中医古代外科手术发展与兴衰浅析

目的:探讨中医古代外科手术发展与兴衰。方法:采用文献学方法,从历代外科古籍文献入手,总结古代外科手术发展情况。结果:中医外科手术作为中医药治疗疾病的一种方法,从古至今都未曾停止其发展,但在明末清初后却逐渐走向衰落。造成这一因素与中医自身原因、社会风俗影响有关,也与欧洲文艺复兴的兴起,西方外科学成熟有关。结论:当前应重视中医外科手术在临床落后这一问题,发挥中医外科手术所特有优势,振兴中医外科手术事业。

137例多中心老年甲状腺髓样癌超声特征及其预后的影响因素分析

目的探讨多中心老年甲状腺髓样癌超声特征及其预后的影响因素。方法选取2018年10月—2021年10月四川泌尿外科医院于收治的137例甲状腺髓样癌患者为研究对象,均行彩色超声诊断甲状腺髓样癌特征。采用单因素和多因素分析甲状腺髓样癌相关因素和危险因素。结果甲状腺髓样癌超声特征以低回声、边界清晰、无钙化、内部血流和无囊性变为主。随访36个月甲状腺髓样癌生存118例,死亡19例。单因素分析,两组性别、原发病灶累及、合并高血压、合并糖尿病、甲状包膜侵犯和复发比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组原发病灶>4 cm、姑息性手术及远处转移与生存组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析,原发病灶大小(OR=1.548)、手术彻底程度(OR=2.361)和远处转移(OR=1.769)为影响甲状腺癌髓样癌预后危险因素(P<0.05)。结论多中心老年甲状腺髓样癌超声特征以低回声、边界清晰、无钙化、内部血流和无囊性变为主,其受多因素影响,其中原发病灶大小、手术彻底程度和远处转移为其危险因素。

中医药治疗血精症专家共识

从代表性名医经验、病因病机、诊断和鉴别诊断、辨证施治、疗效评价、预防调护等几个方面就中医药治疗血精症进行分析阐述,得出血精症的专家共识。

心元胶囊对不稳定型心绞痛疗效及对中医证候评分、生存质量的影响

目的观察心元胶囊对不稳定型心绞痛疗效及中医证候评分、生存质量的影响。方法将不稳定型心绞痛患者80例随机分为两组,对照组口服阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀;在此基础上,观察组加用心元胶囊,4周后比较两组疗效、心电图疗效及中医证候评分、生存质量。结果观察组中医证侯疗效及心电图总有效率均高于对照组(P<0.05);两组治疗后第14、28日中医证候评分均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01);观察组改善更为显著(P<0.05);两组治疗后生存质量均有明显改善(P<.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用心元胶囊,能提高患者临床及心电图疗效,改善中医证候评分,提高生存质量。

酮咯酸氨丁三醇配伍右美托咪定在椎间孔镜手术中的应用

目的研究酮咯酸氨丁三醇配伍右美托咪定在椎间孔镜手术中的应用.方法将拟行微创椎间孔镜手术患者50例随机分成两组:酮咯酸氨丁三醇配伍右美托咪定组为A组,对照组为B组,观察两组术前(T1)、切皮(T2)、探索查神经(T 3)、摘除髓核(T4)、缝皮(T5)时心率(HR)、平均血压(MAP)、氧饱和度(Sp02)的变化;并于T2、T3、T4、T5行躁动-镇静评分(SAS)以及疼痛评分(VAS).结果T1时刻A组与B组比较MAP、HR无显著差异(P>0.05),而B组在B、T3、T4、T5时MAP、HR均高于A组(P<0.05).两组在各时相点SpO2均无明显差异.两组SAS及VAS评分比较,B组高于A组(P<0.05).A组患者对麻醉评优例数较高,且与B组比较手术时间明显缩短(P<0.05).结论酮咯酸配氨丁三醇配伍右美托咪定复合局麻能很好满足椎间孔镜手术要求,患者依从性更好,是患者及外科医生更容易接受的麻醉方式,方法安全可靠,值得临床推广.

RigiScan药物PDE5i联合视听刺激模式与夜间模式的对比研究

探讨用阴茎硬度测试仪(RigiScan Plus) 检查勃起障碍,进行夜间测量模式(NPTR)和口服药物PDE5i(枸橼酸西地那非)后视听性刺激模式(AVSS)两种检查方法的差异比较。方法 对门诊110例ED患者进行NPTR与药物AVSS检查,测量阴茎头部及根部的最大勃起硬度(MR)、平均硬度(AvgR)、胀大比、硬度活力单位(RAU)、周径胀大活力单位(TAU)、结果判定等参数并进行对比。结果 两种检测方式经对比,TOP胀大比、BASE胀大比、BASEMR、BASEAvgR差异显著性小于0.05,AVSS组显著高于NPTR组,其他各组如TOPMR、TOPAvgR、TOPRAU、TOPTAU、BASERAU、BASETAU之间差异显著性大于0.05,不存在显著差异。AVSS、NPTR、最终检验结果三组之间差异显著性均大于0.05,因此三组之间不存在显著差异。结论:口服药物PDE5i后AVSS检测是一种简单、实用的检测手段,其检测准确性与NPTR检测具有可比性,应该成为一种ED初步病因筛查的选择方式。

谈糖尿病患者麻醉注意事项科普知识

说起糖尿病,很多人都不陌生,因为,患糖尿病的人很多,加上相关部门及单位对该病的宣传,很多人对糖尿病有了一定了解,而对于糖尿病病人接受手术治疗,相比非糖尿病人,危险性更高,对麻醉的要求也高,且麻醉效果直接影响手术效果。那么,糖尿病患者麻醉中应该强调哪些注意事项呢?

阳痿伴失眠病因病机及分经论治探讨

中医学认为,失眠与少阳枢机不利、肝失疏泄或肝不藏血、卫气输布失常有关,而少阳相火不足、肝失疏泄或肝血不足、肺失宣降亦致阳痿。本文拟从分经论治角度探讨阳痿合并失眠,从胆论治以温胆汤加减,从肝论治以逍遥散加减,从肺论治以补肺汤加减,以期拓宽中医男科诊疗思路,提高临床疗效。

基于伏邪理论探讨慢性肾病的组方思路

慢性肾病为临床反复发作的疾病之一,具有隐匿起病、隐匿进展的特点,临床治疗颇为棘手。慢性肾病与伏邪致病有一定相关性,因此临床组方可基于伏邪理论,一则重用补益药以补正虚;二则运用祛风药、祛湿药祛除外邪;并可配伍活血化瘀药、虫类药以活血化瘀、通达经络。由此诸药相配,正虚得补,外邪得祛,血脉畅通,有助于降低肾损害,延缓病情进展,改善患者生活质量,提高临床疗效。

膀胱癌术后怎样预防复发

老刘一家最近很是烦恼,老刘不幸患上了膀胱癌,最近刚刚做了手术。原以为术后老刘就可以慢慢恢复了,不成想没过多久又折回了医院,不得不再次接受住院治疗。一家人在围着老刘团团转的同时,也有些疑惑:明明已经做了膀胱癌术,而且非常顺利,怎么这么快就复发了呢?他们不知道,膀胱癌术后预防非常关键,万万不能轻视。

下肢静脉曲张有什么表现?要怎么护理

人体的静脉承担着运输血液、保持生命活动正常进行的重要任务,静脉曲张的发生却让各位患者苦不堪言,作为血管疾病,下肢静脉曲张会对患者的行动能力与日常生活造成严重影响,那么在日常生活中,如果已经患上了下肢静脉曲张,在发病时会有哪些表现呢?对于下肢静脉曲张,又该如何进行护理工作?下肢静脉曲张主要发生在人类下肢部位的静脉当中.

如何预防胆结石

胆石症简称胆结石,胆结石是一种人体胆道系统内的胆囊或胆管出现结石的疾病。胆结石疾病一年四季都可能发生,且多发生于不爱运动,日常生活饮食不规律,喜油腻,爱吃肉类的人群中。同时,肥胖的人群也是胆结石疾病的高发人群。胆结石患者如果不能够及时地接受治疗,还容易引起并发症,更严重的甚至会患上胆囊癌。此外,胆结石还是一种高复发率的疾病。因此,为了防止患上胆结石,我们平常要做好预防工作。本文将会讲述预防胆结石的一系列方法措施。肥胖是胆结石疾病的基础,因此,肥胖人群患上胆结石的机率也要远远大于普通人群。