超声检查在甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用

目的:评估超声应用在甲状腺腺瘤(TA)、结节性甲状腺肿(NG)诊断中的价值。方法:纳入2020年10月至2021年10月接诊且经病理学确诊的45例TA患者(I组)、45例NG患者(II组),均行超声检查,评价组间超声影像学特点、脉冲多普勒血流频谱信号、血流信号分级。结果:(1)组间结节数目、晕环、包膜存在显著差异,P<0.05,组间结节大小、结节内回声无差异,P>0.05;(2)I组阻力指数(RI)、舒张末期最低流速(Vmin)低于II组,P<0.05,组间收缩期峰值流速(Vmax)无差异,P>0.05;(3)较之I组,II组血流信号III级、II级患者数量更少,I级、0级患者数量更多,P<0.05。结论:超声能够有效鉴别诊断TA与NG,值得推广应用。

计算机辅助CT图像特征在磨玻璃结节早期肺癌诊断中的应用

目的分析计算机辅助CT图像特征在磨玻璃结节(GGN)早期肺癌诊断中的应用价值。方法收集128例肺结节患者的131个肺结节标本,均经手术切除或穿刺活检病理证实为纯磨玻璃结节(pGGN),另经计算机辅助CT获取有效的121个肺结节图像纹理特征参数,将其分为侵袭前组42例[原位腺癌(AIS)31例,非典型腺瘤样增生(AAH)11例)]以及侵袭性组79例[浸润性腺癌(IAC)43例,微浸润性腺癌(MIA)36例],并对两组患者肺结节的CT图像特征进行分析,应用计算机辅助进行分割,比较图像纹理特征参数,查找漏检原因。结果侵袭性组容积纹理特征参数中最大有效长径、体积、表面积、质量,一阶纹理特征参数中平均密度、标准偏倚以及二阶灰度共生矩阵参数中逆差矩、对比度均高于侵袭前组,二阶灰度共生矩阵参数中能量低于侵袭前组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组结节一阶纹理特征参数中峰度、偏度以及二阶灰度共生矩阵参数中自相关、熵比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。经计算机辅助系统检测,共有12个pGGN漏诊,多为最大径﹤5 mm或位于胸膜下及周围性的结节。结论计算机辅助CT图像特征诊断GGN早期肺癌有较好的效果,运用图像纹理分析能够较为准确地鉴别表现为pGGN的侵袭性肺癌。