PBL教学法在核医学理论教学中的应用

目的:探讨PBL教学方法在核医学理论教学中的价值,以期为PBL教学模式在核医学理论教学中的应用奠定一定的基础。材料与方法:选择医学影像系2003级、2004级的学生作为研究对象,以班为单位随机分成PBL教学法组和传统讲授法组;教学内容选择核医学教材中有利于进行PBL教学的3个章节;以考试成绩和问卷调查结果作为评价指标。结果:PBL教学法组比传统讲授法组取得了更好的教学效果,PBL教学法组考试的平均成绩(85.71士6.32)明显高于传统讲授法组的平均成绩(78.23士4.56),差异具有显著性(P<0、05)。结论:在核医学理论教学中,PBL教学法优于传统讲授法,可提高学生的综合素质:在核医学理论教学中可以推广应用。

全科急诊医学的发展与实践

急诊医学是医学领域中的一门新兴的跨专业学科,它涉及到院前急救、灾害医学、复苏医学及危重病学等多个亚专业;全科医疗涵盖了基础医学、临床医学、预防医学和社会科学等丰富的内容.两个学科内涵丰富、相互联系,在当前卫生工作改革与发展、实现人人享有保健的大背景下,将急诊医学与全科医学融为一体的全科急诊医疗模式值得探索.

PBL教学法在核医学理论教学中的应用

目的:探讨PBL教学方法在核医学理论教学中的价值,以期为PBL教学模式在核医学理论教学中的应用奠定一定的基础。材料与方法:选择医学影像系2003级、2004级的学生作为研究对象,以班为单位随机分成PBL教学法组和传统讲授法组;教学内容选择核医学教材中有利于进行PBL教学的3个章节;以考试成绩和问卷调查结果作为评价指标。结果:PBL教学法组比传统讲授法组取得了更好的教学效果,PBL教学法组考试的平均成绩(85.71士6.32)明显高于传统讲授法组的平均成绩(78.23士4.56),差异具有显著性(P<0.05)。结论:在核医学理论教学中,PBL教学法优于传统讲授法,可提高学生的综合素质:在核医学理论教学中可以推广应用。

中药超声透入法防治瘢痕增生临床观察

中药超声透入法防治瘢痕增生临床观察四川沪州医学院附属医院康复医学科（四川６４６０００）胥方元，何成松，巫益民超声配合其他理疗因子治疗瘢痕增生已取得一定的疗效。我们自１９９２年９月～１９９５年５月，用自配中药灭瘢膏超声透入法治疗增生性瘢痕３７例，临床疗...

生骨灵电离子透入促进骨折愈合的生物力学实验

采用４８只新西兰长耳大白无，手术造成双侧桡骨中段３ｍｍ缺损的标准骨折模型。一侧用生骨灵电离子进入治疗，另一侧用蒸馏水电离子透入治疗作为对照。于治疗后第９、１８、２７、３６天分４批处死，取标本测量骨折愈合抗拉强度值、抗冲击强度值和抗剪强度值（ＭＰａ）。结果显示。生骨灵电离子进入治疗侧的抗拉、抗剪和抗冲击强度均明显优于对照例。说明生于灵电离子疗法有明显的促进分析愈合的作用。

降脂颗粒治疗脂肪肝的临床与实验研究

目的 为探讨降脂颗粒治疗痰湿阻络、瘀血滞络型脂肪肝的疗效机理。方法：①临床部分：降脂颗粒治疗痰湿阻络、筋血滞络型脂肪肝患者80例(治疗组)，并与用东宝肝泰片治疗的40例(对照组)作对照。②实验部分：用高脂饲料、30?掖肌?0蘬,菜籽油溶液联合建立复合脂肪肝模型^[1]。结果 ①治疗组在减轻或去除症状，改变B超回声、降脂、降酶、改变血液流变性等方面优于对照组(P＜0．05—0．01)。②动物实验显示：该药可以降低血脂，抑制脂肪在肝脏沉积，3个用药组在降低甘油三酯方面与模型组比较有显著的差异(P＜0．01)。结论 降脂颗粒具有明显降低甘油三酯，抑制脂肪在肝脏沉积，改变血液流变性的作用。

解毒口服液对大鼠实验性肝损伤内毒素血症的防护作用

目的:探讨中医药对肝损伤大鼠内毒素血症的防治作用。方法:应用硫代乙酰胺灌胃建立暴发性肝衰竭大鼠模型,观察解毒口服液对实验性肝损伤大鼠血浆内毒素、肝功能及肝组织病理学指标的影响。结果:解毒口服液组在降低血浆内毒素、缩短凝血酶原时间、改善肝脏病理损伤程度方面,与损伤组比较均有非常显著的差异(P<0.01);解毒护肝口服液组次之(P<0.05)。在改善肝功酶系指标方面,解毒口服液与损伤组比较亦有显著差异(P<0.05),略差于解毒护肝口服液组。结论:解毒口服液有较好改善肝脏功能、防治内毒素血症的功效。

冠心病患者血尿酸变化及临床意义

我们观察40例冠心病患者和30例冠心病合并糖尿病患者的血尿酸、血脂、血糖和肾功能,探讨血尿酸在冠心病发病中的意义.1 对像1.1 冠心病组(CHD)1994～1995年在我院心内科住院的冠心病40例,WHO诊断标准,其中合并高血压病15例,无肝肾疾病和代谢性疾病,男26例,女14例,年龄40～76岁,平均年龄58±8.4岁.1.2 冠心病合并糖尿病组(CHD+DM)30例是同时期在我院内分泌科住院患者,根据WHO冠心病和糖尿病诊断标准.排除肝肾疾病及痛风.男18例,女12例;年龄43～75岁,平均56.3±6.3岁.1.3 健康对照组 选择无冠心病、糖尿病、高血压病和代谢性疾病,肝肾功能正常者30例.男17例,女13例;年龄39～71岁,平均52.4±6.8岁.

泪道激光成形术治疗泪道阻塞

泪道阻塞是眼科常见眼病之一.我院于2000年3月～2001年5月,采用Nd:YAG泪道激光成形联合术中术后运用典必殊眼膏及泪道植管治疗泪道阻塞150例(160眼),效果满意,报告如下:

针刺结合动态干扰电疗法治疗椎动脉型颈椎病

针刺结合动态干扰电疗法治疗椎动脉型颈椎病胥方元，巫益民（四川沪州医学院附院，沪州６４６０００）椎动脉型颈椎病临床上多用扩血管药物治疗，其有效中医非药物疗法是值得探讨的。我院于１９９１年８月～１９９４年８月，应用针刺结合动态干扰电疗法治疗本病５３例，临...

高血压病患者亚临床炎症与心率变异性的相关性研究

[目的]探讨原发性高血压(EH)患者亚临床炎症与心率变异性的关系。[方法]选择83例原发性高血压患者,以超敏C-反应蛋白(hsCRP)作为亚临床炎症的指标,并以hsCRP≥3mg/L将原发性高血压患者分为两组,hsCRP﹤3mg/L为hsCRP正常组(n=41),hsCRP≥3mg/L为hsCRP升高组(n=42),同时测定两组患者的血清hsCRP以及空腹血糖,血脂,体重指数等指标,并用24h动态心电图检测其心率变异性。[结果]hsCRP升高组的心率变异性指标比hsCRP正常组明显降低(P﹤0.05),且hsCRP与心率变异性作线性相关分析,hsCRP与心率变异性指标呈负相关。[结论]原发性高血压患者高水平的亚临床炎症水平与心率变异性降低密切相关,提示原发性高血压患者亚临床炎症与自主神经失衡相互影响,两者在原发性高血压患者预后不良的机制中起一定作用。

慢性乙型肝炎证治

近年来,随着医疗普查工作的广泛开展和现代实验检查手段的不断更新,发现慢性乙型病毒性肝炎的发病率,有明显的上升趋势。据临床观察,本病一经罹患,则辗转缠绵,且治之颇为棘手。有鉴于此,本期刊登了北京、天津、上海、四川等地名家的灼见与经验,旨在探索中医药治疗“乙肝”的有效途径。纵观来稿,见仁见智,各具特色,无疑对促进医坛的学术交流和研讨,会产生积极的影响。

护患纠纷的原因及对策

随着我国社会经济的发展,人民群众的科学文化素质在不断提高,维护自身权益,对医疗护理质量、医疗安全,其法律意识在不断增强.医护人员过去一些约定俗成的做法,就被患者及其家属看作是无法忍受的侵犯行为,而我们一些法律观念淡薄的护理人员依然我行我素,这就难免陷入各种纠纷.现就引起护患纠纷的原因以及如何避免和解决这些纠纷谈谈个人的一些看法.

城市和农村产后抑郁症者生活事件及社会支持的对照研究

目的探讨城市、农村产后抑郁症生活事件和社会支持的差别。方法随机抽取城市和农村产妇261例,经艾氏产后抑郁症量表(EPDS)筛选出城市组21例,农村组19例。将两组被试进行生活事件量表和社会支持量表的对比测评。结果城市组和农村组生活事件总分、正性分和负性分差异不明显,但两组中高危生活事件的种类和相关系数并不相同;社会支持总分、主观支持分和客观支持分差异不显著,在社会支持利用度上差异显著。结论对产后抑郁症的防治工作宜有针对性、有重点地进行。

罗格列酮改善2型糖尿病胰岛素抵抗及C反应蛋白的变化

45例 2型糖尿病患者 ,口服罗格列酮 (文迪雅 ) 4～ 8mg/d ,共 1 6周 ,观察治疗前后的C反应蛋白、血糖和胰岛素等 ,计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数 ,并将各指标进行分析比较。结果 :罗格列酮治疗后C反应蛋白水平下降 (P <0 0 5 ) ,具有统计学意义 :血糖、胰岛素水平降低均为 (P <0 0 5 ) :胰岛素敏感指数明显升高 (P <0 0 5 ) :胰岛素抵抗指数降低 (P <0 0 5 )。结论 :罗格列酮在降低血糖、改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感指数的同时 。

肝硬化患者血清一氧化氮水平及意义

目的：探讨一氧化氮在肝硬化时的水平及作用。方法：采用银柱还原法测定35例肝硬化及20例正常对照者血浆一氧化氮代谢产物NO2－／NO3－，并同时测血清白蛋白及B超测门静脉宽度。结果：肝硬化患者血浆NO2－／NO3-水平较对照组显著增高（P＜0．05），与血清白蛋白水平呈显著负相关（P＜0．01），与门静脉宽度呈显著正相关（P＜0．01），且血中NO2-／NO3-水平随肝功能Child－pugh分级增加而升高。结论：一氧化氮在肝硬化高动力循环中起重要作用，并对肝脏的蛋白合成功能有一定影响。

l例腰椎间盘突出合并血友病患者手术后出血的护理

腰椎间盘突出症合并血友病时,术中和术后容易出血不止,造成局部血肿压迫.现将我科收治的1例腰椎间盘突出合并血友病患者手术后出血的护理体会报告如下.1 病例介绍男性,25岁.因腰痛伴左下肢疼痛1年,加重伴左下肢麻木1月而入院.查体:腰椎向左侧突,L45左侧椎旁压痛且放射至左大腿后方,左下肢直腿抬高40°（十）,左小腿外侧及足背痛觉减退,肌力正常,马鞍区感觉正常.CT及脊髓造影发现L45椎间隙压迹.入院后术前检查:血小板总数正常,出血时间和凝血时间均正常.行L45椎间盘髓核摘除术。