改良无芯穿针插管鞘置入中心静脉导管技术在肿瘤患者中的应用

目的探讨改良无芯穿针插管鞘置入中心静脉导管技术在肿瘤患者中的应用效果。方法选取置入中心静脉导管的肿瘤患者87例,其中48例患者采用改良无芯穿针插管鞘置入中心静脉导管设为观察组,39例采用传统方法置入设为对照组,分析2组患者的1次穿刺成功率、1次送管成功率及总的置管成功率,比较并发症发生情况。结果观察组的1次穿刺成功率与1次送管成功率显著高于对照组(χ2=16.626,χ2=12.398,P均<0.05),2组总的置管成功率差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.831,P<0.05)。结论改良无芯穿针插管鞘置入中心静脉导管技术应用于肿瘤患者具有置管成功率高,并发症少的优点,具有临床推广价值。

多西他赛联合奥沙利铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 比较多西他赛分别与奥沙利铂和卡铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应,为安全用药提供参考.方法 52 例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2 组.多西他赛/ 奥沙利铂组：多西他赛75mg/m2,静脉滴注,d1;奥沙利铂120mg/m2,静脉滴注,持续2h,d1.多西他赛/ 卡铂组：多西他赛用法同前,卡铂AUC =5 mg /（mL · min）,静脉滴注,d1.两种方案均21d 为一周期,2～4 周期后评价疗效.结果 多西他赛/ 奥沙利铂组中8 例达到部分缓解,有效率为30.77%,临床获益率84.62%;多西他赛/ 卡铂组7 例达到PR,有效率为30.43%,临床获益率86.96%.两组疗效比较差异无统计学意义（P 〉0.05）,Ⅲ、Ⅳ度毒副反应发生率,多西他赛/ 奥沙利铂组组低于多西他赛/ 卡铂组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 多西他赛联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌是一个疗效较好、毒性较低的方案,值得推广应用.

多西紫杉醇联合顺铂辅助化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果

目的 探讨多西紫杉醇联合顺铂辅助化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果. 方法 选择2012-09～ 2013-09我院收治的非小细胞肺癌患者72例,随机分为观察组和对照组,每组各36例.对照组采用多西紫杉醇进行治疗,观察组采用多西紫杉醇联合顺铂进行治疗.对两组患者治疗后的近期疗效、临床症状改善率及毒副反应进行比较. 结果 治疗后观察组患者的有效率与对照组患者相比较,差异无统计学意义（38.9％ vs 36.1％,P＞0.05）;治疗后观察组患者无进展生存期（PFS）明显优于对照组（4.4个月 vs 2.8个月）（P＜0.05）.治疗后观察组患者的临床症状改善率明显高于对照组（P＜0.05）.观察组患者骨髓抑制及消化道反应与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌,可延长患者的无进展生存期,改善临床症状及提高生活质量,有一定临床应用价值.

原发性肝癌282例临床分析

目的探讨原发性肝癌的临床特点和病因,为该病的合理诊断治疗提供科学依据。方法收集2006年10月至2010年10月在我院住院,符合原发性肝癌诊断标准的患者病历资料282份进行回顾性分析。结果 282例原发性肝癌患者中男224例,女58例,男女之比为3.86∶1。患者年龄在22～83岁,以41～60岁为多见。影像学检查结节型肝癌153例,占54.26%;巨块型93例,占32.97%;弥漫型28例,占9.93%;小肝癌8例,占2.84%。经组织学检查证实为肝细胞癌73例,占25.89%;胆管细胞癌5例,占1.78%。肝炎病毒感染所致肝癌者占91.13%,肝硬化所致肝癌占76.24%。AFP>400μg/L者占51.77%,其水平与肝炎病毒复制程度有关。结论肝炎病毒感染和肝硬化是原发性肝癌发生的重要病因之一,积极防治病毒性肝炎和肝硬化是十分必要的。

血管生成抑制剂在中晚期非小细胞肺癌治疗中的临床疗效

目的探讨重组人血管内皮抑制素在中晚期非小细胞肺癌治疗中的临床疗效。方法将我院收治的87例中晚期非小细胞肺癌患者,按照收治时间段分为观察组(n=51)和对照组(n=36)。对照组给予PC化疗方案,观察组给予重组人血管内皮抑制素+PC化疗,观察两组患者的临床疗效及预后。结果观察组临床控制率为94.1%(48/51),临床有效率为76.5%(39/51),严重不良反应发生率为17.6%(9/51),肺癌患者生命质量中文版量表(QLQ-LC43)评分为(79.67±1.94)分,1年生存率为96.1%(49/51);对照组临床控制率为72.2%(26/36),有效率为50.0%(18/36),严重不良反应发生率为30.6%(11/36),QLQ-LC43生活质量评分为(67.09±1.54)分,1年生存率为83.3%(30/36)。两组间临床疗效和预后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素能显著提高化疗效果,对于提高患者生存率及生活质量具有积极意义。

乳腺癌患者的健康需求调查分析

目的:为探讨乳腺癌患者的健康需求,提高健康教育质量。方法:采取自制的问卷调查表对148例化疗缓解后入院巩固治疗的乳腺癌患者进行调查。结果:乳腺癌患者有强烈寻求的健康欲望。在疾病发展的不同阶段具有不同的健康需求,同时具有个性化特点。结论:提出对患者不同需求采取多阶段、个性化的健康教育,因人施教,形式多样,同时注重家属的健康需求。

白介素2联合COP方案治疗NHL23例疗效分析

目的:观察白介素2联合环磷酰胺,长春新硷,泼尼松(COP)治疗非霍奇金林巴瘤(NHL)的临床疗效。方法:对照组26例患者予COP方案(环磷酰胺800 mg/d、d1,长春新硷1.5 mg/d、d1,泼尼松100 mg/d、d1～5),3周1个疗程、治疗6个疗程;治疗组(白介素2联合COP)23例患者,白介素2 100万IU/d、d1～15,1个疗程,环磷酰胺(CTX)800 mg/d、d1,长春新硷1.5 mg/d、d1,泼尼松100 mg/d、d1～5,3周1个疗程,治疗6个疗程。结果:对照组26例患者的总有效率69.22%(18例),CR率53.84%(14例);治疗组23例患者总有效率95.64%(22例),CR率69.56%(16例),两组对照有明显统计学意义(P<0.01)。结论:白介素2联合COP方案治疗NHL有效。