抗CCP抗体、APF在类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗核周因子(APF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法以2013年6月至2015年8月在我院接受治疗的100例RA患者为观察对象,同时选取100例干燥综合征和100例健康成年人作为对照。观察3组研究对象抗CCP抗体、APF阳性率的差异,比较炎症细胞因子水平的变化,探讨抗CCP抗体、APF联合检测对RA诊断的特异性和灵敏度。结果 3组患者抗CCP抗体、APF阳性率从高到低分别为RA组、干燥综合征组和对照组;3组患者的IL-18、IL-6和hs-CRP水平由高到低分别为RA组、干燥综合征组、对照组;RA患者的抗CCP抗体、APF阳性率与IL-18和hs-CRP水平正相关,而与IL-6水平无明显相关关系;抗CCP抗体、APF联合检测对RA诊断的灵敏度为60.53%,特异性为68.87%,明显高于上述指标单项检测时的灵敏度和特异性。结论抗环瓜氨酸肽抗体和抗核周因子阳性表达率在类风湿性关节炎患者中较高,并与患者血清炎症细胞因子水平密切相关,且两者联合检测的灵敏度和特异性较高,可作为临床检测的重要指标。

川乌治疗类风湿关节炎作用机制研究进展

综述近年国内外川乌治疗类风湿关节炎作用机制研究文献,认为川乌的有效成分主要是通过下调TGF、IL-1、IL-6、IL-8、VEGF、NF-κB,以及瞬时感受器电位香草酸受体1型水平,上调核因子E2相关因子2水平来发挥治疗类风湿关节炎的作用。

全膝关节置换术中口服氨甲环酸疗效与安全性的Meta分析

目的通过Meta分析研究全膝关节置换术中口服氨甲环酸的疗效与安全性。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据知识服务平台,收集比较口服氨甲环酸组与空白对照组的随机对照试验,采用RevMan 5.3.5软件进行Meta分析,比较两组间术后血红蛋白(Hb)下降幅度、输血率及深静脉血栓栓塞症发生率。结果共纳入5篇随机对照研究,包括608例患者。Meta分析结果显示:口服氨甲环酸组术后Hb下降幅度低于空白对照组[加权均数差(WMD)=-6.03,95%CI(-9.54,-2.52),P=0.000 8];口服氨甲环酸组术后输血率低于空白对照组[OR=0.33,95%CI(0.19,0.58),P=0.000 1];两组术后深静脉血栓相关并发症发生率差异无统计学意义[OR=1.30,95%CI(0.25,6.77),P=0.75]。结论全膝关节置换术中口服氨甲环酸安全有效,可减少术后Hb下降幅度及术后输血率,且不增加深静脉血栓栓塞症的发生。