眼眶淋巴管瘤的CT诊断价值

目的探讨眼眶淋巴管瘤的CT表现,提高术前诊断准确性。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的8例眼眶淋巴管瘤的临床与CT表现,患者术前均行CT横断位扫描,其中5例加冠状位扫描,5例行增强扫描。结果8例中,3例表现为局限性肿块,呈椭圆形,位于肌圆锥外间隙;5例为弥漫性肿块,同时累及肌圆锥内外间隙及眼睑,形态不规则,边界不清楚。3例呈等密度(与眼外肌密度相比),5例呈混杂密度,其中4例肿瘤内有囊性低密度,1例有高密度;增强的5例中,4例显示不均匀强化,1例不强化。结论常规CT扫描能清晰显示眼眶淋巴管瘤的部位、形态及内部结构,加上冠状位扫描能准确判断其位置与毗邻关系,为手术方案的制定提供可靠依据。

正常人面神经管垂直部与颈静脉窝距离的CT测量及其临床价值

目的:通过对正常人群面神经管垂直部至颈静脉窝之间水平距离的MSCT测量,得到国人该距离的正常值及其变异情况,并探讨其临床应用价值。方法:采用64层螺旋CT对4具干颅标本进行扫描,将锯开剖面测量值与相同影像平面测量值对照后取得测量平面。以同样方法对随机入选无耳部疾患的118人行颌面部扫描面HRCT扫描。在MPR影像上测量面神经管垂直部至颈静脉窝之间的水平距离,并行统计学分析。结果:面神经管垂直部至颈静脉窝之间的距离:女性(5.29±2.44)mm,右侧(4.55±2.21)mm,左侧(6.04±2.45)mm;男性(5.54±2.58)mm,右侧(4.99±2.46)mm,左侧(6.09±2.61)mm;性别之间无统计学差异(P>0.05),而左、右侧之间有显著统计学差异(P<0.05)。按年龄分组(≤18岁,19～35岁,36～60岁,>60岁),女性4组间测量值差异有统计学意义(P<0.05),组间两两比较>60岁组与19～35岁组、36～60岁组间差异无统计学意义(P>0.05),其余组间差异有显著性(P<0.05);男性4组间测量值差异无统计学意义(P>0.05),组间两两比较≤18岁组与19～35岁组之间差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组间性别差异统计分析,≤18岁和19～35岁这两个年龄组男、女间测量值差异均有统计学意义。结论:研究获得的数据,可为耳鼻喉科、颅脑外科及显微外科手术术式的选择提供参考,也可以为解剖学的教学提供帮助。

外层渗出性视网膜病变的CT诊断价值

目的探讨CT在外层渗出性视网膜病变(Coats病)中的诊断价值。资料与方法回顾性分析经临床确诊的5例Coats病的CT表现。5例均行常规横断位CT平扫,其中2例行增强扫描。结果5例均为单眼发病,患眼瞳孔内可见白色反光。CT表现为患侧眼球壁增厚,玻璃体后方可见新月形、"V"形高密度区,无强化、不伴钙化斑,眼球大小正常,视神经粗细正常。结论CT可为Coats病的临床诊断及鉴别诊断提供客观、可靠的影像学依据。

MSCTA头部血管成像的研究现状及进展

多层螺旋CT血管成像广泛用于全身各部位血管结构的显示,特别对于头部血管成像方面优势明显。首先是未去骨的常规成像技术,利用工作站进行多平面重建技术、最大密度投影、容积再现、表面遮盖法等多种三维处理得到头部血管及肿瘤图像,对动脉瘤、血管畸形及肿瘤血管进行病变诊断及术前、术后评价;其次是近年出现的逐层减影、半自动数字减影、匹配蒙片骨去除法及控制球管曝光点的减影等去除颅骨的减影技术,没有颅骨的干扰血管显示更加清楚,血管与病变关系显示更准确。

面神经管垂直部与颈静脉窝之间距离的MSCT测量

目的:提供面神经管垂直部至颈静脉窝之间水平距离正常值并分析其变异情况。方法:采用64层螺旋CT对4具干颅标本进行扫描,将锯开剖面测量值与相同影像平面测量值对照后取得测量平面。以同样方法对随机入选无耳部疾患的118人行颌面部CT扫描。在MPR影像上测量面神经管垂直部至颈静脉窝之间的水平距离,并行统计学分析。结果:面神经管垂直部至颈静脉窝之间的距离,右侧(4.75±2.33)mm,左侧(6.06±2.52)mm,侧别间差异有统计学意义(P<0.05),右侧小于左侧。男性(5.54±2.58)mm,女性(5.29±2.44)mm,性别间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CTMPR技术是研究面神经管垂直部与颈静脉窝影像解剖的良好方法,可为耳鼻喉科、颅脑外科及显微外科手术术式的选择提供可靠信息。

滑膜软骨瘤病的影像学表现及其病理基础

目的:探讨滑膜软骨瘤病(SC)影像学表现及其病理基础。方法:回顾性分析经关节镜及病理证实的16例SC患者的影像资料,并与病理结果对照。结果:16例SC中累及膝关节12例(双膝关节同时累及1例),累及踝关节2例,累及髋关节2例。16例均可见滑膜肥厚、关节内游离体及关节积液;增厚滑膜T1WI、FFE呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号;未钙化游离体T1WI、T2WI均呈中等信号,钙化游离体T1WI、T2WI均呈低信号,骨化游离体T1WI呈高信号、T2WI呈中等信号。部分病例见骨髓水肿、交叉韧带、半月板损伤及关节周围软组织肿胀。结论:MRI能够提供比较全面的影像学信息,可提高SC的诊断符合率,指导临床治疗。