白内障术前两种不同浓度碘伏液冲洗结膜囊的临床观察

目的比较两种不同浓度(0.05%与0.025%)碘伏液(聚维酮碘)在白内障术前冲洗结膜囊后,患者角膜荧光染色、主觉症状、结膜囊细菌培养等方面的差异,以期找到更安全、有效的白内障术前冲洗结膜囊的碘伏液浓度。方法选择住院行白内障超声乳化术的患者83例(83只眼),随机分为A、B两组,术前分别采用0.05%碘伏液(A组)、0.025%碘伏液(B组)冲洗结膜囊,比较两组术后患者主观症状、术眼眼表荧光素钠染色评分的差异,以及术前、术后结膜囊采样细菌学培养情况。结果 A、B两组浓度的聚维酮碘稀释液均能达到相同的结膜囊细菌消毒效果,但B组较之A组术后患者眼部感觉更舒适,同时客观的眼表损伤更轻微。结论较低浓度(0.025%)的聚维酮碘液在保证有效清除结膜囊细菌的同时,还能明显地降低术后患者的主观不适症状和客观的眼表损伤体征,有利于视功能的更快恢复,可作为临床推广应用。

2.4mm透明角膜切口白内障超声乳化术术源性散光观察

目的比较2．4mm与3．0mm透明角膜切口白内障超声乳化手术后术源性散光度数大小、患者术后裸眼LogMAR视力及主观舒适度差异。方法选取我科2012年4-12月期间收治的白内障患者52例（67只眼），其中行2．4mm透明角膜切口白内障超声乳化手术患者25例（32只眼）（观察组），行3．0mm透明角膜切口白内障超声乳化手术患者27例（35只眼）（对照组），测量两组患者术眼术前和术后1周、1个月、3个月的裸眼LogMAR视力、角膜曲率，并记录患者的主观舒适度，用矢量分析法计算两组患者的SIA度数，比较两组患者裸眼Log-MAR视力及SIA度数大小。结果两组患者手术顺利，术中及术后均无并发症发生。术后1周、1个月、3个月观察组SIA度数均低于对照组，裸眼LogMAR视力优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后1周SIA度数高于术后1个月（P〈0．05），差异有统计学意义，观察组术后1个月SIA度数与术后3个月SIA度数无统计学差异（P〉0．05）。结论2．4mm透明角膜切口白内障超声乳化手术术后效果优于3．0mm透明角膜切口白内障超声乳化手术，2．4mm透明角膜切口白内障超声乳化手术术后1个月SIA度数趋于稳定。