某三甲医院手术室人力资源配置及需求调查分析

目的了解手术室人力资源配置现状以及实际需求,为优化人力资源配置,保障手术运行提供参考依据。方法采用分层整群抽样和调查问卷,调查分析手术室手术间利用率、平均周转手术台次、每台手术平均完成时间、手术间平均开放时间、每个员工平均工作时间、超时加班时间、职业患病率、不良事件、满意指数等多项指标,结合手术室实际工作运营情况、专科发展特点、手术需求评估手术室人力需求和配置。结果手术室工作量趋于饱和,人力不足,日停手术率达到15.5%,员工全年累计超时工作约22 706h,约合3 243个工作日。职业患病率指数下降,职业病患率29.62%,不良事件发生率比2012年增加7.50%,员工满意指数下降6.83%。结论手术室人力需求应结合手术室实际工作量、手术需求、运营周转、专科发展特点估算和配置。

手术室护士微创组专科化护理的优势探讨

目的探讨手术室微创组专科化护理的优势。方法问卷调查医生对护理人员和患者对护理人员的满意度。结果手术室微创组专科化护理后各微创专科医生满意度提高(P<0.05),患者对护理人员的满意度提高(P<0.05)。结论手术室微创组专科化护理可提高手术室护理配合质量,加强护士的整体素质。

整理箱应用于手术室器械台的整理布局与无菌保持

目的:探讨手术间层流不同角度与方式对手术间的无菌保持要求以及层流手术间无菌保持要求对植入术无菌管理的影响。方法:将不同级别层流手术间采取相同方法检测无菌状态。结果:层流手术室不同布局对于层流无菌的保持有显著差异。结论:层流手术室不同布局(手术室器械台整理箱应用)有益于层流无菌的保持。

外来器械术前三方核查表在手术室中应用

目的探讨外来器械术前三方核查表在手术室中应用,为临床推广使用提供理论依据.方法选取我科2015 年3月 30日至2015 年5月24 日内涉及外来器械的择期手术,随机分为实验组和对照组.奇数组为实验组,本组均使用外来器械术前三方核查表;偶数组为对照组,本组均不使用外来器械术前三方核查表;记录外来器械准确到位台次,外来器械正常使用台次,统计分析.结果实验组和对照组外来器械准确到位和正常使用率P值均小于 0.001,差异有统计学意义.结论 外来器械术前三方核查表在手术室中应用可以杜绝因外来手术器械准备不充分导致患者手术推迟,能有效缩短手术时间,保证患者手术安全,减少患者不必要的经济负担,有利于和谐医疗氛围的构建.

医院大型医疗设备项目管理研究

近年来,各种体制的医院已经出现,激烈的竞争在中国的医疗市场己经展开。如何提高核心竞争力,对医院而言是事关生存和发展的大事。在这种大环境下,及早引进先进硬件设备是医院增强竞争力、提高综合实力和增加综合效益的一种有效方式。尤其是大型医疗设备在竞争中更是占据着十分重要的地位,大型医疗设备在提升医院的竞争力方面的作用也越来越凸现。建立适应现代化医院的医疗设备管理模式,可以有效强化医疗设备管理,更好地实现医院的战略目标。根据当前医院医疗设备管理的特点及医疗设备市场的现状,项目管理也是一种可选择的管理方式。我们可以把医疗设备的购置和使用作为一个项目来管理,从而引进项目管理理念,进行管理创新,使得医疗设备一旦购进,从验收到报废的每个环节,都可以严格的科学管理。

关于普外科手术患者护理经验的讨论与总结

目的探讨并总结普外科手术患者护理过程中遇到的问题。方法依据临床经验,记录并总结了50例外科手术患者的临床资料。结果经过精心的临床护理所有患者全部病愈。结论普外科护理人员应将护理经验与自身理论知识良好结合,护理人员应注重观察病人手术后的状态,通过经验总结做好紧急防范措施。

层流无菌区域的建立与顺序改进

目的探讨手术间层流不同角度与方式对手术间的无菌保持要求以及层流手术间无菌保持要求对植入术无菌管理的影响。方法将不同方法层流手术间无菌区域的建立采取相同方法检测无菌状态。结果层流手术室布局(手术室器械台整理)有益于层流无菌的保持。结论对洁净手术室进行全方位的、严格管理,则是能够有效地保证空气质量的关键。

麻醉复苏期呼吸道并发症的观察与护理体会

目的观察麻醉复苏期呼吸道的各种并发症,探讨护理方法及体会。方法对120例手术麻醉复苏期患者加强呼吸道的管理及各种并发症的观察,实施相应的安全防范措施,并对观察结果进行详细的统计分析。结果 120例患者在麻醉复苏期经过精心的护理后呼吸道的各种并发症明显减少,护理工作取得了较好的效果。结论在患者的麻醉复苏期,加强对患者并发症的观察和护理,是保证患者安全并平稳的度过此期的关键步骤和方法。在临床工作中,要进一步加强对患者的观察,对患者实施相应的护理措施。

浅谈时间管理倾向在临床护理中的意义

时间是无限的,但面对生命的个体,又是有限的。利用无限时间为有限的生命服务,是时间管理的内容和意义所在。护理工作的实质就是为生命服务。通过浅析护理群体时间管理倾向,探讨其对护理工作的影响,以及在临床护理工作中的意义。

猪原位肝移植术中体外静脉转流的护理配合

总结猪原位肝移植术中体位外静脉转流的配合经验。选择健康家猪进行16例原位肝移植,无肝期采用体外静脉转流技术,手术中连续监测血流动力学及体温变化并根据体外静脉转流特点制定出相应护理方案以保证手术的顺利进行。术后存活14例,血流动力学在无肝期开始及结束后短暂波动,体温随着手术的进行稍下降。熟悉体外静脉转流技术,加强转流过程中的护理配合有助于猪原位肝移植手术的成功,也为临床肝移植奠定了良好的基础。

应用PDCA循环培训腹腔镜组专科护士

目的:探讨PDCA循环在腹腔镜专科护士培训中的应用效果。方法:将20名轮转腹腔镜专业组护士随机分为对照组和PDCA组,每组各10名。对照组按传统教学方法进行培训,观察组按PDCA循环模式进行培训。两组每月理论和操作考核1次并记录成绩,轮转结束调查医生满意度。结果:培训后两组专科轮转护士平均考核成绩及医生满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中PDCA组考核成绩和满意度均高于对照组。结论:PDCA循环可用于腹腔镜专科护士技能的培训。

核查意识在手术室护理中的运用

病人病情变化快,手术失血、呼吸道阻塞等诸多细节观察不到位都会造成患者心血管系统和呼吸道紧急情况,中心静脉、动脉血压下降、二氧化碳蓄积、缺氧等而死亡.护士应具备判断能力,才能更好的配合完成在手术过程中能有的放矢,妥善处理.

异丙酚用于人工流产术的观察及护理

目的 观察异丙酚在人工流产术中的作用。方法 对 176例在异丙酚静脉全麻下行人工流产术的病人进行观察与护理。结果 异丙酚能有效地缓解病人的疼痛和精神负担 ,防止人流术后综合征的发生。结论 异丙酚是一种安全可靠的无痛性人工流产术麻醉药物。

围手术期病人心理应激及其影响

手术常可导致围手术期病人比较剧烈的生理、心理应激反应，并干扰手术与麻醉等医疗活动的顺利实施，从而影响病人的治疗与身心康复。本文重点对围术期病人心理应激因素及其对机体的影响进行了分析和总结，希望在对围术期病人实施针对性心理干预和研究有所帮助。

电针超前镇痛对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨电针超前镇痛对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法将127例开腹大手术老年患者按随机数字表法分为观察组63例和对照组64例。观察组及对照组分别行电针超前镇痛及常规镇痛。采用视觉模拟评分法（VAS）、简易智力状态检查法（MMSE）比较两组疼痛和认知功能；同时比较两组术后芬太尼的使用量及不良反应发生率。结果对照组排除4例患者（拒绝随访，提前拔除镇痛泵），观察组排除3例患者（拒绝随访及失访），两组各60例患者完成研究。观察组术后6h的疼痛评分为（1．86±0．62）分，低于对照组的（4．03±0．48）分，差异有统计学意义（t=3．67，P〈0．05）；观察组术后24h认知功能评分为（25．42±0．63）分，高于对照组的（21．77±0．50）分，差异有统计学意义（t=3．54，P〈0．05）；观察组术后镇痛的芬太尼用量为（597．94±82．41）μg，低于对照组的（826．47±113．28）μg，差异有统计学意义（t=5．42，P〈0．01）；观察组认知功能障碍（POCD）发生率为20．00％，低于对照组的38．33％，差异有统计学意义（X^2=3．03，P〈0．05）。结论应用电针超前镇痛于老年患者术后疼痛管理，可以降低老年患者术后的疼痛及改善POCD。

不合作患者Y型静脉留置针穿刺置管方法的比较

目的探讨Y型静脉留置针应用于临床上不合作手术患者穿刺置管的方法。方法将拟行急诊手术烦躁、不合作的患者100名，随机分为观察组和对照组每组50名，穿刺成功后观察组左手仍固定肢体和绷紧穿刺部位的皮肤，右手单手退针芯置外套管，而对照组采用传统的双手协作退针置管法。比较两组成功置管率、意外拔针率和退针发生针刺伤率。结果观察组Y型静脉留置针穿刺置管单手操作成功率明显高于对照组，针刺伤率和意外拔针率明显低于对照组（P〈0．05）。结论临床应用此方法提高了成功置管机会，减少了针刺伤和意外拔针的发生。