门静脉海绵样变的手术治疗

目的 探讨门静脉海绵样变的手术治疗方式。方法 对 9例门静脉海绵样变患者的 14次手术方式进行回顾分析。结果 1例患者剖腹探查无法手术 ,其余 13次手术中 ,分流手术 5次 ,断流手术 8次 ,对于再出血时间的对比分析 ,断流手术发生再出血时间长 ,并与断流的彻底性有关。结论 对于门静脉海绵样变的手术方式以彻底的断流术为佳 ,最好行贲门周围血管离断 +食道下段

腹腔镜减重手术不同摆放体位的护理探讨

目的总结腹腔镜减重手术不同摆放体位的护理体会及特点。方法回顾性分析10例行腹腔镜减重手术的肥胖患者的临床资料,其中"大"字体位摆放5例,平卧位摆放5例,观察术前体位摆放时间。结果 "大"字位体位摆放时间平均(12.86±0.15)min,平卧位体位摆放时间平均(7.27±0.28)min,2种体位摆放时间差异有统计学意义(P<0.05)。10例患者手术均获得成功,术后随访6~8个月,术后半年体质量下降30%~45%。患者术后均未出现营养不良、出血、感染、消化道瘘等反应。结论腹腔镜减重手术术前使用平卧位可以明显缩短术前准备时间,减少医务人员工作量,消除患者紧张情绪,为患者树立手术信心。