鼻腔结构矫正术治疗OSAHS临床疗效分析

目的分析并探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者接受鼻腔结构矫正术治疗的临床效果。方法选取我院56例轻、中度OSAHS患者,接受鼻腔结构矫正术治疗。通过声反射鼻腔(AR)测量、鼻腔阻力(RM)检查评估患者术前和术后6个月0~5cm鼻腔容积(NCV0-5CM)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻气道阻力(NAR)值的变化;通过视觉模拟量表(VAS)评估患者鼻塞情况;通过Epworth嗜睡量表(ESS)评估患者嗜睡程度;通过多导睡眠呼吸监测(PSG)评估患者术前和术后6个月睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSa O2)的变化。结果所有受试者手术之前NCV0-5CM、NMCA、NAR、VAS评分、ESS评分、AHI、LSaO_2分别为(4.71±0.25)cm^3、(0.34±0.03)cm^2、(0.47±0.02)k Pa·s/L、(6.98±1.44)分、(13.76±3.55)分、(9.65±4.05)次/h、(76.47±12.10)%,手术后随访6个月,复查结果显示患者各项检查指标分别为(8.64±0.79)cm^3、(0.60±0.11)cm^2、(0.23±0.02)k Pa·s/L、(2.57±1.09)分、(6.89±2.04)分、(5.13±2.99)次/h、(82.31±10.94)%,术前和术后检查结果比较,有显著的统计学差异,P<0.05。另外,经spearman秩相关统计分析,ΔVAS和ΔNAR的相关性、ΔESS和ΔAHI的相关性以及ΔESS和ΔLSaO_2的相关性均无统计学意义,P>0.05。结论鼻腔结构矫正术对于治疗轻中度OSAHS患者是具有临床有效性的,值得临床推广。

0度镜引导下改良鼻丘入路额窦开放术治疗额窦疾病临床疗效

目的:探讨0度镜引导下经改良鼻丘入路额窦开放术治疗额窦疾病的效果。方法:将110例额窦炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各55例,对照组患者接受常规入路额窦开放术,观察组患者接受0度镜引导下经改良鼻丘入路额窦开放术,比较2组患者的手术情况、应激反应、近期和远期疗效。结果:观察组患者的手术时间和术中出血量均明显少于对照组(P<0.01);术中肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者近期疗效优于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05),而生活质量评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:0度镜引导下经改良鼻丘入路额窦开放术有助于减小手术创伤,促进术后恢复,缓解应激反应,提高疗效。

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的鼻内镜手术治疗分析

目的对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的鼻内镜手术治疗效果进行分析研究。方法抽取2013年1月至2014年1月间我院收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者70例,采取鼻内镜手术进行治疗,观察其临床效果,并于患者出院后进行随访,统计复发率。结果本组70例患者,均成功进行了鼻内镜手术,并有较好的临床疗效。术后随访2个月~半年,有4例患者出现复发现象,进行二次手术并随访半年~一年,无复发现象。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤采用鼻内镜手术进行治疗,具有较好的临床效果,且复发率低,患者恢复快,创伤小,有效提高了鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治愈率,值得临床推广应用。