虹膜拉钩联合囊袋张力环在晶状体脱位中的应用

目的:评价虹膜拉钩联合囊袋张力环(capsular tension ring,CTR)在外伤性白内障晶状体脱位手术中的应用效果。方法:对23例23眼合并晶状体半脱位的外伤性白内障患者行白内障手术,分为两组。观察组14眼术中使用虹膜拉钩固定囊袋,植入CTR,然后行超声乳化及后房型折叠人工晶状体囊袋内植入;对照组9眼使用常规白内障超声乳化手术方式。结果:两组间比较,观察组术后视力提高明显,二者比较差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率低,二者比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:在超声乳化治疗晶状体脱位的白内障手术中运用CTR联合虹膜拉钩,能提高手术的可操作性和安全性,减少手术并发症,术后人工晶状体可以安全稳定地位于囊袋内,视力恢复好。

泪道栓子治疗重度干眼症的临床研究

目的对比研究新型泪道栓子Smart PlugTM和人工泪液治疗重度干眼症的临床效果。方法观察94例(120眼)重度干眼症患者,随机分为对照组和试验组。对照组采用人工泪液滴眼,试验组予以下泪小点植入Smart Plug^(TM)泪道栓子,对比评价2组治疗前及治疗后1个月、3个月的主观症状评分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光染色(FL)评分情况。结果试验组和对照组在治疗前主观症状评分分别为7.62±1.03和7.65±1.09,泪液分泌试验分别为(2.63±0.71)mm和(2.53±0.77)mm,BUT分别为(2.67±0.80)和(2.62±0.76)s,角膜FL评分分别为9.08±1.55和8.75±1.56,2组差异均无统计学意义(P值均>0.05)。而在治疗1个月后以及治疗3个月后,2组间各项指标差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组的主观症状评分、泪液分泌试验、BUT及角膜FL评分改善较对照组更为明显。结论使用Smart PlugTM泪道栓子可以明显改善重度干眼症的临床症状,且治疗效果优于常规人工泪液的治疗。

激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术对非缺血型视网膜静脉阻塞42眼的临床观察

目的 探讨激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合治疗非缺血型视网膜静脉阻塞（ retinal occlusion,RVO）的效果,安全性及影响因素.方法 对42例42眼伴进行性视力下降的非缺血型RVO行上述手术患者的视力、眼底表现荧光素眼底血管造影（Fundus fluorescein angoigrapng,FFA）情况,成功率及其影响因素进行回顾性总结.结果 42只眼中,首次及再次手术后3～6周有20只眼建立脉络膜视网膜静脉吻合,成功率47.6％成功与未成功眼,术后平均最佳矫正视力差异有非常显著性意义,（P＜0.001）.成功眼术后视盘水肿、视网膜出血、黄斑水肿消失或减轻,FFA显示视网膜静脉回流障碍改善.1.0～2.5W激光能量水平成功率53.1％,且对视网膜损害较轻.平均随访11月未观察到永久性影响视力的并发症发生.结论 该手术治疗非缺血型RVO安全、有效,是一种比较有前景的方法,RVO的病程、激光能量水平及击射部位是影响疗效及视力预后的重要因素.