启发式教学模式在呼吸内科临床见习教学中的应用探究

目的探讨在呼吸内科临床见习中实施启发式教学的效果。方法 2012年7月至2013年12月在本院呼吸内科见习的临床医学专业本科学生84名,分为两组各42名。观察组采用启发式教学法;对照组采用传统的教学方法。对比两组的教学效果。结果观察组理论考试、综合技能评价优于对照组(P<0.05);观察组学生在临床思维能力、自学能力、语言表达能力、学习积极性方面认为有所提高的比例明显高于对照组(P<0.05)。结论呼吸内科临床见习中实施启发式教学能够提高学生的理论水平及临床技能。

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果。方法选取四川省中江县人民医院2008年8月～2012年8月收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组患者给予常规治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气治疗,观察两组治疗前后的临床疗效。结果治疗后,观察组的总有效率为94.12%(32/34),显著高于对照组79.41%(27/34),P<0.05;治疗后治疗组的动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组,每分的呼吸次数和心率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭能显著提高临床有效率,使PaO2、PaCO2、呼吸频率和心率趋于正常水平。

积极诊疗措施对治疗老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的影响

目的探讨积极诊疗措施对治疗老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的影响。方法随机选取医院慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的老年病患78例,将其均分为试验组和对照组各39例。对试验组病患采取积极诊疗措施,对对照组病患采取常规诊疗措施。对比分析2组结果,观察其治疗效果。结果试验组总好转率为97.44%明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。应对并发气胸,试验组采取如抽气减压、胸腔闭式引流和吸氧等措施较对照组多,对照组多予止咳祛痰和抗感染等常规方法。结论治疗老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病患时应采取积极诊疗措施。它可有效改善病患健康、减轻患者疼痛并提高治愈率。

多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病中的疗效观察

目的:探讨多索茶碱在临床上治疗慢性阻塞性肺病的疗效。方法:选择64例慢性阻塞性肺疾病的患者,根据患者的入院顺序进行编号,奇数组作为对照组,偶数组作为观察组,每组32例;患者在常规治疗的基础上,观察组给予多索茶碱静脉滴注,对照组给予氨茶碱静脉滴注,统计分析两组患者的临床症状、肺功能、动脉血气变化及不良反应的发生率。结果:观察组与对照组的总有效率分别为90.63%(29/32)、81.25%(26/32),两组比较,差异有统计学意义(χ2=12.48,P<0.05);观察组在提高PaO2及降低PaCO2明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病,临床安全有效,是一种有效的治疗手段。

超声雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨超声雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病患者中的效果。方法56例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组（常规治疗组）和观察组（加超声雾化吸入组）每组28例，对两组患者的治疗总有效率和治疗前，治疗后3、7d的肺功能指标进行比较。结果观察组的总有效率显著高于对照组，治疗后3、7d的肺功能指标改善幅度均大于对照组，P均〈0．05。结论超声雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病患者中的效果较佳，患者的肺功能改善较为明显，值得临床推广应用。

探讨β-2肾上腺素能受体基因多态性与散发及家族群发支气管哮喘的相关性

目的：探讨研究β-2肾上腺素能受体基因多态性与散发性及家族群发性支气管哮喘的相关性。方法：回顾性分析散发性支气管哮喘和家族群发性支气管哮喘患者各84例的β-2肾上腺素受体基因多态性，并将其与健康组84例体检者进行比较，对其进行总结分析，探讨其基因多态性对发病的影响。结果：三组患者β-2肾上腺素受体基因16位基因型为Arg／Arg的比例相近，而对于基因型Gly／Arg频率，仅家族群发性哮喘组患者中出现的频率明显低于健康组（P〈0.05），散发性哮喘组与健康对照组频率相当。在基因型Gly／Gly频率比较中，二组哮喘组患者的基因频率均明显高于健康对照组（P〈0.05），且家族群发性哮喘组患者的发生率偏高程度更为明显。对该基因16位等位基因频率统计，可知，两组哮喘患者的Gly频率明显升高较健康对照组（P〈0.05），但二组内无统计学差异（P〉005）。β-2肾上腺素受体基因27位三种Gln／Gln、Gln／Glu和Glu／Glu在三组中出现的频率相当，无统计学差异。对该基因27位等位基因频率统计，可知，三组患者的Glu、Gln频率均相当，无统计学差异（P〉0.05）。结论：哮喘患者的β-2肾上腺素受体基因多态性具有一定的普遍性，且16位Gly基因频率的明显升高，可能是哮喘发生，尤其是家族群发性哮喘发生的重要影响因子，但27位基因多态性的影响还不明确。

探讨β-2肾上腺素能受体基因多态性与散发及家族群发支气管哮喘的相关性

目的探讨研究β-2肾上腺素能受体基因多态性与散发性及家族群发性支气管哮喘的相关性.方法：回顾性分析散发性支气管哮喘和家族群发性支气管哮喘患者各84例的β-2肾上腺素受体基因多态性,并将其与健康组84例体检者进行比较,对其进行总结分析,探讨其基因多态性对发病的影响.结果：三组患者β-2肾上腺素受体基因16位基因型为Arg/Arg的比例相近,而对于基因型Gly/Arg频率,仅家族群发性哮喘组患者中出现的频率明显低于健康组（P〈0.05）,散发性哮喘组与健康对照组频率相当.在基因型Gly/Gly频率比较中,二组哮喘组患者的基因频率均明显高于健康对照组（P〈0.05）,且家族群发性哮喘组患者的发生率偏高程度更为明显.对该基因16位等位基因频率统计,可知,两组哮喘患者的Gly频率明显升高较健康对照组（P〈0.05）,但二组内无统计学差异（P〉0.05）.β-2肾上腺素受体基因27位三种Gln/Gln、Gln/Glu和Glu/Glu在三组中出现的频率相当,无统计学差异.对该基因27位等位基因频率统计,可知,三组患者的Glu、Gln频率均相当,无统计学差异（P〉0.05）.结论：哮喘患者的β-2肾上腺素受体基因多态性具有一定的普遍性,且16位Gly基因频率的明显升高,可能是哮喘发生,尤其是家族群发性哮喘发生的重要影响因子,但27位基因多态性的影响还不明确.