泸州市江阳区鼠类、蝇类、蚊类、蟑螂种群、密度、季节消长监测报告

目的:了解江阳区鼠类、蝇类、蚊类、蟑螂种群构成、密度和季节消长情况,为制定相应传染病综合防治措施提供科学依据。方法:选取江阳区瓦窑坝粮库作为监测点,采用标准中号捕鼠夹捕鼠,对捕捉的鼠类分类计数,对不同鼠类种群制作标本保存;在特殊行业、垃圾处理场、机关、居民区、绿化地带等不同的生态环境中,选择5个监测点监测,作为4～11月定点监测对象,采用蝇笼捕捉法,对捕捉的蝇类毒杀后分类计数,对不同蝇类种群制作标本保存。将江阳区16个乡镇街分为东西南北中5个片区,在5个片区中随机抽取1个乡镇街的1个组或社区作为监测点,每个监测点选取5户居民户,采用电动吸蚊器定时吸蚊,对捕捉的成蚊毒杀后分类计数,对不同蚊类种群制作标本保存;在江阳区城区随机抽取5个单位作为监测点,采用使用统一规格捕蟑盒诱捕,对捕获蟑螂分类计数。不同种类制作标本保存。结果:共捕获鼠类三种35只,优势鼠种是褐家鼠,占鼠类种群的77%。总体季节消长为7～8月高峰。监测发现的蝇类种群有三科、5属、8种,优势种群为丝光绿蝇、,铜绿蝇、大头金蝇、分别占种群的28%,25%,16%。总体季节消长5～7月份高峰。监测发现的蚊类种群共5种。其优势种群为:骚扰阿蚊、三带喙库蚊、中华按蚊,分别占种群的40.45%,27.24%,21.51%。总体消长趋势为:6月、9月呈现两个高峰,6月为最高峰,9月为次高峰。监测发现的蟑螂种群有4种,优势种群为东方大蠊和德国小蠊,分别占40%与32%。总体季节消长为:3月份出现,6月份高峰。结论:鼠类是鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热等传染病的主要传播媒介;蝇类是肠道传染病的主要传播媒介、蚊类是乙脑、疟疾等传染病的主要传播媒介;蟑螂已被证明携带约100余种对脊椎动物致病的细菌,真菌、蠕虫卵、原虫,还可以作为念珠棘虫、短膜壳绦虫、瘤筒线虫等多种线虫的中间寄主。能携带,保持并排出病毒;掌握了我区鼠类、蟑螂、蚊类、蝇类种群构成、密度和季节消长情况,我们可以对相应传染病作出预测预报,可以采取相应的防鼠灭鼠、防蚊灭蚊、灭蟑、防蝇、灭蝇措施,控制相应传染病的发生与流行。

泸州市江阳区1例狂犬病死亡病例调查处理报告

狂犬病暴露后规范处置是保障狂犬病预防效果的关键,本报告试图通过1例狂犬病死亡病例的调查,说明狂犬病暴露后规范处置的重要性,揭示出了狂犬病综合防治中犬只管理、疫苗管理、医政管理、健康教育方面存在的问题。同时提请相关部门:加强犬只管理、加强疫苗流通管理、加强医政管理、加强健康教育。以达到控制、消灭狂犬病的目的。

某地区8家医院280例剖宫产围手术期抗菌药物使用调查分析

目的了解剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物情况,评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽取某地区2010年1月至2011年4月产科剖宫产手术出院病历280例,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间、联合用药等情况进行分析。结果在280份病历中,分别或同时存在选药针对性、用药疗程、用药时机、给药剂量、给药途径、给药次数、联合用药等不合理问题,其中以用药时机、无针对性选药、用药时间过长最为严重。结论8家医院不同程度、普遍存在围手术期不合理应用抗菌药物情况,亟待干预。

百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的系统评价

目的系统评价百令胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索MED-LINE,VIP,CNKI,万方数据库和PubMed数据库。按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料、交叉核对并进行方法学质量评估,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个研究,包括1 035例患者。Meta分析结果显示,尿微量白蛋白排泄率(UAER)[WMD=-25.49,95%CI(-33.42,-18.47),P<0.000 01]、24 h尿蛋白定量[WMD=-0.07,95%CI(-0.12,-0.03),P=0.001]、C反应蛋白(CRP)[WMD=-1.29,95%CI(-1.72,-0.86),P<0.000 01],白令胶囊治疗组均优于常规治疗组;仅有7个研究提及百令胶囊治疗期间有无不良反应或毒副作用,均未见严重不良反应事件。结论系统评价结果初步显示,百令胶囊可以降低早期糖尿病肾病患者的UAER、24 h尿蛋白定量、CRP相对安全,值得临床推广。

甘油内空白法与GPO-POD法检测血清三酰甘油

目的探讨甘油内空白法与甘油磷酸氧化酶(GPO)-过氧化物酶(POD)法测定生化质控血清中三酰甘油(TG)的差异。方法采用两种方法测定7个不同品牌共17个批号生化室内质控血清和卫生部2006年常规化学室间质评样本三酰甘油,比较两法测定结果的异同。结果甘油内空白法与GPO-POD法测定不同品牌不同批次生化室内质控血清三酰甘油的结果无明显相关,Roche与Leadman的TG结果可相差1倍以上;而Aalto和BioRad的结果非常相近。不同批次的卫生部室间质评样本结果与此类似。结论部分品牌的生化质控血清含大量的游离甘油,两法测定质控血清的结果可能出现明显差异。

益气活血汤辅助治疗慢性肺源性心脏病高凝状态的临床疗效

目的观察益气活血汤辅助治疗慢性肺源性心脏病高凝状态的临床疗效。方法选取2016年1月-2018年12月四川省泸州市龙马潭区中医院收治的慢性肺源性心脏病高凝状态患者62例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予益气活血汤治疗。比较2组临床疗效、治疗前后动脉血气分析指标[动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、p H值及血氧饱和度(Sa O2)]、血液指标[红细胞压积、纤维蛋白原、凝血时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶时间(APTT)]。结果观察组总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%(χ~2=4.769,P<0.05);治疗后,2组Pa O2、Pa CO2、p H值、Sa O2、红细胞压积、纤维蛋白原、TT、PT及APTT均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01)。结论益气活血汤辅助治疗慢性肺源性心脏病高凝状态疗效较好,可改善患者的动脉血气分析指标和血液指标,值得推广应用。

腹腔镜手术治疗宫外孕的临床效果观察

目的 探讨腹腔镜手术应用于宫外孕治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2010年1月至2013年10月36例在我院行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者的临床资料。结果 36例手术均成功,无中转开腹者,其中峡部妊娠8例,壶腹部妊娠破裂6例,壶腹部妊娠未破裂型22例;手术时间30~65 min,平均42 min;术中出血30~120 mL,平均55 mL;无出血、感染等并发症发生。结论 腹腔镜手术应用于宫外孕的治疗,手术创伤小、出血少、患者术后恢复快,住院时间缩短,术后并发症发生率较低,值得临床推广应用。

针刀多点减压治疗面肌痉挛疗效观察

目的:观察针刀多点减压治疗面肌痉挛的疗效。方法:60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组用针刀多点减压治疗,对照组用普通针刺加卡马西平治疗。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀多点减压治疗面肌痉挛疗效明显,可控制发病频率、延长发作间期,疗效明显优于普通针刺治疗。

尿液内丙氨酰氨基肽酶在泌尿系统疾病的应用

目的:观察尿液内丙氨酰氨基肽酶(以下简称AAP)在泌尿系统各疾病之间的量的变化,与该系统各疾病间的关系。方法:用SABA-18全自动生化分析仪对78例不同泌尿系统疾病患者的尿样作AAP分析。结果:除肾功能不全组外,肾病综合征组均数与其他各疾病组AAP均数经统计学处理(方差分析),呈现显著性差异和非常显著的差异(P<0.05,P<0.01),余各疾病分组均数相互间结果无统计学意义。结论:尿液AAP量的检测对泌尿系统疾病有一定的辅助诊断及鉴别诊断的价值。

改良阴式子宫切除术临床分析

目的:探讨改良阴式子宫切除术的手术方式及临床疗效。方法:2011年1月-2013年11月收治子宫良性病变患者46例,行改良阴式子宫切除术,回顾性分析其临床资料。结果:46例手术均成功,无不良反应及并发症;术后2个月和6个月随诊,无一例阴道断端脱垂现象,1例阴道残端肉芽组织增生,无明显不适现象。结论:改良阴式子宫切除术操作难度降低,手术时间缩短,出血量少,患者术后并发症减少、恢复快,有效提高了患者的生活质量。

社区高血压患者的治疗情况及效果调查分析

目的了解社区高血压病患者的治疗情况及控制效果,为有效治疗高血压提供依据。方法抽取泸州市2个社区部分420例35~69岁高血压患者作为研究对象,采用现况调查进行问卷调查和体检。结果在本组420例高血压患者中,坚持每天服药治疗率为69.05%,血压控制率为33.1%。参加社区高血压健康管理的患者在药物依从性、定期测量血压、控制情绪的比例均高于未参加者（P〈0.05）。严格坚持天天服药的患者血压控制率为40.3%,高于其他患者,差异有统计学意义（χ~2=26.12,P〈0.05）。采用药物治疗与非药物治疗相结合的血压控制率为42.8%,高于单纯采用每天药物治疗28.8%和非药物治疗19.2%,差异有统计学意义（χ~2=13.10,P〈0.01）。结论社区高血压病患者治疗情况不容乐观,血压的控制率低。应加强社区高血压病的健康管理,增强患者的自我管理能力,提高血压的控制率,减少高血压并发症的发生。

川芎嗪、多巴胺、硝酸甘油联合治疗慢性肺源性心脏病顽固心衰临床观察

目的观察川芎嗪、多巴胺、硝酸甘油联合治疗慢性肺源性心脏病顽固心衰治疗效果。方法将84例慢性肺源性心脏病顽固心衰随机分为对照组42例，治疗组42例，治疗组在常规基础上加5％GS250ml＋多巴胺20mg＋硝酸甘油10mg静脉滴注，15～20滴／分钟，另5％GS250ml＋川芎嗪120mg静脉滴注，每日一次，共用7天。结果治疗组总有效率95．24％，对照组总有效率78．57％，P〈0．05。结论川芎嗪、多巴胺、硝酸甘油联用可以提高慢性肺源性心脏病顽固心衰治疗效果。