肺部局灶性磨玻璃密度结节多层螺旋CT表现分析

目的探讨肺部局灶性磨玻璃密度结节(focal ground-glass opacity,FGGO)的多层螺旋CT表现。方法分析54例经病理证实的FGGO患者的MSCT表现,比较细支气管肺泡癌(BAC),非典型性腺瘤样增生(AAH)及其它良性结节的MSCT表现。结果 54例FGGO中,BAC 38例,AAH 10例,其它良性结节6例。良、恶性FGGO病灶形状差异无统计学意义(P>0.05),病灶边缘形态、界面、内部结构、邻近结构差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FGGO病灶边缘有分叶或毛刺、界面清楚、支气管充气征、胸膜凹陷征为MSCT诊断恶性FGGO的重要征象。

急性脑梗死122例的低场强磁共振弥散加权成像特征分析

目的探讨急性期脑梗死低场强磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)特征。方法用磁共振弥散成像诊断超急性期、急性期、亚急性脑梗死122例,并与常规MRI的T2WI进行比较。结果超急性、急性和亚急性脑梗死在DWI上均表现为高信号。仅46例急性脑梗死在T2WI、FLAIR显示异常信号。结论在急性期脑梗死影像诊断中,DWI可作为除外新发脑梗死的主要手段之一。

股骨头缺血坏死在CT、MRI诊断中的系统评价

目的:探讨CT、MRI检查在成人股骨头坏死(ANFH)早期诊断的意义。方法:通过检索2000年～2012国内外公开发表的关于股骨头缺血坏死的CT和MRI诊断的文献,按照一定的纳入标准进行筛选,对符合标准的31篇文献使用软件revman4.2进行Met a分析。结果:MRI对股骨头缺血坏死的诊断价值高于CT,两者差别有统计学意义,OR=0.05(95%CI,0.03～0.09)。结论:MRI是首选的股骨头缺血坏死诊断方法。

人感染H7N9禽流感病毒的胸部影像学表现

目的探讨人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的影像学表现。方法回顾性分析笔者医院收治的4例确诊为人感染H7N9禽流感病毒性肺炎患者的临床及影像学资料。结果 2例患者行X射线和CT检查,另2例只做CT检查。3例患者呈多灶多肺叶分布,以两肺下叶及背侧最多;4例病灶呈磨玻璃密度影合并大片状实变;2例小叶间隔增厚、2例支气管血管束增粗;4例实变肺组织内见充气支气管征。其他征象:少量胸腔积液3例,未见肺门及纵隔淋巴结肿大。结论人感染H7N9禽流感肺炎具有一定的影像学特征,影像学检查有助于诊断及监测病情变化。

腹主动脉–肠系膜上动脉夹角的CTA测量及其与腹内脂肪沉积的相关性

目的:通过CTA测量腹主动脉–肠系膜上动脉夹角(Aorta mesenteric Angle, AMA),并评估其与内脏脂肪面积(Visceral fat area, VFA)的相关性。方法:通过对226例正常成人的肠系膜上动脉CT分析,按照性别及腰臀比(waist-hip ratio, WHR)分成两组3个级别(I级:男性:WHR 0.95;女性WHR >0.8)。采用CT图像后处理技术测量并分析SMA主干及邻近正常解剖结构,分析其腹主动脉–肠系膜上动脉夹角(AMA)与VFA的相关性。结果:除8例因其它疾病引起AMA减小外,余下的218例作为观察对象,发现AMA随着VFA的增加而增大,尤其是女性增加明显。结论:AMA和VFA显著正相关(r = 0.53, 0.57, P0.03)。

肝癌介入治疗中多层螺旋CT肝脏兼容性血管造影的应用价值

目的:研究肝癌介入治疗中多层螺旋CT(MSCT)肝脏兼容性血管造影的临床应用价值,为后期治疗提供依据。方法:选取本院收治的100例肝癌患者,将患者肝动脉数字减影血管造影(DSA)检查结果作为检验的主要依据,对比分析MSCT肝脏兼容性血管造影的检验结果。结果:肝动脉数字减影血管造影结果与MSCT肝脏兼容性血管造影结果在肝动脉或腹腔动脉分支起源走行和变异剖检结果、肿瘤血管改变结果、肝癌供血动脉改变结果的符合率可达100%。结论:肝癌介入治疗中采用MSCT肝脏兼容性血管造影具有极大的临床应用价值,能够为后期治疗通过依据。

不同分期股骨头坏死在影像诊断中的成本控制研究

目的探讨两种影像检查方案检查股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)的成本控制。方法收集整理2009年7月一20011年6月ANFH患者的信息,以其检查次数、所花费用、就诊时间等作为评价指标,将试验组及传统组进行对比分祈。结果试验组与传统组的患者之间在检查次数、检查费用、就诊时间有统计学显著差异。结论试验组方案可以明显促进持续性质量改进,缩短平均住院时间、降低住院费用、提高患者滿意率。

腹腔空腔脏器穿孔的CT征象分析

目的：探讨腹腔空腔脏器穿孔的各种CT征象厦诊断价值。方法：分析经手术证实的25例腹部空腔脏器穿孔病例的各种CT征象。结果：胃十二指肠溃疡穿孔11例，腹部外伤致空回肠穿孔9例，肠结核穿孔、异物（硬鱼骨）致乙状结肠穿孔、粪块性乙状结肠穿孔及子宫积脓自发穿孔各5例，25例腹部空腔脏器穿孔的主要CT征象为剑突下隐窝积气17例（68％）、肝下肝圆韧带间隙积气12例（48％）、网膜囊积气7例（28％）、穿孔脏器周围局限性积气13例（52％）、腹膜后间隙积气3例（12％）、大网膜及肠系膜增厚15例（60％）、腹腔积液14例（56％）以度肠壁增厚5例（2％）等。结论：腹腔游离气体。腹腔游离积液、大网膜及肠系膜改变是腹腔中空脏器穿孔的主要CT表现。

低场MRA诊断43例脑血管病的回顾性分析

目的对低场MRA诊断的43例脑血管病变的进行回顾性分析，以探讨低场MRA在诊断脑血管病变中的应用价值。方法选择经TOFMRA首诊并经DSA（包括院外DSA）~实的脑血管病变的患者43例，对其MRA和DSA结果进行回顾性分析，以评价其应用价值。结果MRA结合MRI表现与DSA诊断符合率为781％，MRA敏感性为81．6呃但特异性为100％。低场MR．A能清楚地显示脑血管病变的形态和空间毗邻关系，可用于脑血管病变的诊断，并有其临床应用价值。结论低场MRA除具有操作简单方便、安全、无创伤无辐射的MRA特点外．还在于普及性高．受众广的特点。

动态增强磁共振成像定量参数在结直肠癌临床诊断及分期中的应用

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数在结直肠癌临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月四川省彭州市人民医院收治的83例结直肠肿瘤患者的临床资料,患者均接受DCE-MRI检查,分析DCE-MRI在结直肠临床诊断及分期中的评估效能。结果病理结果显示,83例患者中结直肠癌53例,结直肠良性肿瘤30例。结直肠癌患者血液回流常数(K_(ep))、容量转移常数(K^(trans))、细胞外血管外间隙容积分数(Ve)均高于结直肠良性肿瘤患者,差异均有统计学意义(P<0.05);结直肠癌与结直肠良性肿瘤患者最大斜率(Max Slope)、对比剂时间-浓度曲线下面积(AUC)、最大浓度值(Max Conc)、达峰时间(TTP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,DCE-MRI定量参数K_(ep)、K^(trans)、Ve诊断结直肠良恶性肿瘤的AUC值分别为0.75、0.73、0.74(95%CI:0.645~0.866、0.616~0.846、0.643~0.852,均P<0.001)。随着患者T分期增大,K_(ep)、K^(trans)、Ve逐渐上升,且不同T分期患者K_(ep)、K^(trans)、Ve比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随着患者N分期增大,K_(ep)、K^(trans)、Ve逐渐上升,且不同N分期患者K_(ep)、K^(trans)、Ve比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同T分期和不同N分期患者Max Slop、AUC、Max Conc、TTP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,T分期与K_(ep)、K^(trans)、Ve呈正相关(r_(s)=0.513、0.411、0.673,均P<0.05);N分期与K_(ep)、K^(trans)、Ve也呈正相关(r_(s)=0.615、0.542、0.396,均P<0.05)。结论DCE-MRI定量参数用于结直肠癌临床诊断有一定价值,且与患者临床分期关系密切,可用于评估患者病情。