腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔患者的临床疗效

目的观察腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔患者的临床疗效与并发症情况。方法回顾性分析医院2016年3月至2018年9月收治的108例胃十二指肠穿孔患者的临床资料,其中传统开腹手术54例(对照组),腹腔镜手术54例(试验组)。观察两组手术相关指标、术后功能恢复情况、住院时间及并发症情况。结果试验组术中出血量及住院时间均优于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组首次下床时间、首次排气时间、肠胃功能恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗可减少胃十二指肠穿孔患者术后出血量,减少机体创伤,降低术后并发症发生率,促进术后机体功能恢复,缩短住院治疗时间。

中低位直肠癌术后回肠造瘘对预防吻合口瘘的影响

目的探讨中低位直肠癌术后回肠造瘘对预防吻合口瘘的影响。方法选取2016年9月至2018年6月于医院行中低位直肠癌术治疗的72例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(38例)和试验组(34例)。试验组给予回肠造瘘,对照组未行回肠造瘘。比较两组吻合口瘘发生率、术后感染率、住院时间及生命质量。结果试验组吻合口瘘发生率、术后感染率均低于对照组(P<0.05);试验组住院时间为(11.49±1.36)d,短于对照组的(14.28±1.42)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组卡氏评分法(KPS)评分均较术前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中低位直肠癌术后回肠造瘘可降低吻合口瘘及术后感染发生率,缩短患者住院时间,提升患者生命质量。

同伴教育在PICC置管患者自我管理中的应用

目的:探讨同伴教育对PICC置管患者自我管理的影响。方法:收治PICC置管患者126例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上增加同伴教育,比较两组效果。结果:在观察组,患者PICC相关知识掌握程度、自我管理行为和并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:实施同伴教育可以提高患者PICC置管相关知识及自我管理行为能力,减少并发症发生。

藤梨根调控Wnt/β-连环蛋白信号促进乳腺癌细胞凋亡

目的探讨藤梨根调控乳腺癌细胞凋亡作用及其机制。方法分别采用藤梨根和磷酸盐缓冲液(PBS)处理乳腺癌细胞(MCF-7), 分为藤梨根(实验组)组和PBS组(对照组)。噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性;蛋白质印迹法(Western blot)法检测两组Wnt-1、β-连环蛋白(β-catenin)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)的表达;流式细胞术检测两组细胞凋亡情况。采用两独立样本t检验。结果藤梨根组A450值(0.532±0.017)小于PBS组A450值(0.978±0.31), 差异有统计学意义(t=3.271, P<0.05)。藤梨根升高bax蛋白水平, 降低bcl-2蛋白水平, bcl-2表达量(0.486±0.063)低于对照组(0.785±0.098), 差异有统计学意义(t=4.445, P<0.05), bax表达量(1.235±0.251)高于对照组(0.426±0.015), 差异有统计学意义(t=5.572, P<0.01);藤梨根对乳腺癌MCF-7细胞凋亡具有促进作用, 细胞凋亡率适中(占细胞总数的47.86%), 高于对照组(8.52%)。藤梨根组Wnt表达量(0.870±0.123)与PBS组(0.561±0.095, t=0.624, P<0.05), β-catenin表达量(1.020±0.348)与PBS组(0.782±0.106), 差异有统计学意义(t=0.732, P<0.05)。结论藤梨根抑制MCF-7细胞生长, 促进凋亡, 可能与降低Wnt/β-catenin信号的功能有关。

胰岛素样生长因子结合蛋白-6在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-6(IGFBP-6)在乳腺癌不同区域组织中的表达及临床意义。方法选取乐山市中区人民医院和湖北省中西医结合医院2019年1月至2021年12月收治的30例乳腺癌组织样本作为研究对象,根据乳腺癌组织距癌巢中心的区域位置不同分为3组,癌巢中心组、癌旁组、癌旁边界组。采用蛋白质印迹法(Western blot)和免疫组织化学法检测IGFBP-6及细胞核增殖抗原(Ki-67)表达,分析乳腺癌不同病理类型的各区域IGFBP-6、Ki-67在乳腺癌组织中的表达及病理特征的关系,两组比较采用Student’st检验。结果30例女性乳腺癌病例,病理Ⅰ级2例,Ⅱ级11例,Ⅲ级17例。Luminal A型7例、Luminal B型6例、人表皮生长因子受体2(Her-2)过表达型8例、Basical-like型9例。癌巢中心组IGFBP-6阳性率低于癌旁组及癌旁边界组,差异有统计学意义[癌巢中心组IGFBP-6的阳性率4例(13.3%),癌旁组23例(76.6%)和癌旁边界组26例(86.6%),χ2=18.23,P<0.05]。癌巢中心组Ki-67表达阳性率高于癌旁组及癌旁边界组,差异有统计学意义(χ2=23.78,P<0.05)。病理Ⅰ级阳性率显著高于Ⅱ级和Ⅲ级,差异有统计学意义(χ2=18.23,P<0.05)。Luminal B型阳性率高于Basical-like型,Luminal A型及Her-2过表达型,差异有统计学意义(χ2=4.61,P<0.05)。病理Ⅲ级Ki-67阳性率显著高于Ⅱ级和Ⅰ级,差异有统计学意义(χ2=14.26,P<0.05),而分子病理分型结果中Basical-like型Ki-67阳性率高于Luminal B型,Her-2过表达型及Luminal A型,差异有统计学意义(χ2=4.78,P<0.05)。结论IGFBP-6在乳腺癌癌巢组织中呈低表达,其表达水平与Ki-67和病理分级呈负相关。