构建全程专业思想教育,培养合格口腔医学人才

对于口腔医学专业培养过程中如何开展全程专业思想教育进行了探讨。针对口腔医学专业特点,提出了全程专业思想教育的原则与思路,以及如何构建口腔医学全程专业思想教育体系。

口腔专科医院医疗质量管理的方法研究

目的对口腔专科医院的医疗质量管理方法进行分析研究。方法对本院医疗质量检查资料进行回顾分析,对其中所采用的管理方法进行总结,分析其所带来的管理成效。结果在实施一系列管理措施后,本院的医疗质量有了明显提升,2012年的质量检查各项指标均明显优于2009年。结论针对医疗质量管理中的问题,医院管理人员应该采取针对性管理措施,以推动口腔专科医院医疗质量的不断提高。

PBL教学模式在口腔内科学临床实践教学中的运用

对于在口腔内科学临床实践教学中采用PBL教学法进行了探讨,我们认为与传统的教学模式相比,PBL教学模式有明显的优点,能够提高临床实习学生的临床思维能力和主动获取知识以及综合应用知识的能力。

口腔实习学生医疗风险意识教育初探

医疗安全已成为全社会关注的问题,加强对口腔临床实习学生医疗风险意识教育,需要从生物医学模式向"生物-心理-社会"模式转变。本文分析了目前教育存在的问题,探讨了加强口腔临床实习学生医疗风险教育的设想。

新辅助化疗对口腔鳞状细胞癌Survivin表达影响及意义

目的研究新辅助化疗对口腔鳞状细胞癌组织中Survivn蛋白表达的影响。方法选择18例活检病理确诊为口腔鳞癌的临床病例,予DFP方案行术前新辅助化疗2个疗程,分别取新辅助化疗前、后肿瘤组织,另取唇裂修补术中切除的多余的唇组织为口腔正常组织对照组10例,共3组,进行免疫组化染色检测Survivin表达。结果正常口腔组织、新辅助化疗前、后肿瘤组织Survivin阳性细胞表达率分别为(14.50±1.96)%、(57.78±3.39)%、(45.72±2.32)%,组间比较F=814.37,P<0.05。Survivin平均吸光度值为12.75±1.13、77.90±12.64、47.17±15.08,组间比较F=90.98,P<0.05。结论 Survivin在DFP方案新辅助化疗后表达显著降低。

Survivin在口腔鳞状细胞癌中的表达

目的探讨Survivin在OSCC中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学方法检测40例OSCC组织、15例癌旁组织及15例口腔正常组织的表达情况。结果 Survivin蛋白在正常口腔黏膜、癌旁组织及OSCC中的表达率分别为6.66%、20.00%、82.50%,三组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),OSCC中Survivin 表达与肿瘤淋巴结转移相关(P<0.05),与细胞分化程度无关(P>0.05)。结论 Survivin在OSCC的发生发展过程中可能起着重要作用。

专科医院人力资源管理存在的问题及对策

人力资源是现代经济的重要标志,是维持各个企事业机构生存和发展的重要保证。随着医疗行业竞争的日趋激烈,医院人力资源配置问题也受到业界的广泛关注。相对于经济市场人才配置机制的发展情况而言,专科医院的人力资源管理工作尚未成熟,有待进一步完善。人力资源管理对医院有着影响,加强人力资源的管理是专科医院建设和发展的重中之重。

植入角度及深度对种植体支抗稳定性影响的三维有限元研究

目的分析不同植入角度和植入深度下支抗种植体受力后的位移变化。方法利用pro/E软件自适应功能建立包含不同植入角度和植入深度支抗种植体和上颌骨块的三维有限元模型,在种植体顶部中央点模拟施加水平方向(与颌骨面平行,近远中方向)的正畸作用力,分析该点位移与力值变化受植入角度和植入深度影响的规律。结果①当植入深度是11mm,以30°、60°、90°植入时,需要力值分别是1 041.07、735.71、623.11 N;②当植入深度是10 mm,以30°、60°、90°植入时,需要力值分别是486.72、518.66、456.98 N;③当植入深度是9 mm,以30°、60°、90°植入时,需要力值分别是306.12、384.49、362.61N;④在本研究设计的9种工况作用下,以30°、11 mm深度植入支抗种植体时,种植体最稳定。结论深度对种植体稳定性的影响远大于角度对种植体的影响;60°倾斜度相对于90°和30°来说更加稳定。

不同龋敏感儿童变形链球菌临床分离株产酸、耐酸能力的实验研究

目的:比较不同龋敏感儿童口腔中变形链球菌的临床分离株产酸和耐酸能力的差异。方法:以高龋、中龋和无龋儿童口腔中分离得到的变形链球菌为实验菌株,常规复苏、增菌,配制相同密度的菌悬液,加入含5%蔗糖、不同pH值(以0.5为间隔,pH4.0～7.0)的BHI液体培养基中厌氧(80%N2、10%H2、10%CO2)培养48 h后,采用pHS-3C型精密酸度计,测定培养物上清的终末pH值,比较细菌的产酸能力(△pH);将相同菌液浓度的变形链球菌临床分离株菌悬液分别在不同pH(以0.5为间隔,pH4.0～7.0)的BHI液体培养基中培养48 h后,用紫外分光光度计测定540 nm处吸光度,比较细菌的生长情况。结果:儿童高、中龋患者口腔中分离出的变形链球菌临床分离株以及国际标准菌株的产酸和耐酸能力明显高于无龋者口腔中分离出的变形链球菌,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高龋儿童口腔中变形链球菌临床分离株具有高致龋性。

计算机辅助设计与钛合金精密铸造的颅骨缺损个体化修复体

背景:现代的颅骨成形不应仅停留在修补缺损恢复颅腔完整性的基础上,而应达到颅骨表面解剖重建,兼顾形态和功能。目前常规使用的颅骨缺损修复方法存在许多缺限与不足,特别在修复巨大、复杂部位的缺损更加困难。目的:探讨利用CT数据、CAD、快速成型技术结合现代铸造工艺,以医用钛合金为材料颅骨缺损个体化修复体原位辅助设计与精密铸造的方法。方法:以成年山羊为实验对象,建立颅骨缺损的动物模型,CT连续薄层容积扫面获取原始数据,经数据处理后三维建模,在surfacer9.0中运用原位完全贴合、交互式屏幕显示法设计修复体三维模型。将设计的个性化修复体三维曲面模型数据输入快速成型机,完成修复体的原型制造。以钛合金为材料,运用熔模铸造法制作个体化修复体。结果与结论:通过CT原始数据的获取、图像处理三维重建、原位完全贴合法个体化计算机辅助设计、修复体快速原型制造、钛合金精密铸造成型过程完成个体化修复体制作。修复体与缺损具有极强的适配性,吻合良好。结果说明基于CT数据、计算机辅助设计、快速成型技术为解决临床医学中长期困扰的"量身定作"问题提供了有效的方法和制作手段,简化了手术操作,缩短了手术时间,降低了手术风险,外形功能恢复满意。

安氏Ⅰ类拥挤拔牙病例软组织侧貌变化

目的 探讨安氏I类错牙合牙列拥挤经拔除 4个第一前磨牙矫治前后牙颌面软组织的变化 ,了解矫治对软组织变化的影响。方法 选择泸州医学院附属口腔医学院正畸科连续收治的安氏I类错牙合牙列拥挤患者 19例 ,采用拔除 4个第一前磨牙 ,用标准方丝弓技术矫治。在矫治前、后摄X线头颅定位侧位片 ,对 11个软组织标志点的变化进行分析。结果 H角平均减少 2 .4°(P <0 .0 5 ) ;软组织面角平均增大 3.2 8°(P <0 .0 5 ) ;颏唇沟深度平均增加 1.0 8mm(P <0 .0 5 )。结论 安氏I类错牙合牙列拥挤经拔除

冠心病患者的牙周状况与hs-CRP和HDL-C的相关性研究

目的:探讨hs-CRP和HDL-C在慢性牙周炎与冠心病关联中的作用。方法:按照冠心病及慢性牙周炎临床诊断标准,研究对象分为4组:冠心病伴慢性牙周炎组34例、冠心病组28例、慢性牙周炎组30例和对照组31例。记录各组牙周状况,检测血浆中脂类物质及超敏C反应蛋白的水平。结果:冠心病伴(不伴)慢性牙周炎组比对照组牙周状况差。HDL-C在冠心病伴慢性牙周炎组、冠心病组均比对照组低。Hs-CRP在冠心病伴慢性牙周炎组比冠心病组、慢性牙周炎组、对照组高;冠心病组比对照组高;慢性牙周炎组比对照组高。结论:Hs-CRP和HDL可能在慢性牙周炎引发冠心病发生中起了一定的作用,慢性牙周炎和冠心病之间可能有一定的相关性。

不同牵引速率的牙周膜牵引成骨快速牙移动动物模型的建立

目的建立固定牵引频率与不同牵引速率组合的牙周膜牵引成骨快速牙移动的动物实验模型,探讨在牵引频率一定情况下的最适牵引速率。方法将6只犬的下颌左右两侧随机分组,按每天牵引速率分为0.2、0.6、1.0 mm/d三组。拔除下颌第一前磨牙后行凿骨减阻,用自制牵引装置进行牵引,固定牵引频率1次/天,每组分别以不同的牵引速率(0.2、0.6、1.0mm/d)进行牵引,牵引1周后维持3 d。测量每组支抗牙、移动牙移动距离;取材行光镜观察。结果在固定牵引频率为1次/天的条件下,1.0 mm/d组移动牙移动距离最大,0.6 mm/d组次之,0.2 mm/d组最小。组织学结果显示:0.6 mm/d组、0.2mm/d组牙周膜改建活跃,1.0 mm/d组牙周纤维断裂,牙周组织水肿。结论牙周膜牵引成骨可以加快牙齿移动速度,且随着牵引速率的增大,牙齿移动速度也相应加快,但存在一定限度。

酪蛋白磷酸肽钙磷复合体对发酵乳杆菌生长影响的实验研究

研究酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(CPP-ACP)对发酵乳杆菌生长的影响,探讨CPP-ACP作为一种生物防龋制剂的可行性。将发酵乳杆菌接种到BHI培养基中厌氧培养,实验组中加入不同浓度〔0.5%～5.0%(W/V)〕的CPP-ACP溶液,厌氧培养48h后采用噻唑蓝(MTT)比色分析法测定细菌液的吸光度A值(λ=550nm)。随CPP-ACP浓度的升高,发酵乳杆菌的吸光度值降低,即发酵乳杆菌的活菌数减少(P<0.01)。CPP-ACP对发酵乳杆菌的生长具有抑制作用,且随CPP-ACP浓度的升高抑制作用增强。

正畸支抗种植体的三维有限元研究进展

三维有限元分析法作为一种力学分析技术,已成功地应用到牙颌组织的生物力学研究中。近20年来,国内外学者用有限元法对种植体、种植义齿设计中的诸多力学因素进行了大量的研究。本文将从支抗种植体的建模方法、支抗种植体稳定性的影响因素、支抗种植体的临床应用研究等,对近几年三维有限元分析在正畸支抗种植体研究领域的应用作一综述。

替牙期骨性Ⅲ类错前方牵引矫治的临床观察

目的观察替牙期骨性Ⅲ类错前方牵引矫治的临床疗效。方法选择替牙期骨性Ⅲ类错患者22例,应用上颌前方牵引矫治,通过X线头影测量分析比较患者矫治前后的变化。结果A点前移,SNA角、ANB角、Wits值、N-ANS及N-ME均增大,且差异有统计学意义(P<0.05),上、下颌骨间不调改善明显,侧貌改善明显。结论前方牵引可有效促进上颌骨向前生长,抑制下颌骨生长,可减少患儿今后进行正颌手术的几率。

安氏Ⅰ类拥挤拔牙矫治后磨牙及切牙位置变化的研究

目的 :探讨安氏I类错牙合牙列拥挤经拔除 4个第一前磨牙矫治后磨牙及切牙位置的变化。方法 :选用泸州医学院附属口腔医学院正畸科连续收治的安氏I类错牙合牙列拥挤患者 2 0例 (男 8,女 12 ) ,年龄 14～16岁。均采用拔除 4个第一前磨牙 ,用方丝弓细丝弓技术矫治 ,牙性支抗。在矫治前后摄X线头颅定位侧位片 ,对磨牙及切牙位置进行测量比较分析。结果 :上颌磨牙牙冠平均前移 3 .15mm ,上颌切牙牙冠平均后移 2 .5 5mm ;下颌磨牙牙冠平均前移 4.3mm ,下颌切牙牙冠平均后移 1.78mm。结论 :牙性支抗 (弱支抗 )控制下 ,安氏Ⅰ类错牙合牙列拥挤拔牙矫治后上下磨牙及切牙位置均有明显变化 ,且相对RL线磨牙前移较切牙后移更大。

第三磨牙牙胚缺失与垂直骨面型关系的初步研究

目的:探讨第三磨牙(M3)牙胚缺失与垂直骨面型的关系。方法:选取年龄14～18岁正畸治疗初诊患者300名。经全景曲面断层片判断M3的存失,测量SN-MP角、FH-MP角,确定垂直骨面型。对3种垂直骨面型患者M3存、失情况进行统计学分析。结果:300例患者中,M3缺失率以牙胚数计为12.5%,以人数计为24.33%。上颌M3的缺失率明显高于下颌(P<0.05),M3的缺失率在性别间差异无显著性(P>0.05),与左右侧也无关。垂直骨面型分类中,低角与均角患者,M3缺失率无差异(P>0.05);高角患者上颌M3缺失率(5.16%)要低于均角(10.57%)和低角(10.29%)患者(P<0.01),差别主要在上颌。结论:垂直骨面型与M3缺失有关。

树脂加强型玻璃离子水门汀性能的研究现状

树脂加强型玻璃离子水门汀是一种新型粘接材料,大量实验室及临床研究已证明其性能的可靠性和实用性。本文就树脂加强型玻璃离子水门汀的释氟抑龋性能、酸蚀特性及粘接强度等方面的研究现状进行综述。