(n=63)的临床资料进行回顾性分析。结果两组一般资料比较,P>0.05,无统计学意义。前壁心肌梗死患者既往患有陈旧性心肌梗死比例更高(P<0.01)。前壁心梗共发生心律失常31例,死亡3例。下壁心梗共发生心律失常46例,死亡5例。下壁心梗发生Ⅲ度AVB9例,与前壁心梗发生Ⅲ度AVB1例比较,P<0.01,差异有显著性。结论下壁心肌梗死并发心律失常更多,死亡率也更高。

股骨远端骨折手术治疗临床研究

目的对锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折进行探讨。方法回顾性分析2006～2008年本院收住的股骨远端骨折患者的临床资料。手术方法:采取股骨下段前外侧入路,整复骨折,遇严重粉碎,骨端有缺损或开放骨折有缺损的病例,行I期股骨髓内植骨,放置加压接骨板锁定加压接骨板固定;髁上长阶段粉碎骨折在放射线证实复位良好后,锁定加压接骨板两端用锁定螺钉固定。结果所有病例随访9～27个月,平均10个月,骨折均达临床愈合,优8例,良2例,可1例,优良率91%。结论经锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折,与其他内固定方法相比,具有更大的优势,值得临床推广应用。

对妇产科急腹症患者进行阴道超声检查联合腹部超声检查的效果探析

目的:探讨对妇产科急腹症患者进行阴道超声检查联合腹部超声检查的效果。方法:将2016年7月至2017年12月期间四川省富顺县晨光医院妇产科收治的110例急腹症患者作为研究对象。将这110例患者随机分为观察组和对照组,每组各有55例患者。对两组患者均进行腹部超声检查,在此基础上,对观察组患者进行阴道超声检查。然后,对比两组患者病情的总检出率、总误诊率及总漏诊率、结果:与对照组患者相比,观察组患者的总检出率更高,其总误诊率和总漏诊率均更低(P<0.05)。结论:对妇产科急腹症患者进行阴道超声检查联合腹部超声检查的效果显著,可提高对其所患疾病的检出率。

立止血辅助治疗新生儿肺出血的临床研究

目的观察立止血对新生儿肺出血的辅助治疗效果.方法 在综合治疗的基础上,静脉和气管内应用立止血.结果8例新生儿肺出血病儿,抢救成功率87.5%(7/8),效对照组抢救成功率明显提高.结论 立止血是新生儿肺出血的有效的辅助治疗手段.

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效比较

目的:探讨应用埃索美拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法:将富顺县晨光医院收治的72例胃溃疡患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组给予埃索美拉唑进行治疗,对照组给予奥美拉唑进行治疗。结果:观察组36例,痊愈25例,占69.4%,有效10例,占27.8%,无效1例,占2.8%,治疗总有效率为97.2%;对照组36例,痊愈12例,占33.3%,有效16例,占44.4%,无效8例,占22.2%,治疗总有效率为77.8%。对照组治疗效果明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用埃索美拉唑治疗胃溃疡疗效较好,治疗总有效率较高。

用布地奈德鼻喷雾剂和盐酸氮卓斯汀喷鼻剂治疗变应性鼻炎的效果对比

目的:对比用布地奈德鼻喷雾剂和盐酸氮卓斯汀喷鼻剂治疗变应性鼻炎的临床效果。方法 :将2015年9月至2016年10月期间在四川省富顺县晨光医院就诊的96例变应性鼻炎患者随机分为传统组与新型组,每组各有48例患者。用布地奈德鼻喷雾剂对传统组患者进行治疗,用盐酸氮卓斯汀喷鼻剂对新型组患者进行治疗。治疗结束后,观察对比两组患者治疗的总有效率、不良反应的发生率和对治疗的满意度。结果 :新型组患者治疗的总有效率明显高于传统组患者,其不良反应的发生率明显低于传统组患者,其对治疗的满意度也高于传统组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :与用布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎相比,用盐酸氮卓斯汀喷鼻剂对变应性鼻炎患者进行治疗可显著提高其疗效,降低其不良反应的发生率,进而提高其对治疗的满意度。

胫骨平台骨折49例手术治疗疗效观察

目的探讨胫骨平台骨折患者手术治疗的方法及疗效。方法对我院2004～2008年收治的胫骨平台骨折患者的临床资料和随访资料进行总结分析。结果49例胫骨平台骨折手术治疗患者随访时间12～24个月,术后骨折愈合时间6～9个月。术后膝关节功能评分,优21例(42.9%),良17例(34.7%),可8(16.3%),差3例(6.1%),优良率77.6%,所有患者韧带损伤均缝合良好,无神经血管损伤,无深部感染及其它并发症发生。结论通过对胫骨平台骨折患者手术治疗,疗效明显,值得临床推广使用。

乳腺癌手术并非都要“清扫”淋巴

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,转移主要以淋巴道为主,手术是治疗乳腺癌的唯一手段,一般会采用乳腺切除加腋窝淋巴结清扫手术,保证术后不发生转移,但由于大面积清扫淋巴结,破坏了腋窝的淋巴循环,患者术后可能会出现上肢功能性障碍,严重影响生活质量。而伴随前哨淋巴结研究的深入,极有可能为乳癌根治术的实践开启新篇章。

微创外科,临床医学发展新趋势

平时身体健康的张女士近来经常感到头痛、心悸,自测血压高得离谱,偶尔还会出现头晕等症状,遂来到医院检查,发现左侧肾上腺区长了一个3cm大小的肿瘤,完善一系列检查后,张女士被确诊为儿茶酚胺增多症,罪魁祸首就是左侧肾上腺的这个肿瘤,名叫嗜铬细胞瘤。医生建议行手术切除,但张女士对于手术颇有顾忌,担心手术创伤大、留下疤痕以及各种并发症等。得知她的担忧后,医生认真细致地为其讲解病情,并根据其个人身体状况设计了单孔腹腔镜切除嗜铬细胞瘤的手术方案。

激光血疗促进糖尿病足溃疡愈合1例

患者男,64岁。因多饮、多食、多尿、足部反复溃疡2年于1996年12月11日第2次入院。2年前诊断Ⅱ型糖尿病,长期服用达美康,血糖在7~9mmol/L之间。2年前冬季,自行修剪右足底胼胝致右足感染,形成深溃疡3×2cm^2,月余不愈。因红肿加重,发热3天,第一次入院。化验血白细胞13.0×10~9/L,中性0.92。经用青霉素、灭滴灵,局部换药15天仍中度发热。

注意，这些病易混淆

临床上,有很多疾病由于症状相似而容易被混淆,造成误诊误治。只有准确及时地鉴别出疾病,才能争取到最好的预后。下面就介绍几组症状相似的疾病,如果大家不幸中招,一定要学会鉴别,积极配合医生的治疗。

形形色色的支气管哮喘

入秋后,天气渐凉、昼夜温差大、空气湿度较低、浮尘较多,导致支气管哮喘及其他呼吸道疾病呈高发态势。提到支气管哮喘,人们知道最多的,就是那种呼吸时发出的丝丝声响。其实,支气管哮喘分很多类型,症状各异,我们一起来了解下。

联用保妇康栓和阿奇霉素治疗支原体宫颈炎的效果观察

目的 :探讨为支原体宫颈炎患者联用保妇康栓和阿奇霉素进行治疗的效果。方法 :选取2016年12月至2017年12月期间四川省富顺县晨光医院收治的132例支原体宫颈炎患者作为研究对象。将这些患者平均分为单一组和联合组。为单一组患者使用阿奇霉素进行治疗,为联合组患者联用保妇康栓和阿奇霉素进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果 :治疗后,联合组患者治疗的有效率高于单一组患者(P <0.05),其白带av的评分、阴道镜RCI的评分均低于单一组患者(P <0.05),其宫颈病变愈合的时间、阴道排液症状消失的时间及阴道流血症状消失的时间均早于单一组患者(P <0.05)。结论 :为支原体宫颈炎患者联用保妇康栓和阿奇霉素进行治疗的效果较为理想,可有效地改善其临床症状。