肥胖相关性肾病现状

肥胖相关性肾病(ORG)以无症状蛋白尿为主要临床表现,其突出的病理改变为肾小球明显肥大,其发病机制尚未完全明确,主要以血液动力学改变、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活、胰岛素耐受、脂肪因子分泌异常、脂代谢紊乱及脂毒性等为主。诊断需排除其他肾脏疾病。目前缺乏特效疗法,以综合疗法为主。主要的治疗方法包括减肥手术、RAAS抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT)2抑制剂和胰高血糖素样肽(GLP)-1受体激动剂,同时治疗各种共病,如糖尿病、高血压病、高血脂症、高尿酸血症等。