品管圈在降低普外科医疗器械相关性压力损伤的应用研究

目的分析讨论对普外科卧床患者进行品管圈活动后医疗器械相关性压力损伤的具体情况和护理满意程度。方法选取该院2016年6月—2018年6月普外科卧床患者128例,根据入院先后将其均分为两组,每组64例,1组为对照组,实施常规护理干预措施;两组为观察组,实施品管圈干预活动。比较两组患者医疗器械相关性压力损伤发生率和患者满意度。结果观察组和对照组医疗器械相关性压力损伤发生率分别为7.81%(5/64)和26.56%(17/64),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.351,P<0.05)。观察组和对照组护理满意度分别为98.44%和81.25%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科卧床患者进行品管圈活动后提高了护理对医疗器械相关性压力损伤的风险认知,可有效降低医疗器械相关性压力损伤发生率,同时能够提升患者满意程度,在临床护理干预中具有全面推广价值。

探讨普外科非计划拔管不良事件特征及风险防控

目的分析普外科各种管路非计划拔管的形成原因及防控措施。方法回顾性分析该科2013年6月—2017年6月发生的非计划拔管不良事件22例,按照医疗不良事件分级,均为III级,且无纠纷。结果每例非计划拔管都及时上报不良事件,从发生的术后天数、时间断,患者年龄、疾病类型、导管类型以及护理人员的层级,采取头脑风暴,分析各种可能存在的原因,制定细化的可操作性强的对策并实施。结论临床工作中正视不良事件的发生并积极分析持续改进,对预防非计划拔管的发生有显著作用。

糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理方式分析

目的探讨糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理方式及护理效果。方法选择2015年2月—2017年7月行腹腔镜胆囊切除术的糖尿病患者85例,随机分为观察组和对照组,各43例、42例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。结果观察组住院时间、下床活动时间较对照组短,NRS评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.65%、对照组为14.29%,差异有统计意义(P<0.05);观察组护理满意率为97.67%、对照组为83.33%,差异有统计意义(P<0.05)。结论糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术者给予综合护理干预,可缩短住院时间,降低并发症的发生率,提高护理满意度。

竹节香附素A对肝缺血再灌注大鼠的保护作用机制

目的探讨竹节香附素A(raddeani n A,RA)对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用机制。方法将30只S D大鼠随机分为假手术组、模型组和RA组,每组10只。RA组大鼠于造模前24 h和1 h分别按体质量尾静脉注射RA(10 mg/kg),假手术组与模型组分别注射等体积的0.9%NaCl溶液(生理盐水)。大鼠麻醉后夹闭入肝血管60 min致肝脏70%缺血,恢复血流6 h后检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(L DH)的含量,E LI SA法检测肝脏中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(I L-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,HE与TUNEL染色观察肝脏病理损伤与肝细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测肝脏中B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达水平。结果与模型组比较,RA组血清中ALT、AST和LDH含量减少(P<0.05),肝组织中MDA、I L-1 b、IL-6和TNF-a含量减少(P<0.05),SOD含量增加(P<0.05);RA组肝脏组织结构完好,凋亡细胞数量减少,凋亡率降低(P<0.01),Bax和Caspase-3水平下降,Bcl-2水平升高(P<0.05)。结论缺血再灌注前注射RA能提升缺血再灌注后大鼠肝功能,减少氧化与炎性因子的释放,通过下调Bax和Caspase-3蛋白表达减少肝细胞凋亡,从而发挥保护肝脏的作用。

乳腺癌化疗患者自我护理能力和健康行为的相关性研究

【目的】探讨乳腺癌化疗患者自我护理能力和健康行为的相关性。【方法】收集乳腺癌化疗患者83例，所有患者均采用自我护理能力量表（ESCA）和健康行为量表（HPL）对健康行为及自我护理能力评分，分析两种评分的相关性。【结果】所选乳腺癌化疗患者的 ESCA 评分、HPL 评分分别为（106．54±9．53）分、（122．15±12．45）分，患者的ESCA评分与 HPL评分呈正相关（ P ＜0．01）。【结论】对乳腺癌化疗患者在实施护理干预时，应对患者的心理健康及压力的调解给予重视，改善患者的健康行为，加强患者自我护理技能的培养，提高患者的自我护理能力。

三腔鼻空肠喂养管护理对全胃切除术患者营养恢复的影响

【目的】探讨三腔鼻空肠喂养管护理（TCNJ-FTN）对全胃切除术患者营养的恢复情况。【方法】选择因胃癌实施全胃切除术患者86例，其中留置普通胃管并进行常规护理的患者43例作为对照组，实施T C-NJ-FTN护理措施的患者43例作为观察组。对比两组术后的恢复情况、伤口愈合时间、住院时间及两组护理满意情况。【结果】观察组在术后的恢复情况显著优于对照组，其差异有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组的平均伤口愈合时间、平均住院时间均显著少于对照组，其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组的护理满意率显著高于对照组，其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】对于全胃切除术的患者实施 TCNJ-FTN治疗及护理，能促进患者康复，并增加护理满意度，值得临床推广。